打鼾

打呼嚕在醫學上稱為打鼾，是人在睡眠狀態下發出的粗重呼吸聲。 ^[2] 

打鼾通常分為生理性打鼾和病理性打鼾。生理性打鼾聲音較輕，一般由睡眠姿勢不當、枕頭過高或過低、身體過度疲勞引起。病理性打鼾是受慢性咽炎、鼻炎等炎症和其他因素刺激所致，會發出刺耳的呼吸聲，嚴重時可能出現呼吸暫停或窒息的情況。如果存在病理性打鼾，應及時就醫治療。 ^[2] 

人怎麼會打鼾呢？醫學研究知道，任何發音都需要通過口腔、鼻腔和咽腔中各種肌肉的活動，當氣流通過各種肌肉形成的形狀各異的腔隙時才會出聲。人們在講話時靠氣流衝擊喉部的聲帶（兩塊小肌肉）中間的空隙發音，然後由唇、舌、頰、顎部肌肉搭配形成各種形狀的空腔，使聲音通過時發出不同的聲母和韻母，才組成語言。人在睡眠中唇、舌、頰、顎部肌肉不可能隨意搭配形成各種空腔了，但始終留出一個大的通道——嗓子（咽部），如果這個通道變窄了、變成縫隙了，那麼氣流通過時就會發出聲音來，這就是打鼾。所以胖人、咽喉部肌肉鬆弛的人、嗓子發炎的人最容易打鼾。

1.超重。超重是導致睡覺時打鼾最常見的原因之一。體重增加會導致頸部組織變厚，使喉嚨的內徑減小。減重不僅有助於消除這個問題，使人睡得更好，還能提高整體生活質量。

2.睡眠姿勢。某些睡眠姿勢會導致或加重打鼾。例如，仰卧的姿勢會使軟齶和舌頭底部落入喉嚨裏。當這種情況發生時，就會阻塞氣道，並導致呼吸模式異常。如果你通常採用仰卧的姿勢睡覺，可以嘗試側卧睡。你也可以在夜間躺平，但在後背處放個抱枕，使身體稍側，能避免仰卧的睡覺姿勢。

3.飲酒。人們在飲酒後睡覺時更有可能打鼾。酒精會導致睡眠中斷，因為人體有一種防禦機制，可以防止氣道在睡眠時被阻塞。飲酒會降低這種防禦能力，阻礙身體的自然保護能力。此外，酒精會使身體裏的肌肉放鬆，包括喉嚨裏的肌肉。由於喉嚨肌肉鬆弛，打鼾幾乎是不可避免的。酒精還會使舌頭鬆弛，導致舌頭後退並阻塞氣道。雖然上述信息足以證明酒精會導致睡眠中斷，但還有一個原因，即飲酒會導致鼻塞，從而進一步加重打鼾。減少睡前的飲酒量，這樣就有足夠的時間讓酒精慢慢消失。

4.睡眠障礙。患有睡眠呼吸暫停綜合徵的人更有可能在睡覺時打呼嚕。這是一種嚴重的疾病，會導致喉嚨組織阻塞氣道。一些患者在睡覺時停止呼吸，因感到憋氣而醒來，醒來後更難以入睡。然而，一旦睡着，他們很可能會以同樣的方式醒來。下一次發作會在幾分鐘或幾個小時內發生，再次擾亂睡眠。由於睡眠呼吸暫停綜合徵是一種疾病，因此需要及時就醫，以改善健康和睡眠質量。

5.吸煙。科學家有很多理由提倡戒煙，現在可以把避免打鼾加入其中。吸煙會導致或加重呼吸模式異常。煙霧會刺激鼻子和喉嚨的血管內膜，引起腫脹和炎症。儘管腫脹和炎症本身就會引起阻塞，但它們也會導致充血。煙抽得越多，問題就越糟糕。此外，二手煙會刺激喉嚨和鼻腔，因此，不吸煙的人在吸煙人的周圍，也可能打鼾。

6.服用安眠藥。當人們服用安眠藥時，很可能是因為他們想睡得更好，但事實並非如此。安眠藥會造成肌肉鬆弛，包括喉嚨裏的肌肉。當喉嚨肌肉放鬆時，會部分阻塞氣道，加劇氣道中斷。因此，通過服用安眠藥來幫助睡眠會加重打鼾，反而睡得更不安穩。

