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福氏耐格里變形蟲

鎖定
福氏耐格里變形蟲是食腦變形蟲的學名,是一種阿米巴原蟲,主要分為寄生和自由生活的兩大類。寄生於人體內的阿米巴原蟲能引起阿米巴痢疾,有時還會引起肝膿腫肺膿腫腦膜炎。自由生活的阿米巴原蟲包括棘阿米巴屬、納格里屬、哈氏變形蟲屬瓦氏變形蟲屬等,其中許多可以導致人類疾病。
據韓聯社2022年12月26日報道,韓國衞生部門稱,韓國已報告首例福氏耐格里蟲——或稱“食腦變形蟲”——病例。 [1]  [6-7] 
中文名
福氏耐格里變形蟲
外文名
Naegleria fowleri
別    名
阿米巴原蟲
食腦變形蟲
原生生物界
原生動物門
亞    門
肉足鞭毛亞門
葉足
阿米巴

福氏耐格里變形蟲形態特徵

食腦變形蟲是一種單細胞原生動物,它們雖然很小,大多隻有10~30微米,但“五臟”俱全,甚至有“口”、有“咽”,還有“肛門”。在它們的生命週期中,有時能像細菌一樣以一分為二的方式繁殖,有時又能像動物一樣雌雄搭配繁殖。由於生殖方式不同,它們一生中有時像個圓圓的球,被稱為“包囊”,又有時變成多角形,成為滋養體。在滋養體階段,它們能伸出手足快速運動。隨着運動,它們的形態也不斷地發生變化,因此被稱為“變形蟲”。 [2] 

福氏耐格里變形蟲生活習性

這種微小的變形蟲能夠在水裏懸浮或者在土壤裏面定居,喜愛潮濕和熱,存在於江河、池塘、水坑等水中,甚至在熱水和潮濕的泥土中也可能找到它們的蹤影。 [3] 

福氏耐格里變形蟲種羣分佈

世界各地温暖水域或者土壤中。

福氏耐格里變形蟲傳播途徑

福氏耐格里變形蟲水傳播

在水中它們主要以滋養體的形態生活,有時長出長長的鞭毛,有時又伸出形態不同的手足,運動十分活躍,當遇到人後,先進入人的鼻腔,再穿過鼻黏膜,延着嗅神經鑽入人腦,所以得病多是常在江河湖泊游泳的野泳者,患病多有游泳的歷史,類似於潛水、騎水橇、滑水等等這種讓人們鼻子裏面充滿水的水上運動,有時也可能是用河水洗頭、洗臉而感染。 [2]  [4] 

福氏耐格里變形蟲空氣傳播

當缺水和食物時,食腦變形蟲滋養體就會在外面形成雙層的囊,把自己包裹成一個球形,藏在裏面,以免死亡,這種包囊有可能隨塵埃一起懸浮於空氣中飄揚、擴散,遇到適於生存的水,再脱去包囊,重新成為滋養體,這種包囊也能感染人體,因此也有少數病例沒有游泳史,只有與塵埃接觸史,説明食腦變形蟲還有其他感染人體的途徑。 [2] 

福氏耐格里變形蟲致病原理

食腦變形蟲能“吃”人腦子,是指原蟲進入人腦後,迅速繁殖然後沿着腦膜向腦中心部位播散,引起化膿性腦膜腦炎、血管出血和腦實質壞死。由於食腦變形蟲在自然界以吃細菌和其它微生物為生,它們的體內經常寄生着許多細菌,因此還有可能把細菌帶進腦子裏,引起細菌性炎症。 [3] 

福氏耐格里變形蟲病發症狀

從食腦變形蟲鑽入腦,到出現腦膜腦炎的症狀(即潛伏期)僅需要5~8天,感染者最初是頭痛、嘔吐、咽痛流鼻涕,二三天後頭痛、嘔吐加重,並出現高熱,體温可高達39℃~40℃,有些病人還會出現運動失調定向力障礙、複視、行為和性格改變或精神錯亂,疾病繼續發展,病人會發生抽搐,最終進入昏迷和呼吸衰竭。絕大多數病人一旦患病生存的希望十分渺茫,大多數在1周內死亡。 [3] 

福氏耐格里變形蟲防治方法

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預防感染的主要方法是儘量避免在不乾淨的河水、湖水、池塘水和温泉水中游泳、洗澡、洗臉。 [3] 
游泳時最好採用鼻夾,避免髒水流進鼻子裏,一旦在游泳後出現頭痛、嘔吐、嗅覺異常發熱等可疑症狀要立即就醫。 [3] 

福氏耐格里變形蟲病例消息

  • 國外
1965年到2012年,全球已有大約200~300例病例被報告,存活者僅有7例。
美國2010年之前,病例多來自佛羅里達、德克薩斯和美國其它南方諸州。2010年以後,美國北部的明尼蘇達州也出現了感染的案例。
2014年7月,9歲的 Hally Yust 在美國堪薩斯州離家不遠的地方游泳時,由於感染了罕見的食腦變形蟲而不幸死亡。
2015年8月30日,美國德州休斯頓的14歲田徑新星麥克·萊利在一次游泳後感染該蟲死亡。 [4] 
2020年8月初,13歲的沃爾在北佛羅里達的湖裏游泳時染病,他因接觸到侵入大腦的食腦蟲而死亡。其父母介紹,沃爾在游泳兩天後病倒,並於8月2日去世,去世前經歷了“噁心、嘔吐、相當嚴重的頭痛”,以及脖子僵硬等症狀。 [1] 
2020年9月25日,得克薩斯州環境質量委員會警告布拉索斯港水務局,該區域的飲水可能被福氏耐格里變形蟲污染。 [1] 
2022年12月26日,據韓國《朝鮮日報》報道,韓國疾病管理本部26日表示,一名在泰國逗留回國的男子突發腦膜炎死亡,在其樣本中檢測出福氏耐格里變形蟲(又名“食腦變形蟲”)的基因。感染者是一名50歲的韓國男性,曾在泰國逗留4個月,10日返回韓國當天傍晚開始出現腦膜炎症狀,轉入急診室後於21日死亡。 [5] 
  • 中國
1978年,中國第一例發生在河南駐馬店地區,由上海第一醫學院1984年報告。以後,北京友誼醫院於1991年和1996年各報告1例,2003年海南瓊中縣報告1例,2006年河北石家莊報告1例,所有病例無一例存活。 [2] 
2023年8月消息,中國台灣新北市一名30多歲女子在室內親水設施玩水,感染福氏耐格里阿米巴原蟲(俗稱“食腦變形蟲”)腦膜腦炎於8月1日死亡。報道稱,該病例是相隔12年,台灣出現的第二例感染“食腦變形蟲”的病例。死者近期無島外旅遊史,僅發病前曾兩度前往室內親水設施遊玩,隨後在7月26日出現“食腦變形蟲”的發病症狀,包括頭痛、肩頸僵硬、發燒、畏寒、頸部抽搐等,連忙就醫,但病情快速惡化,6天后於8月1日死亡。 [7] 
參考資料