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中醫

(中華民族傳統醫學)

鎖定
中醫有四大經典著作,《黃帝內經》《難經》《傷寒雜病論》和《神農本草經》。其中,《黃帝內經》成書最早,內容最多,成為中國醫學寶庫的經典。 [11] 
有人説,《黃帝內經》是一本“天書”,晦澀難懂。俗話説,“半部《論語》治天下”,而真讀懂《黃帝內經》,也可以“半部《內經》養人生”。 [11] 
《傷寒論》以《湯液經法》為基礎而成書。 [13]  《湯液經法》,相傳為商代宰相伊尹所著。《湯液經法》有32卷。 [12] 
對漢字文化圈國家影響深遠,如越南東醫學 [14]  、朝鮮醫學 [16]  、日本醫學、韓國韓醫學 [15]  等都是以中醫為基礎發展起來的。 [1] 
中醫學以陰陽五行作為理論基礎,將人體看成是氣、形、神的統一體,通過“望聞問切”四診合參的方法,探求病因、病性、病位,分析病機及人體內五臟六腑、經絡關節、氣血津液的變化,判斷邪正消長,進而得出病名,歸納出證型,以辨證論治原則,制定“汗、吐、下、和、温、清、補、消”等治法,使用中藥針灸推拿按摩拔罐氣功食療等多種治療手段,使人體達到陰陽調和而康復。 [1] 
2018年10月1日,世界衞生組織首次將中醫納入其具有全球影響力的醫學綱要。 [2] 
中文名
中醫
外文名
Traditional Chinese Medicine
別    名
國醫
別    名
漢醫
代表典籍
黃帝內經難經傷寒雜病論
領    域
傳統醫學

中醫發展歷史

自清朝末年,中國受西方列強侵略,國運衰弱。中醫學陷入存與廢的爭論之中。同屬中國醫學體系的日本醫學、韓國的韓醫學亦是如此。中醫中藥在中國古老的大地上已經運用了幾千年的歷史,經過幾千年的臨牀實踐,證實了中國的中醫中藥無論是在治病上、在防病上,還是在養生上,都是確鑿有效可行的。在西醫未傳入中國之前,我們的祖祖輩輩都用中醫中藥來治療疾病,挽救了無數人的生命。中醫對疾病的治療是宏觀的、全面的。中醫,即相對西醫而言。在西方醫學沒有流入中國以前,中醫基本不叫中醫這個名字,而是有獨特且內涵豐富的稱謂。

中醫形成時期

在遠古時代,中華民族的祖先發現了一些動植物可以解除病痛,積累了一些用藥知識。隨着人類的進化,開始有目的地尋找防治疾病的藥物和方法,所謂“神農嘗百草”、“藥食同源”,就是當時的真實寫照。夏代(約前2070-前1600)酒和商代(前1600-前1046)湯液的發明,為提高用藥效果提供了幫助。進入西周時期(前1046-前771),開始有了食醫、疾醫、瘍醫、獸醫的分工。 [9] 
春秋戰國中醫理論已經基本形成,出現瞭解剖和醫學分科,已經採用“四診”,治療法有砭石、針刺、湯藥、艾灸、導引、布氣祝由等。《黃帝內經》,它是中國傳統醫學四大經典著作之一,也是中國醫學寶庫中成書最早的一部醫學典籍。同時是研究人的生理學、病理學、診斷學、治療原則和藥物學的醫學鉅著。在理論上建立了中醫學上的陰陽五行學説脈象學説藏象學説 [3]  經絡學説病因學説病機學説、病症、診法、論治及養生學説運氣學説等學説,後來的中醫學和養生學開始用陰陽五行解釋人體生理,出現了“醫工”、金針、銅鑰匙等。是指以中國漢族創造的傳統醫學為主的醫學,是研究人體生理、病理以及疾病的診斷和防治等的一門學科。 [1] 

中醫發展時期

秦漢時期的中醫典籍《黃帝內經》,系統論述了人的生理、病理、疾病以及“治未病”和疾病治療的原則及方法,確立了中醫學的思維模式,標誌着從單純的臨牀經驗積累發展到了系統理論總結階段,形成了中醫藥理論體系框架。 [9]  東漢時期,張仲景的《傷寒雜病論》,提出了外感熱病(包括温疫等傳染病)的診治原則和方法,論述了內傷雜病的病因、病證、診法、治療、預防等辨證規律和原則,確立了辨證論治的理論和方法體系。同時期的《神農本草經》,概括論述了君臣佐使、七情合和、四氣五味等藥物配伍和藥性理論,對於合理處方、安全用藥、提高療效具有十分重要的指導作用,為中藥學理論體系的形成與發展奠定了基礎。東漢末年,華佗創制了麻醉劑“麻沸散”,開創了麻醉藥用於外科手術的先河。 [9]  秦漢後期,隨着交通日漸發達,少數民族地區的犀角、琥珀、羚羊角、麝香,以及南海的龍眼、荔枝核等漸為內地醫家所採用,東南亞等地的藥材也不斷進入中國。 [10] 
西晉時期,皇甫謐的《針灸甲乙經》,系統論述了有關臟腑、經絡等理論,初步形成了經絡、針灸理論。 [9] 

中醫鼎盛時期

唐代,孫思邈提出的“大醫精誠”,體現了中醫對醫道精微、心懷至誠、言行誠謹的追求,是中華民族高尚的道德情操和卓越的文明智慧在中醫藥中的集中體現,是中醫藥文化的核心價值理念。 [9]  孫思邈集畢生之精力,著成《備急千金要方》《千金翼方》。其中《千金要方》分為30卷,合方論5300首;《千金翼方》亦30卷,載方2571首,兩冊典籍對臨牀各科、針灸、食療、預防、養生等均有論述,可謂集唐以前方書之大成。 [10] 
宋代是中醫藥發展的鼎盛時期。政府對中醫教育比較重視,專設“太醫局”作為培養中醫人材的最高機構。教學方法也有很大改進,如針灸醫官王惟一曾設計鑄造銅人兩具,精細刻制了十二經脈和354個穴位作為針灸教學和考試醫師之用,作為最早的教學模型具有直觀具體、形象逼真的展示效果,是中國醫學教育發展史上的一大創舉。宋朝政府專設“校正醫書局”,有計劃地對歷代重要醫籍進行了蒐集、整理、考證和校勘,歷時十餘年。《素問》《傷寒論》《金匱要略》《針灸甲乙經》《諸病源候論》《千金要方》《千金翼方》和《外台秘要》等中醫典籍都是當時校訂和刊行後流傳下來的。 [10] 

中醫創新融合

明代,李時珍的《本草綱目》,在世界上首次對藥用植物進行了科學分類,創新發展了中藥學的理論和實踐,是一部藥物學和博物學鉅著。 [9] 
清代,葉天士的《温熱論》,提出了温病和時疫的防治原則及方法,形成了中醫藥防治温疫(傳染病)的理論和實踐體系。 [9]  清代醫家王清任根據屍體解剖和臨牀經驗寫成《醫林改錯》,改正了古代醫書在人體解剖方面的的一些錯誤,強調了解剖知識對醫生的重要性,並發展了瘀血致病理論與治療方法。 [10]  清代中期以來,特別是民國時期,隨着西方醫學的傳入,一些學者開始探索中西醫藥學匯通、融合。 [9] 

