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腸道激惹綜合徵
鎖定
- 中文名
- 腸道激惹綜合徵
- 外文名
- irritable bowel syndrome
腸道激惹綜合徵一、病因及常見疾病
1.胃腸道動力紊亂:
腸道動力變化是IBS症狀發生的重要病理生理基礎。以腹瀉為主的IBS患者呈腸道動力亢進的表現,小腸傳輸時間顯著縮短,結腸動力指數和高幅推進性收縮的均值和最大值均明顯提高。便秘型IBS則正好相反,表現為腸道動力不足。
2.內臟感覺異常:
3.中樞感覺異常:
研究表明,IBS患者其內臟疼痛的中樞通路與正常人有所不同,且腹瀉型IBS與便秘型IBS之間的大腦反應區也有所不同。
4.腦-腸軸調節異常:
5.腸道感染與炎症反應:
6.精神心理因素:
腸道激惹綜合徵二、鑑別診斷
1.腹痛:
多在思想負擔加重、情緒緊張的同時或以後發生。腹痛輕重不一,以直腸和乙狀結腸激惹為主者,常有左下腹陣發性痙攣性疼痛,多伴有腹脹和便秘,排便和排氣後緩解。以結腸為主者,可出現左季肋部陣發性竄痛,小腸易激者,可臍周痛,伴腸鳴音亢進。
2.腹瀉及(或)便秘:
腸道激惹綜合徵三、檢查
1.糞便檢查:
2.胃腸道X線檢查:
腸道激惹綜合徵四、治療原則
(一)一般治療:
耐心向病人解釋,消除疑慮,提高病人治癒的信心。除非病人全身情況很差,一般不需卧牀,可參加適當的勞動和工作,堅持適當的體育鍛煉,以增強體質,並培養良好的飲食習慣。
(二)藥物治療: