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督脈
(經絡)
鎖定
- 中文名
- 督脈
- 起 於
- 小腹內胞宮,體表出曲骨穴
- 分 支
- 與衝、任二脈同起於胞中
- 臨牀表現
- 脊柱強直、角弓反張、脊背疼痛
- 主治病症
- 神志病,熱病,頭項局部病證
- 穴位名稱
- 長強,腰俞,腰陽關等
督脈結構特徵
按照《黃帝內經·素問骨空論篇第六十》
[1]
所講,“督脈者,起於少腹以下骨中央,女子入系廷孔,其孔,溺孔之端也。其絡循陰器合篡間,繞篡後,別繞臀,至少陰與巨陽中絡者合,少陰上股內後廉,貫脊屬腎,與太陽起於目內眥,上額交巔,上入絡腦,還出別下項,循肩髆,內俠脊抵腰中,入循膂絡腎。其男子循莖下至篡,與女子等。其少腹直上者,貫齊中央,上貫心入喉,上頤環唇,上系兩目之下中央。此生病,從少腹上衝心而痛,不得前後,為衝疝;其女子不孕,癃痔遺溺嗌幹。督脈生病治督脈,治在骨上,甚者在齊下營。其上氣有音者,治其喉中央,在缺盆中者,其病上衝喉者治其漸,漸者,上俠頤也。”
據此,督脈起於小腹內胞宮,體表出於曲骨穴,向下走會陰部,向後行於腰背正中至尾骶部的長強穴,沿脊柱上行,經項後部至風府穴,進入腦內,沿頭部正中線,上行至巔頂百會穴,經前額下行鼻柱至鼻尖的素髎穴,過人中,至上齒正中的齦交穴。督脈起於長強穴、止於齦交穴,單29穴,新增印堂穴歸於督脈。督脈穴位從下到上分別是長強、腰俞、腰陽關、命門、懸樞、脊中、中樞、筋縮、至陽、靈台、神道、身柱、陶道、大椎、啞門、風府、腦户、強間、後頂、百會、前頂、囟會、上星、神庭、印堂、素髎、水溝、兑端、齦交。
督脈分支
督脈臨牀表現
邪犯督脈可表現為牙關緊閉,頭痛,四肢抽搐,甚則神志昏迷、發熱,苔白或黃,脈弦或數。
督脈虛衰可表現為頭昏頭重,眩暈,健忘,耳鳴耳聾,腰脊痠軟,佝樓形俯,舌淡,脈細弱。
督脈病機分析
督脈起於會陰,並於脊裏,上風府,入腦,上巔,循額。邪犯督脈,則角弓反張,項背強直,牙關緊閉,頭痛,四肢抽搐,甚則神志昏迷,發熱,苔白或黃,脈弦或數。督脈上行屬腦,與足厥陰肝經會於巔頂,與肝腎關係密切,督脈之海空虛不能上榮於充腦,髓海不足,則頭昏頭重,眩暈,健忘;兩耳通於腦,腦髓不足則耳鳴耳聾;督脈沿脊上行,督脈虛衰經脈失養,則腰脊痠軟,佝僂形俯;舌淡,脈細弱為虛衰之象。督脈主司生殖,為“陽脈之海”,督脈陽氣虛衰,推動温煦固攝作用減弱,則背脊畏寒,陽事不舉,精冷薄清,遺精,女子小腹墜脹冷痛,宮寒不孕,腰膝痠軟,舌淡,脈虛弱亦為虛象。