中醫復興

2003年“非典”以來,經方中醫開始有復甦跡象。
現代,中醫在中國仍然是治療疾病的常用手段之一。
中藥藥材 中藥藥材
在國際上,針灸引起醫學界極大興趣。針灸已被證實在減輕手術後疼痛、懷孕期反胃、化療所產生的反胃和嘔吐、牙痛方面是有效的且其副作用極低,然而,對慢性疼痛,背部疼痛以及頭痛,數據顯示出模稜兩可或者爭議性。WHO認為很多針灸和一些草藥的有效性得到了科學雙盲研究的較強支持,但是對於其它的傳統療法還需要進行進一步研究,而且不能忽視未經研究的傳統療法存在的安全性及危險性等問題。WHO在2002年5月26日發表“2002—2005年傳統醫藥研究全球策略”,邀請全球180餘國將替代醫學納入該國的醫療政策。
20世紀90年代發起的現代中醫基礎理論的原始創新、革命。中醫新哲學觀中醫三個哲學觀:整體觀、辨證觀,及新挖掘出的中醫第三哲學觀:相似觀-分形論。
2018年10月1日,世界衞生組織首次將中醫納入其具有全球影響力的醫學綱要。新納入的中醫傳統醫學的相關信息將寫入第11版全球醫學綱要第26章內,該章節主要闡釋傳統醫學的分類體系,將於2022年在世衞組織成員國實施。 [2] 

中醫醫學理論

中醫綜述

中醫理論來源於對醫療經驗的總結及中國古代的陰陽五行思想。其內容包括精氣學説、陰陽五行學説、氣血津液、藏象、經絡、體質、病因、發病、病機、治則、養生等。早在兩千多年前,中醫專著《黃帝內經》問世,奠定了中醫學的基礎。時至今日,中國傳統醫學相關的理論、診斷法、治療方法等,均可在此書中找到根源。
中醫學理論體系是經過長期的臨牀實踐,在唯物論和辯證法思想指導下逐步形成的,它來源於實踐,反過來又指導實踐。通過對現象的分析,以探求其內在機理。因此,中醫學這一獨特的理論體系有兩個基本特點,一是整體觀念,二是辨證論治。中醫的基礎理論是對人體生命活動和疾病變化規律的理論概括,它主要包括陰陽五行氣血津液髒象、經絡、運氣等學説,以及病因、病機、診法、辨證、治則治法、預防、養生等內容。

中醫運氣學説

運氣學説又稱五運六氣,是研究、探索自然界天文、氣象、氣候變化對人體健康和疾病的影響的學説。五運包括木運、火運、土運、金運和水運,指自然界一年中春、夏、長夏、秋、冬的季候循環。六氣則是一年四季中風、寒、暑、濕、燥、火六種氣候因子。運氣學説是根據天文曆法參數用來推算、預測來年的天象、氣候、疾病發生流行的規律,並提供預防、養生的方法。

中醫精氣學説

氣是構成天地萬物的原始物質。氣的運動稱為“氣機”,有“升降出入”四種形式。由運動而產生的各種變化,稱為“氣化”,如動物的“生長壯老已”,植物的“生長化收藏”。氣是天地萬物之間的中介,使之得以交感相應。如:“人與天地相參,與日月相應”。天地之精氣化生為人。

中醫陰陽學説

陰陽是宇宙中相互關聯的事物或現象對立雙方屬性的概括。最初是指日光的向背,向日光為陽,背日光為陰。陰陽的交互作用包括:陰陽交感、對立制約、互根互用、消長平衡、相互轉化。
陰陽學説是中國古代哲學範疇。鄧氏的現代陰陽是“對立統一”或“矛盾關係”的一種劃分或細分,兩者是種屬關係。對立統一規律是“陰陽”的上位屬概念,陰陽則是對立統一的兩個下位種概念。
陰陽是互不相容又緊密聯繫的兩個對立面的一對性態或屬性。陰陽的內涵互相否定,一個概念“陰”肯定對象的陰的屬性,另一個概念“陽”則以否定陰概念所肯定的屬性,作為陽對象的屬性。
陰陽的外延互相排斥,又相互互補,其總和等於它們最鄰近的屬概念的外延,即兩個種概念外延的和或並。
陰陽是對立統一或矛盾關係中兩個不同性態,屬性的一對哲學或邏輯範疇的概括,就是兩事物或一事物即相互依賴,相互聯繫,又相互對立,相互排斥,相互否定,相反相承的一對並列的種概念。(鄧宇等的現代陰陽概念與定義)。
人們通過對矛盾現象的觀察,逐步把矛盾概念上升為陰陽範疇,並用陰陽二氣的消長來解釋事物的運動變化。陰陽學説認為世界是物質的,物質由陰陽二部分組成,凡是劇烈運動的、外向的、上升的、温熱的、明亮的,都屬於陽。相對靜止的、內守的、下降的、寒冷的、晦暗的,都屬陰。因而陰陽存在兩個對立面,在陰陽消長和對立統一作用下,相互資生、相互制約、相互變化中構成世界萬物。中醫運用陰陽對立統一的觀念來闡述人體上下、內外各部分之間,以及人體生命同自然、社會這些外界環節之間的複雜聯繫。陰陽對立統一的相對平衡,是維持和保證人體正常活動的基礎;陰陽對立統一關係的失調和破壞,則會導致人體疾病的發生,影響生命的正常活動。

中醫五行學説

五行學説是中國古代哲學的重要成就。五行學説即是用木、火、土、金、水五個哲學範疇來概括客觀世界中的不同事物屬性,並用五行相生相剋的動態模式來説明事物間的相互聯繫和轉化規律。五行學説中以五臟配五行,即:肝與木、心與火、脾與土、金與肺、水與腎。五臟與五行相生相剋應保持相對平衡和穩定,和諧相處。如果五臟與五行發生失調,出現太過、不及或反侮,也會致疾病的發生,這對於推斷疾病的好轉和惡變,治療方法,提供了充足依據。中醫主要運用五行學説闡述五臟六腑間的功能聯繫以及臟腑失衡時疾病發生的機理,也用以指導臟腑疾病的治療。
五行於中醫則體現了具備這五種屬性的人體五大系統的相互關係。木火土金水這五個符號分別代表肝心脾肺腎所統領的五大系統。中醫不是研究微觀的病毒細菌如何作用於人體的理論而是研究人體整體的各個系統之間的關係,並且通過中藥、按摩、針灸,甚至心理作用去調節各個系統之間的平衡,以此保持身體健康。
五行的交互作用包括:相生、相剋、制化勝復相侮、相乘、母子相及。

中醫氣血津液

氣血津液是構成人體的基本物質,是腑臟、經絡等組織器官進行生理活動的物質基礎。
氣是構成人體和維護人體生命活動的最基本物質,在生理上具有推動、温煦、防禦、固攝、氣化等功能。氣聚合在一起便形成了有機體,氣散則形體滅亡。莊子説:“通天下一氣耳”,全天下就是一個氣。有了這個氣就運動,就生生不息,就變化不止,沒有這口氣就完了。
血是構成人體和維持人體生命活動的基本物質,具有很高的營養和滋潤作用。血必須在脈中運行,才能發揮它的生理作用。血在脈中循環運行,內至腑臟,外達皮肉筋骨,不斷對全身各腑臟組織器官起着充分的營養和滋潤作用,維持人體正常的生理活動。
津液是指各腑臟組織器官的內在體液及正常分泌物,是機體一切正常水液的總稱。津和液的性狀功能及分佈部位各有不同,津是指性質較清稀,流動性較大,分佈於體表皮膚肌肉,並能滲注於血脈,起着滋潤的作用。液是指性質較稠厚,流動性較小,流注於骨節、腑臟、腦髓等組織,起着濡養作用。
氣血津液都是機體腑臟、經絡等組織器官進行生理活動所需要的能量,而氣血津液又依賴於腑臟、經絡等組織器官正常的生理活動。如果氣血津液代謝不正常或腑臟、經絡等組織器官不能進行正常的生理活動,就會引起疾病的發生。

中醫臟腑學説

臟腑學説主要是研究五臟(心、肝、脾、肺、腎)、六腑(小腸、大腸、胃、膀胱、膽、三焦)和奇恆之腑(腦、髓、骨、脈、膽、女子胞)的生理功能和病理變化。
藏:指人體內的五臟六腑、奇恆之府,通稱為臟腑。象:一指“形象”,即臟腑的解剖型態;二指“徵象”,即臟腑表現於外的生理病理;三指“應象”,即臟腑相應於四時陰陽之象。
透過外在“象”的變化,以測知內在“藏”的生理病理狀態,稱為“從象測藏”。即“視其外應,以知其內臟”。
“臟腑”不單是解剖型態的概念,而是包括解剖、生理、病理在內的綜合概念。
五臟:指肝、心、、肺、腎,一般籠統功能為“化生和儲藏精氣”。
六腑:指膽、胃、大腸、小腸、膀胱三焦,一般籠統功能為“腐熟水榖、分清泌濁、傳化糟粕”。
奇恆之府:指“腦、、骨、、膽、女子胞”。
氣血津液氣、血、津液是構成和維持人體生命活動的基本物質
氣的生成源自先天與後天。稟受於父母的精氣,稱為“先天之氣”。肺吸入自然的清氣,與脾胃運化水榖產生的水榖之氣,合稱為“後天之氣”。
氣有推動、温煦、防禦、固攝、氣化、營養等作用。
人體的氣可分為元氣、宗氣營氣衞氣臟腑之氣、經絡之氣。
氣的“升降出入”運動失常,稱為“氣機不調”。其表現形式有氣滯、氣鬱氣逆氣陷氣脱、氣閉等。
經絡學説參見:針灸學及腧穴
經絡是人體運行氣血、聯絡臟腑形體官竅、溝通上下內外的通道。
經絡系統包括十二經脈、十二經別、奇經八脈、十五別絡浮絡、孫絡、十二經筋十二皮部等。
經絡在中醫學的重要性正如《扁鵲心書》所説:“學醫不知經絡,開口動手便錯。蓋經絡不明,無以識病證之根源,究陰陽傳變。”

中醫經脈學説

經絡學説是研究人體經絡的生理功能、病理變化與臟腑相互關係密切的學説。經絡被定義為人體內運行氣血的通道,起溝通內外,網絡全身的作用。在病理情況下,經絡系統功能發生變化,會呈現相應的症狀和體徵,通過這些表現,可以診斷體內臟腑疾病。

中醫病因學説

《黃帝內經》將病因分為陰陽兩類:“生於陽者,得之風雨寒暑”,“生於陰者,得之飲食、居處、陰陽、喜怒”。
漢代張仲景在《金匱要略》中,把病因分為三類:“經絡受邪入臟腑,為內所因”,“四肢九竅,血脈相傳,壅塞不通,為外皮膚所中”,“房室、金刃、蟲獸所傷”。
宋代陳無擇提出“三因學説”:外所因、內所因、不內外因。
近代則將病因分為五類:
外感病因:包括六淫(風寒暑濕燥火)和癘氣
內傷病因:包括七情(喜怒憂思悲恐驚)、飲食失宜、勞逸失度。
繼發病因:包括痰飲瘀血、結石。
其他病因:包括外傷、寄生蟲、胎傳、諸毒、醫過。
發病邪氣與正氣交戰,決定發病及疾病的發展變化。又稱為“正邪分爭”。
“邪氣”泛指各種致病因素,“正氣”指人體的自我修復調節能力、適應環境能力、抗病能力等。
“正氣不足”是發病的內在依據,即“邪之所湊,其氣必虛”、“正氣存內,邪不可幹”。
體質、情志、地域、氣候等,與發病有密切關係。
病機病機是疾病發生、發展與傳變的機理,又稱“病理”。
基本病機包括:邪正盛衰陰陽失調氣血失常、津液代謝失常。
內生五邪,包括:風氣內動、寒從中生、濕濁內生、津傷化燥、火熱內生。
病位傳變,包括:表裏出入、六經傳變、三焦傳變、衞氣營血傳變、臟腑傳變等。
病性轉化,包括:寒熱轉化、虛實轉化等。

中醫元氣學説

中醫認為,元氣為先天之精所化生,是人體最基本最重要的氣,由先天之腎所藏,後天脾胃來濡養,借三焦和經絡流行分佈並彌散全身。

中醫歷史典故

中醫陰陽理論 中醫陰陽理論
公元前26~公元前22世紀時,黃帝是華夏族領袖,姓姬號軒轅氏、有熊氏岐伯,傳説中的醫家,黃帝的臣子。現存有中國最早的中醫理論專著是《內經》,此書託黃帝與岐伯討論醫學,並以問答的形式而成,又稱《黃帝內經》。後世稱中醫學的“岐黃”、“岐黃之術”,即源於此。
醫中聖手
《孔子傳》載:“於事無不通,謂之聖”,即無所不通。手,指專司或專情其事的人。醫中聖手即是對醫生精湛醫術的高度稱讚。
扁鵲盧醫
《史記·扁鵲倉公列傳》載:扁鵲者,渤海郡鄭人也,姓秦,名越人,其治趙簡子、太子疾。《列子·力命篇》載:醫者盧氏被人稱為“神醫”。扁鵲盧氏即“正統神醫”也。
懸壺
《後漢書·費長房傳》載,市中有一老翁賣藥,懸一壺於市頭。而他的藥給人治病,每每藥到病除,十分有效,引起人們的注意。結果發現這個神奇的老頭,每到落市關門後,他就跳入葫蘆裏。古代醫藥不分家,就把“懸壺”作為行醫的代稱。一些開業醫生也將葫蘆作為招牌,表示開業應診之意,後人稱醫生的功績為“懸壺濟世”。
三國時董奉,醫術高明,醫德高尚,為人治病,不受謝,不受禮,只要求治癒者在他房前栽杏樹作為紀念。重症愈者種5株,輕者1株。數年後,蔚然成林,紅杏累累。他建一“草倉”,告訴人們,要杏果的,不用付錢,只要拿一器穀子來換一器杏果。這樣用杏果換來的穀子堆積滿倉,他用這些穀子救濟貧民。人們非常感謝他,送他匾額上寫“杏林”、“醫林”、“譽滿杏林”、“杏林春暖”。這些讚譽之詞成為醫德高尚、醫術高明的雅稱。
虎守杏林
五行 五行
傳説,董奉一天回家途中遇茅草叢中卧着一隻老虎。細看沒有吃人的兇相,一動不動,抬頭張嘴,大聲喘氣,流着淚,表情很痛苦樣子,是求董奉治病。董仔細看了老虎説:“明天此時你來此等候,我給你治病。”老虎點頭走了。第二天董奉把兩個鐵環戴在胳膊上,叫老虎張口,鐵環用來防虎咬。他用手掏出老虎喉嚨裏的骨頭,治癒了老虎的病,後來老虎為了報恩,就為董奉守杏林。今人用“虎守杏林”,意在褒揚像董奉那樣高超的醫術。
再世華佗
華佗一次在途中,見有人出殯,他看見棺材縫裏流出來的血,還像活人的血,於是上前救治,終於救活在棺材裏假死的產婦,被人們譽為“神醫”。他精通內、外、婦、兒、針灸各科。《三國演義》説他能為曹操開頭顱治其頭風病。後人用“再世華佗”來讚揚醫生的醫術高明。
青囊
指古代醫生盛醫書的囊,後借指醫術。《後漢書·華佗傳》張冀《補註》:“吳押獄者每以酒食供奉,佗感其恩,告曰:‘我死非命,有青囊未傳,二子不能繼業,修書與汝,可往取之。’吳至金城,取又藏之。佗知不免,大飲如醉而殂。吳棄役回家,向妻索書,妻曰:‘縱學得神術,終斃於獄中,故我以囊燒燬也。’”因華佗精醫術,生前行醫各地,聲名頗著,所以,“青囊”也成了醫術的代稱。
蒼生大醫
唐代藥王孫思邈,醫德高尚,堪稱醫學界的典範。他在《千金要方》中寫道:“若有疾厄(災難)來求救者,不得問其貴賤貧富,怨親善友,華夷智愚,普同一等,皆如至親之想。不得瞻前顧後,慮吉凶,護措身命。深心悽愴,勿避晝夜、寒暑、飢渴、疲勞、一心赴救,無作功夫形跡之心,如此可成蒼生大醫。”後人對醫德高尚的醫生尊稱“蒼生大醫”。