7.鎮靜劑。這類藥物能讓人放鬆，從而在睡覺時打鼾。如果你在睡眠期間的呼吸模式異常，就不要再服用這類藥物了，建議在醫生的指導下改服不影響呼吸的助眠藥。

8.懷孕。鼻充血的現象在懷孕期間更為普遍，這會阻塞氣道，引起打鼾。

9.鼻塞。如果鼻道因充血而堵塞，就會導致睡眠時呼吸異常，堵塞使空氣難以進出。引起鼻塞的原因有很多，包括過敏或感冒。

10.過敏。如果患有過敏症，就更有可能在睡眠期間呼吸沉重。一些需要注意的過敏原，包括黴菌、塵蟎和動物皮屑。日常生活中，你需要經常除塵和吸塵，清除卧室的過敏原。也可以考慮讓寵物離開卧室，或是不讓它們上牀。此外，枕頭是灰塵和皮屑沉澱的常見物品，這也會引發過敏，加劇打鼾。把枕頭放在烘乾機裏處理，可以幫助消除過敏原。

11.上了年紀。衰老會導致皮膚和組織失去彈性及水分。在這種情況下，組織更容易受到振動的影響；振動會引起噪音，造成打鼾。

12.空氣乾燥。如果家裏的空氣過於乾燥或佈滿灰塵，為消除氣道中的顆粒和污染物，身體裏的黏膜就必須加班工作。這個過程會導致充血，這也是打鼾的直接原因。

13.張着嘴睡覺。張着嘴睡覺導致空氣撞擊喉嚨後部，振動軟組織，產生打鼾聲。如果還有其他潛在的因素，就會使問題惡化。

14.口腔的解剖結構。並不是每個人的嘴的形狀都相同，因而解剖結構也可能會造成打鼾的問題。如果軟齶偏厚或位置較低，就會導致氣道狹窄。另外，懸雍垂（懸掛在喉嚨後面的組織）延長也會阻塞氣道。

15.睡眠剝奪。如果你無法得到足夠的休息，就會造成身體對干擾做出異常反應。越難睡着，喉嚨肌肉就越放鬆，從而阻礙氣道。睡眠剝奪變成了一個無盡的循環。

16.喉嚨肌肉力量虛弱。當一個人長期打鼾時，就會對喉嚨的肌肉造成損害。睡覺時頻繁或嚴重的打鼾會削弱上呼吸道肌肉的力量，它還會影響舌頭和軟齶。所有這些損傷使喉嚨的肌肉更容易塌陷和阻塞氣道。這個原因證實了立即控制呼吸中斷是多麼重要。 ^[1] 

知道自己睡覺時候打鼾，多數情況下是別人告訴自己的。然而，如果沒有其他人睡在你旁邊，就很難確定了。因此，要知曉有關打鼾的一些明顯跡象，包括白天嗜睡、難以集中注意力，早上頭痛或咽喉痛，夜間睡不踏實、喘氣或窒息、血壓升高和睡覺時胸痛等。出現這些情況要及時到睡眠專科就診，以明確診斷，及時治療。 ^[1] 

打鼾的人睡眠確實比較深沉，比較踏實。一般人和打鼾的人夜間同睡一間屋子非常令人擔心：當不打鼾的人躺下後還沒入睡時，同屋的人已經鼾聲如雷，沉入夢鄉，這種鼾聲會吵得同屋不打鼾的人整夜不得安睡，次日頭腦昏昏沉沉，無法工作和學習。

研究發現，長期打鼾者或是打鼾嚴重的人往往都伴有睡眠呼吸暫停綜合徵（SAS），在睡眠的全過程中出現呼吸暫停，血中氧氣減少。也就是説整夜吸進去的氧氣比正常人來得少，時間久後，會影響記憶力。曾有人測定打鼾者的記憶功能確實不如正常人，只不過打鼾者本人沒有意識到罷了。所以現在不少學者提議：打鼾的人要去進行多導睡眠儀檢查，看看有沒有睡眠呼吸暫停綜合徵，如果有就應當進行必要的治療。

不是所有打鼾都是睡眠呼吸暫停綜合徵。家人可幫忙錄個音，回放聽一聽——如果非常均勻，每次呼吸都有打鼾的聲音，很連貫，那基本上是生理性的或危害不大；如果打鼾中間有停頓，且停頓的時間超過10秒鐘以上，甚至有些達到半分鐘，1分鐘以上，中間出現了憋氣現象，這種間斷性的停頓就是病理性的打鼾，需到醫院做專科睡眠多導圖檢查確診。 ^[3]