反饋

橘核丸

1．本方主寒濕疝氣。以睾丸腫脹偏墜，痛引少腹為證治要點。 2．若寒甚者，可酌加小茴香、吳茱萸等以增強其散寒止痛之功；瘀腫重者，可酌加三稜、莪術等以祛瘀止痛；寒濕化熱，陰囊紅腫癢痛者，可去肉桂，酌加黃柏、土茯苓、車前子等以清利濕熱。 3．睾丸鞘膜積液、急慢性睾丸炎、睾丸結核、附睾炎等屬寒濕者，均可加減使用。

藥品名稱: 橘核丸
方源: 《濟生方·卷三》
組成: 橘核炒海藻洗昆布洗海帶洗川楝子去肉，炒，桃仁麩炒各一兩（各9g）厚朴去皮，薑汁炒木通枳實麩炒延胡索炒，去皮桂心不見火木香不見火，各半兩（各6g）

功用: 行氣止痛，軟堅散結
用法: 為細末，酒糊為丸，如桐子大，每服七十丸（9g），空心温酒鹽湯送下
方歌: 橘核丸中川楝桂，樸實延胡藻帶昆，桃仁木香與木通，頹疝痛丸鹽酒吞
主治: 疝。睾丸腫脹偏墜或堅硬如石，或痛引臍腹

橘核丸運用

橘核丸

【來源】《重訂嚴氏濟生方》。

【組成】橘核(炒) 海藻(洗) 昆布(洗) 海帶(洗) 川楝子(去肉、炒) 桃仁(麩炒) 各30克厚朴(去皮、薑汁炒) 木通枳實(麩炒) 延胡索(炒，去皮) 桂心(不見火) 木香(不見火)各15克

【用法】上藥共為細末，酒糊為丸，如梧桐子大。每服70丸，空腹時用鹽酒或鹽湯送下。

橘核丸功能主治

【功用】行氣活血，軟堅散結。

【主治】頹疝。睾丸腫脹，偏有大小，或堅硬如石，不痛不癢，或引臍腹絞痛，甚則陰囊腫大，或成瘡毒，輕則時出黃水，甚則成癰潰爛。

【加減】虛寒甚者，加炮川烏30克，堅脹久不消者，加硇砂6克(醋煮、旋入)。

【方論】本方所治頹疝，是由肝經氣滯血瘀，腎有寒濕而成。方中橘核、木香入厥陰氣分而行氣，桃仁、延胡，入厥陰血分而活血；川楝、木通導小腸膀胱之熱由小便下行，所以去濕；官桂能暖腎，補腎命之火，所以祛寒；厚朴、枳實並能行結水而破宿血；昆布、藻、帶，潤下而軟堅散結，配合成方，共奏行氣活血，軟堅散結之功。

橘核丸

【來源】《醫學心悟》卷三。

【組成】橘核(鹽酒炒)60克川楝子(煨，去肉) 山楂子(炒) 香附(薑汁浸，炒)各45克荔枝核(煨，研) 小茴香(微炒)各30克神曲120克

【用法】上藥研末，煮糊為丸，如梧桐子大。每服9克，淡鹽水下。

【主治】症瘕痃癖，小腸膀胱等氣。

【加減】寒甚，加附子15克，肉桂9克，當歸30克；有熱，加黑山梔21克；疝氣症，寒熱不調者，加黑梔、吳茱萸入丸中更佳；若胞痹小便不利，去小茴香，加茯苓、車前子、丹蔘、黑山梔。

橘核丸書籍參考

【處方】橘核（鹽酒炒）60克川楝子（煨，去肉）山楂子（炒）香附（薑汁浸，炒）各45克荔枝核（煨，研）小茴香（微炒）各30克神曲120克

【製法】上藥研末，煮糊為丸，如梧桐子大。

【功能主治】治症瘕痃癖，小腸膀胱等氣。

【用法用量】每服9克，淡鹽水下。

【摘錄】《醫學心悟》卷三

【處方】橘核（炒）海藻（洗）昆布（洗）海帶（洗）川楝子（去肉、炒）桃仁（麩炒）各30克厚朴（去皮、薑汁炒）木通枳實（麩炒）延胡索（炒，去皮）桂心（不見火）木香（不見火）各15克