中醫中醫特點

中醫具有完整的理論體系,其獨特之處,在於“天人合一”、“天人相應”的整體觀及辨證論治。主要特點有:
認為人是自然界的一個組成部分,由陰陽兩大類物質構成,陰陽二氣相互對立而又相互依存,並時刻都在運動與變化之中。在正常生理狀態下,兩者處於一種動態的平衡之中,一旦這種動態平衡受到破壞,即呈現為病理狀態。而在治療疾病,糾正陰陽失衡時並非採取孤立靜止的看問題方法,多從動態的角度出發,即強調“恆動觀”。認為人與自然界是一個統一的整體,即“天人合一”、“天人相應”。人的生命活動規律以及疾病的發生等都與自然界的各種變化(如季節氣候、地區方域、晝夜晨昏等)息息相關,人們所處的自然環境不同及人對自然環境的適應程度不同,其體質特徵和發病規律亦有所區別。因此在診斷、治療同一種疾病時,多注重因時、因地、因人制宜,並非千篇一律。認為人體各個組織、器官共處於一個統一體中,不論在生理上還是在病理上都是互相聯繫、互相影響的。因而從不孤立地看待某一生理或病理現象,頭痛醫頭,腳痛醫腳,而多從整體的角度來對待疾病的治療與預防,特別強調“整體觀”。
一、整體觀念
整體是指人體的統一性和完整性。
1.中醫認為人體是一個有機整體,是由若干臟器和組織、器官所組成的。各個組織、器官都有着各自不同的功能,決定了機體的整體統一性。
2.人與自然的統一性,自然界存在着人類賴以生存的必要條件。自然界的變化可直接或間接地影響人體,而機體則相應地產生反應。在功能上相互協調,相互為用,在病理上是相互影響。
二、辨證論治
1.概念:所謂“證”是機體在疾病發展過程中某一階段的病理概括。包括病變的部位、原因、性質以及邪正關係,能夠反映出疾病發展過程中,某一階段的病理變化的本質,因而它比症狀能更全面、更深刻、更準確地揭示出疾病的發展過程和本質。
所謂“辨證”,就是將四診(望、聞、問、切)所收集的資料,症狀和體徵,通過分析綜合、辯清疾病的原因、性質、部位以及邪正之間的關係,從而概括、判斷為某種性質證候的過程。
所謂“論治”又叫施治,則是根據辨證分析的結果來確定相應的治療原則和治療方法。辨證是決定治療的前提和依據。論治則是治療疾病的手段和方法。所以辨證論治的過程,實質上是中醫學認識疾病和治療疾病的過程。
2.辨病與辨證的關係
疾病是具有特定的症狀和體徵的,而證則是疾病過程中典型的反應狀態。中醫臨牀認識和治療疾病是既辨病又辨證,並通過辨證而進一步認識疾病。
例如感冒可見惡寒、發熱、頭身疼痛等症狀,病屬在表。但由於致病因素和機體反應性的不同,又常表現為風寒感冒風熱感冒兩種不同的證。只有辨別清楚是風寒還是風熱,才能確定選用辛温解表還是辛涼解表方法,給予恰當有效的治療,而不是單純的“見熱退熱”“頭痛醫頭”的局部對症方法。
三、相似觀念=現代分形觀——中醫的三個哲學觀
取象比類的現代化科學化。
分形是20世紀美國人創立的,但分形即相似的觀念中國幾千年前就有,如著名的陰陽五行就是最古老的分形觀,20世紀鄧宇等的新發現。是取象比類、象數學、取數比類的現代化科學化,即通過類比、象徵方式把握對象世界聯繫的思維方法,運用帶有感性、形象、直觀的概念、符號表達對象世界的抽象意義。

中醫治療手段

中醫中藥

按治療作用分為:補虛藥、解表藥、清熱藥、温裏藥、理氣藥、消食藥、收澀藥、祛風濕藥、芳香化濕藥、利水滲濕藥、化痰止咳平喘藥、安神藥、平肝息風藥、活血祛淤藥、止血藥、瀉下藥、驅蟲藥、芳香開竅藥。

中醫針灸

針灸按人體十四體表經脈循行常用穴位針灸,根據病情的不同和穴位的不同而選取不同的進針手法和深度及角度。十四經脈為:任脈、督脈、手太陰肺經手少陰心經手厥陰心包經手陽明大腸經手太陽小腸經手少陽三焦經足陽明胃經足太陽膀胱經足少陽膽經足太陰脾經足少陰腎經足厥陰肝經

