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捐精

鎖定
捐精,指捐精志願者將精子捐獻給精子庫或相關生育研究機構,使求精者實現受孕目的的一種人工輔助生育技術
捐精用途包括由醫院協助不孕不育夫婦生育子女,以及提供醫學研究等。
中文名
捐精
適用領域
生殖醫學
所屬學科
醫學

捐精捐獻條件

精子庫 精子庫
1、供精者必須原籍為中國公民;
2、供精者贈精是一種自願的行為;
3、供精者必須達到供精者健康檢查標準;
4、供精者對所供精液的用途、權利和義務完全知情並簽訂供精知情同意書。

捐精捐獻過程

所有供精志願者在簽署知情同意書後,均要進行初步篩查,初篩符合條件後,還須接受進一步的檢查,達到健康檢查標準後,方可供精。

捐精初步篩選

供精者的年齡必須在22-45週歲之間,能真實地提供本人及其家族成員的一般病史和遺傳病史,回答醫師提出的其他相關問題,按要求提供精液標本以供檢查。
(1)病史篩查
①病史
詢問供精者的既往病史、個人生活史和性傳播疾病史。
A、既往病史
供精者不能有全身性疾病和嚴重器質性疾患,如心臟病糖尿病肺結核、肝臟病、泌尿生殖系統疾病血液系統疾病高血壓精神病麻風病等。
B、個人生活史
供精者應無長期接觸放射線有毒有害物質等情況,沒有吸毒酗酒、嗜煙等不良嗜好、冶遊史
C、性傳播疾病史
詢問供精者性傳播疾病史和過去六個月性伴侶情況,是否有多個性伴侶,排除性傳播疾病(包括艾滋病)的高危人羣。供精者應沒有性傳播疾病史,如淋病梅毒尖鋭濕疣傳染性軟疣生殖器皰疹、艾滋病、乙型及丙型肝炎,並排除性伴侶的性傳播疾病、陰道滴蟲病等疾患。
②家系調查
供精者不應有遺傳病史和遺傳病家族史
A、染色體病:排除各種類型的染色體病;
B、單基因遺傳病:排除白化病、血紅蛋白異常、血友病遺傳性高膽固醇血癥、神經纖維瘤病結節性硬化症β-地中海貧血囊性纖維變性、家族性黑蒙性痴呆、葡萄糖-6-磷酸脱氫酶缺乏症先天性聾啞、Prader-willi綜合徵、遺傳性視神經萎縮等疾病;
C、多基因遺傳病:排除唇裂齶裂畸形足先天性髖關節脱位先天性心臟病尿道下裂脊柱裂哮喘癲癇症、幼年糖尿病,精神病類風濕性關節炎、嚴重的高血壓病、嚴重的屈光不正等疾病。
(2)體格檢查
①一般體格檢查:供精者必須身體健康,無畸形體徵,心、肺、肝、脾等檢查均無異常,同時應注意四肢有無多次靜脈注射的痕跡;
生殖系統檢查:供精者生殖系統發育良好,無畸形,無生殖系統潰瘍、尿道分泌物和生殖系統疣等疾患。
(1)染色體檢查:供精者染色體常規核型分析必須正常,排除染色體異常的供精者;
(2)性傳播疾病的檢查
①供精者乙肝及丙肝等檢查正常;
②供精者梅毒淋病艾滋病等檢查陰性;
④精液應進行常規細菌培養,以排除致病菌感染。
(3)精液常規分析及供精的質量要求
對供精者精液要做常規檢查。取精前要禁慾4-7天。
精液質量要求高於世界衞生組織《人類精液及精子—宮頸粘液相互作用實驗室檢驗手冊》(1999年第四版)精液變量參考值的標準:
精液液化時間少於60分鐘
精液量大於2毫升
密度大於60x106/毫升,冷凍復甦存活率大於60%,其中前向運動精子大於60%
精子正常形態率大於30%。
(4)ABO血型Rh血型檢查;
(5)冷凍復甦率檢查
應進行精子冷凍實驗。前向運動精子冷凍復甦不低於60%。

捐精隨訪管理

精子庫應加強對供精者在供精過程中的隨訪和管理
(1)供精者出現下述情況,應立即取消供精資格:
②生殖器皰疹;
④尿道異常分泌物;
⑤供精者有新的性伴侶
(2)至少每隔半年對供精者進行一次全面檢查;
(3)精子庫應追蹤受精者使用冷凍精液後是否出現性傳播疾病的臨牀信息;
(4)供精者HIV複查:精液凍存六個月後,須再次對供精者進行HIV檢測,檢測陰性方可使用該冷凍精液。

捐精精子標準

對外供精用於供精人工授精體外受精——胚胎移植的冷凍精液,冷凍復甦後前向運動精子(a+b級)不低於40%,每份精液中前向運動精子的總數不得低於12x106。