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肺鱗癌
鎖定
- 中醫病名
- 肺鱗癌
- 別 名
- 肺鱗狀上皮細胞癌
- 就診科室
- 腫瘤科,呼吸科
- 多發羣體
- 老年男性
- 常見發病部位
- 肺
- 常見症狀
- 發熱,咳嗽,痰中帶血或咯血,胸痛
- 傳染性
- 無
肺鱗癌病因
肺鱗癌臨牀表現
1.發熱
以此首發症狀者佔20%~30%。肺鱗癌所致的發熱原因有兩種,一為炎性發熱,多在38℃左右,很少超過39℃,抗生素治療可能奏效,但因分泌物引流不暢,常反覆發作;二為癌性發熱,多由腫瘤壞死組織被機體吸收所致,此種發熱抗炎藥物治療無效,激素類或吲哚類藥物有一定療效。
2.咳嗽
咳嗽是最常見的症狀,以咳嗽為首發症狀者佔35%~75%。肺鱗癌所致的咳嗽可能與支氣管黏液分泌的改變、阻塞性肺炎、胸膜侵犯、肺不張及其他胸內合併症有關。對於吸煙或患慢性支氣管炎的患者,如咳嗽程度加重,次數變頻,咳嗽性質改變如呈高音調金屬音時,尤其在老年人,要高度警惕癌變的可能性。
痰中帶血或咯血亦是肺癌的常見症狀,以此為首發症狀者約佔30%。由於腫瘤組織血供豐富,質地脆,劇咳時血管破裂而致出血,咳血亦可能由腫瘤局部壞死或血管炎引起。咳血的特徵為間斷性或持續性、反覆少量的痰中帶血絲,或少量咯血,偶因較大血管破裂、大的空洞形成或腫瘤破潰入支氣管與肺血管而導致難以控制的大咯血。
4.胸痛
以胸痛為首發症狀者約佔25%。常表現為胸部不規則的隱痛或鈍痛。
肺鱗癌檢查
1.X線檢查
2.支氣管鏡檢查
3.細胞學檢查
4.剖胸探查術
肺鱗癌診斷
根據病因、臨牀表現及實驗室檢查即可做出診斷。
肺鱗癌治療
1.化療
肺鱗癌第一個週期化療較敏感,治療作用可達25%,第二個週期化療可達10%,三個週期以後作用基本為零。化療會抑制骨髓造血系統,主要是白細胞和血小板的下降,可以應用粒細胞集落刺激因子和血小板刺激因子治療。化療分為治療性化療和輔助性化療。
2.放療
放療對小細胞肺癌療效最佳,鱗狀細胞癌次之,腺癌最差。鱗狀細胞癌對射線有中等度的敏感性,病變以局部侵犯為主,轉移相對較慢,故多用根治治療。放療與化療的聯合可以視患者的情況不同,採取同步放化療或交替化放療的方法。
3.外科治療
外科治療是肺鱗癌首選和最主要的治療方法,對於早期的肺鱗癌患者可以達到治癒的目的。