中醫拔火罐

拔火罐療法是用罐狀器,借火熱的作用,使罐中產生負壓,吸附在皮膚的穴位上,造成局部充血、瘀血來治療疾病的一種方法。

中醫四診

一、望診
觀察病人形體、面色、舌體、舌苔,根據形色變化確定病位、病性,稱為望診。形體觀其形體,可知五臟盛衰,軒岐早有論述。《素問·脈要精微論》雲:“頭者,精明之府,頭傾視深,精神將奪矣!背者,胸中之府,背曲肩隨,府將壞矣!腰者,腎之府,轉搖不能,腎將憊矣!膝者,筋之府,屈伸不能,行則按俯,筋將憊矣!骨者,髓之府,不能久立,行則振掉,骨將憊矣!”腦為元神之府,腎精生化之髓充實其中,才能神光煥發,思維敏捷。苦頭往前傾,目睛內陷,是髓海不足,元神將憊現象。背為胸廓,心肺居於胸中,背曲肩隨,是心肺已虛象徵。腰為腎臟所在部位,不能轉搖,是腎臟功能衰憊的表現。
二、聞診
聞診包括聽聲音嗅氣味兩方面:1、從病人發生的各種聲音,從其高低、緩急、強弱、清濁測知病性的方法。①聲音高亢:是正氣未虛,屬於熱證、實證。②語聲重濁:乃外感風寒肺氣不宣,肺津不布,氣鬱津凝,濕阻肺系會厭,聲帶變厚,以致聲音重濁。2、嗅氣味可分為病人身體的氣味和病室內的氣味。①病人説話有囗臭,多屬消化不良、腐臭多屬體內有潰瘍。②病室內有屍臭氣味,多屬腑臟敗壞。有爛蘋果氣味,多屬消渴病(糖尿病)危重患者。
三、問診
問診是詢問病人及其家屬,瞭解現有證象及其病史,為辨證提供依據的一種方法。明代醫家張景嶽認為問診“乃診治之要領,臨證之首務”。綜觀四診所獲證象,大半均由問診得來,即知此言不謬。問診範圍甚廣,我們僅將《景嶽全書》所列十問加以增損進行研討,餘未備述。一問寒熱二問汗,三問疼痛四問便,五問嘔眩六問悸,七苦八渴俱當辨,九問舊病十問團,病機全從證象驗。婦人尤必問經期,先後閉崩宜問遍,再添片語告兒科,外感食積為常見。
四、切診
切診是指用手觸按病人身體,藉此瞭解病情的一種方法。本節僅論切脈,餘未備述。切脈又稱診脈,是醫者用手指按其腕後撓動脈搏動處,藉以體察脈象變化,辨別臟腑功能盛衰,氣血津精虛滯的一種方法。正常脈象是寸、關、尺三部都有脈在搏動,不浮不沉,不遲不數,從容和緩,柔和有力,流利均勻,節律一致,一息搏動四至五次,謂之平脈。切脈辨證,早在《內經》、《難經》就有記載,經歷三千年來的不斷總結,對於何證出現何脈已有詳細論述。但對證象與脈象間的內在聯繫,卻無明析的概念,不能令人一目瞭然,以致學者只知其然而不知其所以然。脈證間的內在聯繫,如用一句話來概括,就是氣血津液出現虛滯,五臟功能出現盛衰,才會出現不同脈證。只有弄清氣血津液的生化輸泄與五臟間的關係,才能將氣血津液虛滯和五臟功能盛衰出現的證象與脈象聯繫起來,也才明白切脈能夠察其五臟病變的道理所在。不同脈象的形成,與心臟、脈絡、氣血津液有着密不可分的關係。脈象的不同變化反映了心力強弱、脈絡弛張、氣血津液虛滯三個方面的變化。由於氣血津液都需五臟協同合作才能完成其生化輸泄,所以氣血津液的虛滯也就反映了五臟功能的盛衰,從而反映於脈,形成不同的脈象。心臟搏動的強弱,脈絡的弛張,是引起脈象變化的根源。心臟搏動有力,脈象隨其病因證象不同而呈洪大滑數等脈;無力則脈象常呈遲細微弱等脈。心臟搏動與脈象起伏,都是肝系膜絡交替收縮與舒張的反映。如果血絡鬆弛則呈濡、緩;緊張則呈弦緊;痙攣則呈結代等等。只有將固定的心臟、脈絡和流動的氣、血、津液連在一起分析,才能揭示脈象變化的本質,對於何證出現何脈才有理有據,不是無源之水,無本之木。氣血津液虛滯變化,可以反映不同的脈象。

中醫醫科分類

分類有利於提高中醫生對疾病專一的研究和治療,也為患者問醫就診提供了方便,主要有:

中醫內科

中醫內科主要治療外感病和內傷病兩大類。外感病是由外感風、寒、暑、濕、燥、火六淫及疫癘之氣所致疾病。內傷病主要指臟腑經絡病、氣血津液病等雜病。

中醫外科

中醫外科主要治療包括瘡瘍、癭、瘤、巖、肛門宣腸疾病、男性前陰病、皮膚病及性傳播疾病、外傷性疾病與周圍血管病等。

中醫兒科

中醫兒科主要治療小兒疾病。由於小兒的生理特點和病理特點與成人不同,因而治療的方法和用藥也與成人不同。其主要表現在:小兒抗禦外邪的能力差,一旦發病,證候的傳變迅速,與成人有着很大差異。患兒對疾病的痛苦往往不能正確表達,加上小兒腑臟嬌嫩,對藥物的反應和耐受力也與成人不同,因而開設小兒專科很有必要。

中醫婦科

中醫婦科主要治療婦女月經病、帶下病妊娠病產後病乳房疾病、前陰疾病和婦科雜病。中醫治療婦人疾病具有一定優勢,如功能失調性子宮出血子宮內膜異位症多囊卵巢綜合徵絕經後骨質疏鬆症等。

中醫針灸科

中醫針灸是針刺法和炙法的合稱。針法是把毫針按一定穴位刺入患者體內,用捻、提等手法,通過對經絡腧穴的刺激來治療疾病。炙法是把燃燒着的艾絨按一定穴位燻灼體表的經絡腧穴,利用熱的刺激來治療疾病。針灸療法適用於各科疾病,包括許多功能性疾病和傳染病,以及部分器質性疾病

中醫五官科

主要治療耳、鼻、咽喉、口腔疾病、眼睛疾病。

中醫骨傷科

中醫骨傷科學是一門防治骨關節及其周圍筋肉損傷與疾病的學科。古屬“瘍醫”範疇,又稱“接骨”、“正體”、“正骨”、“傷科”等。中醫骨傷歷史久,源遠流長,是漢族先民長期與損傷及筋骨疾患作鬥爭的經驗總結,具有豐富的學術內容和卓著的醫療成就,是中醫學重要的組成部分,對中華民族的繁衍昌盛和世界醫學的發展產生了深遠的影響。

中醫醫學名醫

歷代中醫名家 歷代中醫名家
一、針灸之祖——黃帝,姓:姬,公孫、氏:有熊、軒轅。黃帝是華夏族領袖。現存《內經》即系託名黃帝歧伯、雷公等討論醫學的著作。此書治療方法多用針刺,故對針刺的記載和論述亦特別詳細,對俞穴和刺闔、刺禁等記錄較詳。
二、脈學介導者——扁鵲,姓秦,名越人,戰國渤海郡鄭(今河北任丘)人。太子屍厥已死,而治之復生;齊桓公未病,而知其後五日不起,名聞三下。《史記·戰國策》載有他的傳記病案,並推崇為脈學的倡導者。
三、外科之祖——華佗(?—208),又名敷,字元化,後漢末沛國(今安徽亳州)人。精內、外、婦、兒、針灸各科,對外科尤為擅長。對“腸胃積聚”等病,飲麻沸散,須臾便如醉腸洗滌,縫腹摩膏,施行腹部手術。
四、醫聖——張仲景,名機,漢末向陽郡(今河南南陽人)人。相傳曾任長沙太守,當時傷寒流行,病死者很多。他的著作《傷寒雜病論》總結了漢代300多年的臨牀實踐經驗,對祖國醫學的發展有重大貢獻。
五、預防醫學的介導者——葛洪,字稚川,自號抱朴子,晉朝丹陽句容(今屬江蘇人)。著有《肘後方》,書中最早記載一些傳染病如天花、恙蟲病症侯及診治。“天行發斑瘡”是全世界最早有關天花的記載。
六、藥王——孫思邈(581—682),唐朝京兆華原(今陝西銅川耀州區)人,醫德高尚,醫術精湛。因治癒唐太宗唐太后頭痛病,宮廷要留他做御醫,他扯謊採“長生不老藥”獻皇上,偷跑了。監視人謊報採藥時摔死,太宗封孫思邈為藥王。
七、兒科之祖——錢乙,字仲陽,北宋鄆州(今山東東平)人。著《小兒藥證直訣》共三卷。以臟腑病理學説立論,根據其虛實寒熱而立法處方,比較系統地作出了辨證證治的範例。
八、法醫之祖——宋慈,宋朝福建人。1247年總結宋代前法醫方面的經驗及他本人四任法官的心得,寫成《洗冤集錄》,是世界上最早的法醫文著。
九、藥聖——李時珍,字東壁,號頻湖,明朝蘄州(今湖北蘄春)人。長期上山採藥,深入民間,參考歷代醫書800餘種,經27年的艱苦,著成《本草綱目》,所載藥物共1758種,被譯為日、法、德、俄等國文字。
十、《醫宗金鑑》總修官——吳謙,字文吉,清朝安徽歙縣人。乾隆時為太醫院院判。《醫宗金鑑》是清代御製欽定的一部綜合性醫書,全書90卷;它是中國綜合性中醫醫書最完善又最簡要的一種。

