-
風疹病毒
鎖定
風疹病毒屬節肢介體病毒中的披蓋病毒(togavirus)羣,為風疹的病原病毒。由t.h.weller與f.a.neva(1962)及p.d.parkman等(1962)自風疹患者的咽部洗滌液中分離到的。病毒粒子具多形性,50—85納米,有包被。粒子中含有分子量為2.6—4.0×106的rna(感染性核酸)。乙醚和0.1%的脱氧膽酸鹽可使其鈍化,在熱中亦弱化。
病毒在體外的生活力弱,對紫外線、乙醚、氯化銫、去氧膽酸等均敏感。pH〈3.0可將其滅活。
本病毒不耐熱,56℃30分鐘,37℃1.5小時均可將其殺死,4℃保存不穩定,最好保存在-60~-70℃可保持活力3個月,乾燥冰凍下可保存9個月。
- 中文名
- 風疹病毒
- 外文名
- Rubella virus
- 體 積
- 50—85納米
- 種 類
- RNA病毒
- 科 屬
- 披膜病毒科(togavirus)
- 傳播範圍
- 人類
- 傳播途徑
- 空氣
風疹病毒簡介
風疹病毒是風疹的病原體,屬於披膜病毒科,為不規則球形,有包膜。包膜刺突有血凝性,可凝集禽類和O型紅細胞。病毒具單股正鏈RNA,只有一個血清型。
人是風疹的傳染源,兒童是主要易感者。病毒經呼吸道侵入人體,潛伏期2~3周,病毒先在上呼吸道黏膜上皮細胞增殖後進入血流而擴散到全身,表現為發熱、咽痛、咳嗽、耳後及枕部淋巴結腫痛,繼而在面部及兩耳旁先出現淺紅色斑丘疹,迅速遍及全身。病程短、併發症少。成人感染後症狀較重,除出疹外,伴有關節疼痛、血小板減少、出疹後腦炎等。
風疹病毒妊娠期感染後可經垂直傳播導致胎兒先天性畸形。以孕期5個月內感染風疹病毒對胎兒危害最大,引起胎兒死亡或出生後表現為先天性心臟病、耳聾、白內障、智力發育下降等,這些先天損害統稱為先天性風疹綜合徵。風疹病毒感染後可獲得牢固免疫力。風疹減毒活疫苗是預防風疹的有效措施,接種對象為風疹抗體陰性的育齡婦女及學齡兒童
[1]
。
風疹病毒傳播
風疹病毒及防治(17張)
病毒存在於出疹前5~7天病兒唾液及血液中,但出疹2天后就不易找到。風疹病毒在體外生活力很弱,但傳染性與麻疹一樣強。好發於5歲以下的嬰幼兒,6個月以內嬰兒因有來自母體的抗體獲得抵抗力,很少發病。一次得病,可終身免疫,很少再次患病。春夏之交,風疹病毒也在蠢蠢欲動,它會伴隨人的咳嗽和噴嚏而漂浮在空氣中。抵抗力較弱的人吸入風疹病毒後,經過2~3周的潛伏期,便開始出現症狀。先是全身不適,繼而出現發熱、耳後及枕部淋巴結腫大,並有淡紅色細點狀丘疹,短期內擴展到全身,奇癢難耐或微癢,多在2~3天內消退,不留痕跡。由於風疹的症狀和體徵與感冒及蕁麻疹相似,因而不太引起人們的重視
[2]
。
風疹病毒症狀
風疹從接觸感染到症狀出現,要經過14~21天。病初1~2天症狀很輕,可有低熱或中度發熱,輕微咳嗽、乏力、胃口不好、咽痛和眼發紅等輕度上呼吸道症狀。病人口腔粘膜光滑,無充血及粘膜斑,耳後、枕部淋巴結腫大,伴輕度壓痛。通常於發熱1~2天后出現皮疹,皮疹先從面頸部開始,在24小時蔓延到全身。皮疹初為稀疏的紅色斑丘疹,以後面部及四肢皮疹可以融合,類似麻疹。出疹第二天開始,面部及四肢皮疹可變成針尖樣紅點,如猩紅熱樣皮疹。
風疹病毒影響
孕婦感染風疹病毒後,一部分人症狀較輕微,但也有一些孕婦會出現典型症狀。懷孕3個月以內的孕婦感染風疹病毒後,風疹病毒可通過胎盤進入胎兒體內,引起胎兒畸形。而且孕婦感染風疹病毒的時間越早,致畸的可能性越大。血清學研究表明,感染過風疹病毒的育齡婦女即使再被感染,懷孕後也不會對胎兒造成危害。但是約有10%的育齡婦女屬於風疹易感者,她們在懷孕的頭3個月內如果是初次感染風疹病毒,胎兒致畸率高達80%以上。這是因為孕育3個月以內的胎兒尚不具備合成干擾素的能力,難以抵制風疹病毒的感染,以致風疹病毒大量繁殖,阻滯細胞分裂,妨礙組織的分化,從而形成畸形,如兔唇、齶裂、小頭、白內障、先天性聾啞、骨發育障礙等。 預防風疹病毒的關鍵是減少與風疹病人面對面的接觸,不要與風疹病人面對面地談話。孕婦應儘量避免去公共場所。如果孕婦接觸了風疹患者,5天內應注射大劑量的胎盤球蛋白,進行被動免疫。如果孕婦在妊娠頭3個月內確診患了風疹,則需要考慮進行人工流產。風疹初愈的育齡婦女6個月內最好不要懷孕。
[3]
風疹病毒診斷
風疹的診斷,一般是根據流行病史、臨牀症狀和體徵。如有條件的地方可做風疹的PCR確診。另外,風疹與麻疹、幼兒急疹、藥疹有相似之處。麻疹一般發熱3—4天出疹,疹子較風疹的疹子稍大,全身症狀重。幼兒急疹僅見於嬰兒,體温高,發熱3—4天,出疹後熱退或熱退後出疹。
[3]