睡眠癱瘓症

睡眠癱瘓症的具體原因尚不清楚，研究表明失眠、焦慮、精神疾病等因素可能與睡眠癱瘓症有關。睡眠剝奪、醒-睡時間不規律是睡眠癱瘓發作的明確誘發因素。

某些研究發現，精神壓力也可能是誘發因素之一。睡眠癱瘓更容易在仰卧位睡眠時出現。人格雖然不是主要影響因素，不過有研究發現，與對照組相比，睡眠癱瘓者的明尼蘇達多相人格調查（Minnesota Multiphasic Personality Inventory）的偏執指數更高。其他可能加重睡眠癱瘓的情況包括，雙向情感障礙、服用抗焦慮藥物、睡眠相關腿部痙攣。

目前的研究結果表明，可能與睡眠癱瘓症有關的因素包括：

睡眠癱瘓症的典型表現是睡眠過程中出現意識突然清醒但無法説話或活動身體的情況，同時伴有胸悶、心跳加快、呼吸困難、緊張甚至幻覺、幻聽等症狀。

睡眠癱瘓症好發於剛開始入睡的階段和即將覺醒的階段。

發作時患者從睡眠中突然清醒，常感覺到自己意識已經清醒，但是身體卻無法動彈，也發不出聲音來，全身無力，睜眼困難，呈癱瘓狀，可伴有胸悶、心悸、呼吸困難和幻覺，症狀持續幾秒鐘至幾分鐘後通常可以自行緩解或隨感覺刺激而消失，如被觸碰、聽到講話聲等。

睡眠癱瘓症發作時除了有典型症狀外，還可能出現以下伴隨症狀：

偶爾發作的睡眠癱瘓症在大多數情況不必過度焦慮，通常無需就醫。

但是，如果患者一段時間內多次出現睡眠癱瘓症的表現，或者出現明顯的異常焦慮、恐懼，難以入睡症狀，對生活造成影響，就需要及時到醫院尋求醫生的幫助。

睡眠醫學科 、精神科、心理科

醫生會對患者進行全面、詳細的體格檢查，有助於初步排除其他器官和系統的病變。

需要在睡眠專科實驗室內進行，睡眠監測技師將監測設備通過監測電極或傳感器與患者的頭部和身體鏈接，記錄患者睡眠時的腦電圖、眼動電圖、肌電圖、心跳、呼吸和肢體活動情況，在睡眠癱瘓發作期間或發作後可發現快眼動睡眠相關的肌電特徵性改變，有助於醫生判斷睡眠癱瘓症是否與其他睡眠障礙有關。

如果患者存在白天反覆發作性嗜睡的表現，醫生可能會建議進行多次睡眠潛伏時間試驗，試驗將按照程序和規定時間令患者睡眠，同步進行多導睡眠監測看每次入睡的時間和睡眠結構，有助於睡眠癱瘓症患者的診斷和鑑別診斷。

本病與爆炸頭綜合徵、夜晚驚恐障礙、創傷後應激障礙、猝倒、癲癇和鉀代謝相關的週期性麻痹等疾病有相似之處，醫生將通過多個方面進行鑑別。

爆炸頭綜合徵也是一種令人恐懼的睡眠障礙，但患者出現幻聽(砰砰聲、爆炸聲)和幻視(閃光感)的時間通常比睡眠癱瘓症短暫，通常只有1秒或更短，而且在發作期間不會出現無法活動和説話的症狀，根據典型症狀可予以鑑別。

夜晚驚恐障礙通常表現為不明原因的突發的恐懼，但不伴有癱瘓的症狀，而睡眠癱瘓症的患者通常是在癱瘓和幻覺出現後才感覺到恐懼，根據典型症狀可予以鑑別。

創傷後應激障礙主要表現為在意識清楚的情況下，腦中反覆的突然出現創傷性事件的場景，也可在睡夢中不停出現與創傷事件有關的噩夢。與睡眠癱瘓症不同的是，創傷後應激障礙發作的時間不僅限於入睡和覺醒的過程，而且患者出現的癱瘓通常是一種主觀的感覺或幻覺，而不是真實的身體無法活動，根據病史和症狀可予以鑑別。

有相似的骨骼肌張力缺失，但是主要在清醒時出現，並且受情緒誘發。

失張力發作性癲癇出現在清醒時。

低鉀週期性癱瘓（hypokalemic periodic paralysis）為代表的家族週期性癱瘓綜合徵（familial periodic paralysis syndromes）可以在安靜或睡醒時出現，但是通常持續數小時，與糖類攝入相關，一般伴有血鉀降低。另外還有高鉀週期性癱瘓綜合徵和正常血鉀週期性癱瘓綜合徵。

睡眠癱瘓只有在反覆發作並導致臨牀顯著的痛苦，包括睡前焦慮或入睡困難時才應被視為一種障礙。解釋和安慰通常足以解決病人的擔憂。

絕大多數情況下不需要藥物治療。避免睡眠剝奪和規律睡眠有助於防止孤立性睡眠癱瘓。低劑量5-羥色胺再攝取抑制劑（抗抑鬱劑量）治療孤立性睡眠癱瘓有效。

美國食品藥品管理局（FDA）還沒有批准將這些藥物用於睡眠癱瘓的治療。

治癒睡眠癱瘓——目前，還沒有已知的方法治癒此症，但你可以避免症狀的發作。科學家們發現，食物與睡眠有一定的關係。美國的一位醫學博士認為，若在睡前稍吃一點催眠食物，更容易入睡。

牛奶中含有色氨酸，這是一種人體必需的氨基酸。睡前喝一杯牛奶，其中的色氨酸量足以起到安眠作用。飲用牛奶的温飽感也增加了催眠效果。

核桃是一種滋養強壯品，可治神經衰弱、健忘、失眠、多夢和飲食不振。每日早晚各吃些核桃仁，有利睡眠。

蓮子有養心安神的作用，心煩夢多而失眠者，則可用蓮子心加鹽少許，水煎，每晚睡前服。

勞累難眠時，可取食醋1湯匙，放入温開水內慢服。飲用時靜心閉目，片刻即可安然入睡。

睡眠癱瘓症預後良好。

睡眠癱瘓症一般無併發症。

生活有規律，按時入睡，按時起牀，按時用餐。適量運動，但不要在睡前劇烈運動。避免熬夜，保持睡眠充足。設法減輕生活壓力。避免仰卧。提醒自己並不特殊——許多人的症狀都與你一樣。最後，放輕鬆，你並不處在危險中，並不失常。

參考來源： ^[1-7]