中醫四大經典

中醫《黃帝內經》

簡稱《內經》,原書18卷。其中9卷名《素問》;另外9卷無書名,漢晉時被稱為《九卷》或《針經》,唐以後被稱為《靈樞》,非一人一時之作,主要部分形成於戰國至東漢時期。每部分各為81篇,共162篇。《素問》主要論述了自然界變化的規律、人與自然的關係等;《靈樞》的核心內容為臟腑經絡學説。它是中國現存最早的研究人的生理學、病理學、診斷學、治療原則和藥物學的傳統醫學鉅著。它總結了春秋至戰國時期的醫療經驗和學術理論,並吸收了秦漢以前有關天文學、歷算學、生物學、地理學、人類學、心理學等學科,運用陰陽、五行、天人合一的理論,對人體的解剖、生理、病理以及疾病的診斷、治療與預防做了比較全面的闡述。在理論上建立了中醫學上的“陰陽五行學説”“脈象學説”“藏象學説”“經絡學説”“病因學説”“病機學説”“病症”“診法”“論治”及“養生學”“運氣學”等學説。反映了中國古代天人合一的思想,確立了中醫學獨特的理論體系,成為中國醫藥學發展的理論基礎和源泉。

中醫《難經》

中醫理論著作。原名《黃帝八十一難經》,3卷。原題秦越人撰。“難”是“問難”之義,或作“疑難”解。“經”乃指《內經》,即問難《內經》。作者把自己認為難點和疑點提出,然後逐一解釋闡發,部分問題做出了發揮性闡釋。
全書共分八十一難,對人體腑臟功能形態、診法脈象、經脈針法等諸多問題逐一論述。但據考證,該書是一部託名之作。約成書於東漢以前(一説在秦漢之際)。該書以問難的形式,亦即假設問答、解釋疑難的體例予以編纂,故名為《難經》。內容包括脈診、經絡、臟腑、陰陽、病因、病理、營衞、俞穴、針刺等基礎理論,同時也列述了一些病證。該書以基礎理論為主,結合部分臨牀醫學,在基礎理論中更以脈診、臟腑、經脈、俞穴為重點。其中1~22難論脈;23~29難論經絡;30~47難論臟腑,48~61難論病;62~68難論俞穴;69~81難論針法。書中對命門和三焦的學術見解以及所論七衝門(消化道的7個衝要部位)和八會(髒、腑、筋、髓、血、骨、脈、氣等精氣會合處)等名目,豐富和發展了中醫學的理論體系。該書還明確提出“傷寒有五”(包括中風、傷寒、濕温、熱病、温病),並對五臟之積、泄痢等病多有闡發,為後世醫家所重視。全書內容簡扼,辨析精微,在中醫學典籍中常與《內經》並提,被認為是最重要的古典醫籍之一。有多種刊本和註釋本。

中醫《傷寒雜病論》

東漢張仲景所著。張仲景(公元150年—219年)名機,字仲景,南陽人。

中醫《神農本草經》

又名《神農本草》,簡稱《本草經》、《本經》,中國現存最早的藥學專著。

中醫各地分佈

中醫亞洲

新加坡
近20年來,中醫藥益發成為新加坡各旗人民的衞生保健事業的要素,形同布帛菽粟,不可須臾離開。新加坡的中醫藥有悠久歷史和良好的羣眾基礎。有中醫醫療機構30餘家,中藥店開設的中醫診室有1000餘家。
馬來西亞
馬來西亞經營中藥的店鋪約3000餘家,有中醫師工會會員800餘人,多數開店兼診病,以祖傳藥店為多。馬來西亞衞生部向來對中醫十分關注和支持,但仍未接受中醫師的註冊,在那裏甚至不註冊也可行醫。政府對藥物重金屬含量有控制標準,對有毒品及瀕危野生動物藥品一律禁售。
泰國
泰國政府承認了中醫藥的合法地位,只給考試及格的中醫師發臨時執照。早在1987年政府正式通過和批准了中草藥議案。有中藥店800餘家,多有坐常中醫師診病,也有許多私立中醫院廣泛應用中草藥和針灸進行治病。較大的中藥批發商約為10家,中小型約為40家。
越南
越南很早就提出東醫與西醫相結合,規模較大的中藥店有近200家,中小藥店更是遍佈城鄉。現從中國出口到越南的中成藥就有180種。中藥材種類繁多,品種齊全,無論植物類、動物類、礦物類藥應有盡有。中國共有16家藥品生產企業獲得在越南的經營許可證。
日本
自20世紀80年代後,漢方醫學在日本發展迅速起來。據統計,日本從事漢方醫學為主的人員有15000人左右,從事針灸推拿的醫務人員約10萬,從事漢方醫藥研究人員近3萬。有漢方醫學專業研究機構10多個,有44所公立或私立的藥科大學或醫科大學的藥學部也都建立了專門的生藥研究部門,還有20餘所綜合性大學設有漢方醫學研究組織。日本官方對漢方醫學的應用和研究充給予了愈來愈多的支持和關注。首先在醫療政策方面,厚生省除規定大部分漢方製劑可以享受醫療保險外,還規定針灸費可部分地從醫療保險中支付。同時還同意在西醫院內開設東洋醫學科。在漢方醫學教育方面,文部省正式下文成立世界第一所正規的針灸大學,使漢方醫學開始納入國家教育行列。
韓國
韓國政府將中醫命名為“韓醫”意在“申遺”以竊取中國文化成果。