【製法】上藥共為細末，酒糊為丸，如梧桐子大。

【功能主治】行氣活血，軟堅散結。治頹疝。睾丸腫脹，偏有大小，或堅硬如石，不痛不癢，或引臍腹絞痛，甚則陰囊腫大，或成瘡毒，輕則時出黃水，甚則成癰潰爛。

【用法用量】每服70丸，空腹時用鹽酒或鹽湯送下。

虛寒甚者，加炮川烏30克，堅脹久不消者，加硇砂6克（醋煮、旋入）。

【摘錄】《重訂嚴氏濟生方》

【處方】橘核（炒）、南星（炮）、半夏（洗）、黃柏（酒炒）、蒼朮（鹽炒）、山楂肉、白芷、神曲（炒）、滑石、昆布、吳茱萸（酒、醋分浸）各等分。

【製法】上為末，酒糊為丸，如梧桐子大。

【功能主治】男子木腎，婦人陰(疒頹)。

【用法用量】每服50-70丸，空心鹽湯送下。

婦人，加當歸、川芎。

【摘錄】《保命歌括》卷十六

【處方】橘核2兩（鹽酒炒），小茴香1兩，川楝子（煨，去肉）1兩，桃仁（去皮尖及雙仁者，炒）1兩，香附（醋炒）1兩，山楂子（炒）1兩，廣木香5錢，紅花5錢。

【製法】以神曲3兩，打糊為丸。

【功能主治】七疝。

【用法用量】每服3錢。衝疝，用白茯苓1錢，松子仁3錢，煎湯送下；狐疝，用當歸2錢，牛膝1錢5分煎湯送下；(疒頹)疝，用白茯苓、陳皮、赤茯苓1錢煎湯送下；厥疝，治同衝疝；瘕疝，用丹蔘、白茯苓各1錢5分，煎湯送下；(疒貴)疝，本方內加五靈脂1兩，赤芍1兩5錢（酒炒），服時用牛膝1錢5分，當歸尾3錢煎湯送下；(疒貴)癃疝，治法同上。

若寒氣深重，加吳茱萸、肉桂心各5錢，甚則加附子1枚；若表寒束其內熱，腹痛熱辣，或流白濁者，加黑山梔5錢、川萆薢1兩、吳茱萸3錢（湯泡7次）。

【摘錄】《醫學心悟》卷三

【別名】橘核疝氣丸

【處方】橘核（炒）1兩，海藻（洗）1兩，昆布（洗）1兩，海帶（洗）1兩，川楝子（去肉，炒）1兩，桃仁（麩炒）1兩，厚朴（去皮，薑汁炒）半兩，木通半兩，枳實（麩炒）半兩，延胡索（炒，去皮）半兩，桂心（不見火）半兩，木香（不見火）半兩。

【製法】上為細末，酒糊為丸，如梧桐子大。

【功能主治】行氣血，法寒濕，止疼痛，軟堅散結。主四種(疒頹)病，卵核腫脹，偏有大小，或堅硬如石，或引臍腹絞痛，甚則膚囊腫脹，或成瘡毒，輕則時出黃水，甚則成癰潰爛。

【用法用量】橘核疝氣丸（《全國中藥成藥處方集》撫順方）。

虛寒甚者，加炮川烏1兩；堅脹久不消者，加砌砂2錢，醋煮旋入。

【各家論述】 1.《醫方集解》：此足厥陰藥也。橘核、木香能入厥陰氣分而行氣；桃仁、延胡能人厥陰血分而活血；川諫、木通能導小腸膀骯之熱，由小便下行，所以去濕；官桂能平肝暖腎，補腎命之火，所以祛寒；厚朴、枳實，並能行結水而破宿血；昆布、藻、帶，鹹潤下而軟堅，寒行水以泄熱，同為散腫消堅之劑也。

2.《中醫大辭典·方劑分冊》：方中橘核善於行氣治瘡，為君藥；木香、川諫子行氣止痛；桃仁、延胡索活血散結，同為臣藥；桂心温肝腎以散寒邪；枳實、厚朴破氣分積滯；海藻、昆布、海帶鹹潤軟堅散結；木通通利下焦濕邪，共為佐藥。各藥合用，可直達厥陰肝經，共奏行氣血、法寒濕、止疼痛、軟堅散結之功。

【摘錄】《濟生》卷三

【處方】橘核子（鹽酒炒）2兩，川楝子（煨，去肉）1兩5錢，山楂子（炒）1兩5錢，香附（薑汁浸，炒）1兩5錢，荔枝核（煨，研）1兩，小茴香（微炒）1兩。