中醫歐洲

英國
然而隨着人類迴歸自然的影響,中醫藥在英國的發展甚為迅速,併成為歐共體的第三大中草藥市場。
中醫是16世紀傳入英國的,17世紀被人們接受。一批國內本科畢業生出現在英國中醫隊伍中,對中醫中藥人員的技術素質提高起了一定的促進作用。
英國政府當局及醫學管理部分對中醫藥的態度正在逐漸變化之中,開始是歧視和限制,繼之因民眾的需要而適當放開,近幾年,因中藥療效顯著採取默認許可,中醫藥得到了英政府和社會的重視,在民眾的醫療保健中有了一定的地位和信任。
在英國,中國的醫藥還受到皇家的信賴,女皇每次外出旅遊,總是帶着順勢療法的各種藥物,女皇的妹妹瑪嘉烈公主,曾用中草藥治療同期性偏頭痛,皇太后也贊成用中西醫結合的療法治病。
或許在皇家的默許下,使中草藥、針灸等各種中西醫結合療法在英國蓬勃興起,現每年大約有250萬英國人採用順勢、中草藥、按摩、正骨和針灸療法,支付醫藥費用多達9000萬英鎊。英國現有中藥店350餘家,60%的中草藥從中國進口,英國每年進口藥材品達1200餘種,其中60%是從中國進口,英國每年進口藥材量達8000萬美元,在歐洲名列前茅。但從1995年進口中藥的情況來看,英國全年進口中藥1043萬美元,其中中藥材9893噸,計1012萬美元,中成藥約31萬美元,還有很大的貿易潛力有待開發。
德國
德國是一個文化十分發達的國家,人們的整體素質較高,對東方的文化了解甚多,當然對古老的中醫和針灸也有一定的認識,普遍持歡迎態度。德國的針灸醫生大多數為高等醫學院校畢業的醫生,經過一定的西醫實踐後改為學習中醫的。他們出於兩種情況,一種是熱衷於東方古老的中醫針灸醫術,對它們的神秘療效懷有一種崇敬感,一種是由於德國醫生的失業率很高,迫於生計,被迫改為學習中醫的;但前者遠遠高於後者。當然,在德國醫生的行列中,不乏也有一些中等專業學歷者,他們經過艱苦的努力,自學成材而成為醫生的。在臨牀醫療中,德國醫生把針灸作為臨牀治療的一種方法或手段,診治病人既用西醫療法,也用中藥和針灸,以便爭取治療更多的病人。
由於西方醫學在治療慢性疾病方面有着一定的侷限性,如今越來越多的過人開始選擇中醫來進行治療。
據一份數據顯示,在德國大約有5萬個醫生從事中醫,並且每年有將近200萬個患者接受中醫的治療。
然而雖然上百萬的德國人已經接受並信任中醫的治療,但是德國政府以及國家健康保險基金仍然沒有確立中醫在德國享有和西醫平等的地位,並將其置於各國衞生保險體系之外。
中國傳統醫學在歐洲獲得重大突破,由於醫療效果顯著,保險業者開始將針灸治療納入保險範圍;同時經過中醫業者的奮鬥不懈,歐洲聯盟也成立了中國醫學聯盟。

中醫美洲

美國
隨着針灸在美逐步合法化,中國傳統醫學在美國的發展勢頭良好。據不完全統計,1987年全美已有2500餘名有執照的針灸師,從事針灸醫療工作的達萬餘人。1989年全美與針灸有關人數增至2萬人。
僅加州有執照針灸師已達8600人(這些針灸師64%是本科大學畢業生),診所800多家。全美有20多個針灸醫療中心,從事針灸研究和治療,研究項目有200多項,所治疾病主要有冠心病、高血壓、糖尿病、關節炎、肥胖症、過敏性疾病、心功能不全等數十種,特別是中藥、針灸治療艾滋病出現了較好苗頭而很受關注。現有規模較大的中醫、針灸學校20多所,有40多箇中醫針灸學會或基金會,創辦近10種中醫、針灸雜誌。並在不同地區召開了一些國際性中醫藥或針灸學術會議,交流研究成果。
美國公眾和醫學界逐漸認識到中國傳統醫學的安全有效和通用廣泛的特點,越來越多的美國人願意接受中醫治療。
隨着中醫、針灸在美國的發展,中藥也受到美國人的青睞。據統計,美國人每年要花費60億美元用於營養保健品,而且這一市場以每年增長20%的速度拓展。美國約有5%的患者服用天然藥物,其中80%的人在治療過程中服用中藥。
加拿大
加拿大中醫針灸醫療,主要是以私人診所形式開展的。全加拿大約有中醫針灸從業者2000餘名,中醫針灸診所遍及全國各省。這些診所大多為華僑開辦的,但都附設藥店。
每個診所一般有五六位醫護及工作人員,工作效率很高,人人都是多面手,一人數職,即當大夫又能抓藥,又會製劑。診所主人不僅會看病,而且又會經營採購,銷售中藥,服務熱情周到,看病療效好,深受患者的歡迎。因此,在加拿大的中醫針灸開業者,經濟情況都很好,即使受診所聘用的中醫師,按每個病例取酬,每天可診20餘人,收入也不菲。這也可從另一個方面説明中醫針灸醫療在加拿大是深受歡迎的。
中醫藥療法、針灸療法在加拿大還不能享受醫療保險,病人需要自付醫療費用。儘管如此,還是有不少患者前去中醫那裏自費看病。

中醫發展前景

但是到了現代,隨着西方自然科學和哲學的進入,西方醫學的思維方式和研究方法構成了對中醫學的挑戰。
一些學者認為,中醫已經跟不上了時代先進科技的發展,“老藥罐子”煎藥還在使用,中醫四診法的診斷還拿不出確鑿的科學實驗依據,隨着科學進步和人們思維觀念的不斷更新,中醫是否科學,中醫究竟是否有效受到了嚴重的質疑,甚至有的學者提出廢除中醫。在近現代革命的歷史中,中醫也不止一次受到過質疑。
1929年中華民國政府通過了《廢除舊醫以掃除衞生事業之障礙案》。他在“廢止中醫案”中提出了6項逐步消滅中醫的具體辦法。一、處置現有舊醫;二、對已登記的舊醫實行補充教育;三、不準中醫診治法定傳染病和出具死亡診斷書;四、禁止登報介紹舊醫;五、禁止新聞雜誌進行非科學醫學之宣傳;六、禁止成立舊醫學校。
2006年,中南大學張功耀教授在《醫學與哲學》雜誌上公開發表了《告別中醫中藥》一文,使中醫存廢之爭進入高潮。在面對諸多質疑的情況下,不少中醫界有識之士認為中醫亟待改革,以適應科學的發展,拒絕更新的知識是缺少生命力的。另一些學者則認為,中醫學的價值遠遠沒有得到發揮,也沒有得到應有的重視。傳統技術和理論的科學性將會隨着社會的進步而逐步顯現出來。因而復興傳統成為中醫學發展的另一個前景。在這種爭鳴中,各種主張下的學者付出了不同方向的努力,使中醫學與所有學科一樣呈現出不同的發展端倪。
中醫的五個不同角度的努力分別是:1、堅持傳統,希望回到原汁原味的中醫。2、堅決辨證施治,一切辨證施治,走新中國學院派的道路。3、走中西醫相結合道路。4、中醫現代化:用現代醫學來理解和解釋中醫,甚至解釋經絡。5、現代中醫學:用中醫方法分析各種醫學資料,努力解除疾病。所有的學科都在分化,這是一個總的趨勢,中醫也不能例外。不要追求特定不變的形式,而追求解決問題,也許更好一些。五篇網上文章可以直接查詢:1、《何足道先生書:就“八老上書”致朱鎔基總理》。2、《鄧鐵濤再談辨證論治》。3、《中西醫結合是中醫現代化之路》。4、《是什麼因素阻礙了中醫藥理論的現代化和國際化》。5、《現代中醫學主張》。五個方向的倡導者:中醫現代化曾經是衞生部努力倡導的方向,容納了當今眾多院士;中西醫結合方向,真正的代表人物是中西醫結合學會會長陳可冀院士;復古主義的代表人物是何足道、賈謙等;堅持辨證施治的學院中醫最初方向,代表人物是鄧鐵濤現代中醫學代表人物是聶文濤、鄧宇等。
發揚傳統、吐故納新、中西結合、面向當代,成為中醫學發展的態勢,成為全世界關注中醫學的依據。

中醫醫學救治

根據《中國疫病史鑑》記載,西漢以來的二千多年裏,中國先後發生了三百多次疫病流行,由於中醫的有效預防和治療,控制住了疫情蔓延,得到了較好救治,中國歷史上從未出現過西班牙大流感、歐洲黑死病、全球鼠疫那樣一次瘟疫造成數千萬人死亡的悲劇。 [4] 
新中國成立後,在幾次重大的疫情救治工作中, 譬如1956年的流行性乙型腦炎、2003年的非典、2009年的禽流感,2019年新冠疫情,中醫藥都發揮了很好的作用,並且展示了中醫辨證論治和三因制宜的優勢。1954年、1955年石家莊流行性乙型腦炎,中醫研究院(即中國中醫科學院的前身)的蒲輔周老先生用白虎湯清瘟敗毒飲等清熱解毒之法,取得非常好的療效。1956年北京流行性乙型腦炎,蒲老根據當年北京氣候暑濕重的特點,及時調整,採用三仁湯、三石湯、五加減正氣散、千金葦莖湯等化濕清熱治法,同樣取得了良好的效果。2003年廣州非典,在廣州中醫藥大學鄧鐵濤老先生指導下,廣州中醫藥大學一附院收治74例SARS病毒感染者,其中僅3例使用了激素,非典後遺症為零。 [4]  2009年的禽流感防治中,中醫藥也發揮了很好的作用,中西醫結合的成果發表在國際醫學期刊《內科學年鑑》上。 [4] 
新冠肺炎疫情中,中醫藥在救治工作中也發揮了更加重要、更為廣泛的作用。強化中西醫結合、中醫深度介入診療過程,成為醫療救治的鮮明特點,中醫藥在全國各地新冠肺炎防治中的價值被極大地肯定。 [4] 

中醫重要事件

中醫韓醫申遺

繼端午祭申報成功之後,韓國又傳出擬將中醫改為韓醫申報世界遺產,拿一本所謂韓醫學聖典《東醫寶鑑》做文章。而中國自2003年以來,國家中醫藥管理局就中醫藥“申遺”工作列為專項進行研究,併成立了“申遺”委員會,醖釀中醫藥申報世界文化遺產。雙方互爭高下,一時間引發多方爭論。
話説韓國將一本問世400週年的韓醫學聖典《東醫寶鑑》作為引子,提出“中醫申遺”。殊不知,《東醫寶鑑》的內容多取自中醫,主要參考中國醫書如《素問》、《靈樞》、《傷寒論》等撰集而成,其核心是以醫學“氣血運行,四象分辨,五行生剋”來提示醫學本質。
檢索歷史,日本侵佔朝鮮半島前,“韓醫”的記錄為零。過去,由於“漢醫”、“韓醫”的韓文表達方式是一致的,1962年,韓國政府廢除了韓醫師制度,遭反對後韓國政府才放棄該念頭,韓國醫院招牌上所謂“漢醫院”、“韓醫院”,其實就是中醫。1986年4月,韓國國會通過了《醫療改正案》,才明確把“漢醫學”改為“韓醫學”。20世紀90年代,韓國的醫生協會和藥劑師協會提出改革方案,建議韓國政府實現韓醫與西醫結合的一元化,又遭強烈反對。
大難不死,“韓醫”發福了,做韓醫須6年的韓醫學專業學習,通過全國統一資格考試。韓國保健福祉部還投入7.62億美元,舉辦韓醫學國際博覽會,進行海外韓醫學古文獻調查研究(多來自中國的圖書館)等。
除了彈藥準備,韓國“中醫申遺”策略中還派出強勁推手。1999年,聯合國教科文組織第一次成立“人類口傳及無形遺產”國際評審委員會,韓國學者林頓熙就積極參與,韓國這次申遺,他是主力。另一學者徐慶浩則成為“世界記憶遺產”國際顧問委員會的委員。
韓國申遺招數百出,甚至把中國的神農氏、李時珍變成高麗人。他們稱自己發明的針灸,是根據《黃帝內經·素問篇·卷四》“砭石者,亦從東方來”。“東方”就是韓國,針灸就是他們的東西。
自2003年以來,無論是官方或民間,都為中醫申遺打了不少漂亮戰。先是國家中醫藥管理局就中醫藥“申遺”工作列為專項進行研究,併成立了“申遺”委員會,開始醖釀中醫藥申報世界文化遺產。2005年11月,中醫藥管理局向文化部報送了《中醫藥申報國家級非物質文化遺產保護草案》。該草案將中醫理論、養生、診法、療法、方劑、中藥、針灸和民族醫藥(含藏醫藥和蒙醫藥)八部分“打包”成一個項目,規模大、規格高。
2006年,國家頒佈的第一批非物質文化遺產保護名錄,傳統醫藥作為第九大類共9個項目列入名錄。中國傳統醫藥申遺委員會召開會議,重點研究申報世界非物質文化遺產的計劃、內容和策略。國家中醫藥管理局在申報進度報告中稱:“建議由我局從國家的戰略高度提出中醫藥申報世界非物質文化遺產。希望能引起有關國家領導人的關注,優先申報。”
韓國“中醫”申遺,亦引發民間弘揚中醫高潮。由中醫師徐小周舉辦的北京厚朴中醫學堂來了16位德國學習者,德國學生在中國學習針灸、艾灸、拔罐、刮痧等傳統的中醫療法,見識了真正中藥配製的過程,又體驗了美味藥膳。另外,“中醫中藥中國行”活動在北京啓動,活動計劃3年完成,行程遍及全國各省、市、自治區,所到之處皆受到百姓強烈追捧。

中醫參與防治新冠

青島:新冠肺炎中醫藥參與治癒和症狀改善率達96.7%
央廣網青島2月25日消息(記者王偉 通訊員王璟珺)記者從青島市衞健委獲悉,針對此次新冠肺炎疫情,青島市推動中醫藥全程、全員、深度參與新冠肺炎防治工作,取得較好效果。截至2月24日24時,青島市累計確診病例60例,中醫藥參與治療率100%,治癒出院38例,治癒率63.3%,中醫藥參與治癒和症狀改善率達96.7%。 [5] 

中醫中西醫論爭

中西醫論爭是近代中國社會中西衝突的一個側面,其論爭的實質在於:面對中西新舊並存的近代中國醫界,中國醫學如何與中國現代國家建設相攜並進。 [6] 
中西醫論爭持續時間長、波及範圍廣,在論爭過程中,中西醫論爭與其他論爭交織進行,且學理論爭與生存抗爭結合。中西醫論爭不僅是醫學界內部的論爭,更涉及到西方科學中國傳統文化之間的論爭,其實質是中西文化的論爭。 [7] 
中西醫論爭始於1851年,大致可以分為四個階段。 [8]  同時現代醫學(西醫)大量湧入,嚴重衝擊了中醫發展。中國出現許多人士主張醫學現代化,中醫學受到巨大的挑戰。
參考資料
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