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深靜脈血栓形成
鎖定
- 外文名
- deep venous thrombosis
- 就診科室
- 血管外科
- 常見病因
- 靜脈血流滯緩、靜脈壁損傷和血液高凝狀態
- 常見症狀
- 疼痛,腫脹,患肢皮膚多呈紫紅色,體温升高、脈率增快,呼吸困難、胸痛、咯血等
- 中文名
- 深靜脈血栓形成
深靜脈血栓形成病因
1.靜脈血流滯緩
2.靜脈內皮的損傷
3.血液高凝狀態
在以上三大因素中,每一因素都與血栓的發生密切相關,但單一因素尚不能獨立致病,常常是兩個或三個因素的綜合作用造成深靜脈血栓形成。
深靜脈血栓形成臨牀表現
1.疼痛
常是最早出現的症狀,主要是血栓激發靜脈壁炎症反應和血栓遠段靜脈急劇擴張,刺激血管壁內神經感受器所致。下肢深靜脈或下腔靜脈血栓多出現在小腿腓腸肌、大腿、腹股溝等區域。多為脹痛、疼痛性痙攣、緊張感,卧牀或抬高患肢可緩解。
2.腫脹
是最主要或惟一的症狀。常為單側肢體腫脹。若為下腔靜脈血栓則可表現為雙側肢體腫脹。
3.淺靜脈曲張及皮温皮色變化
由於血液迴流受阻,患肢皮膚多呈紫紅色,皮温升高。
4.全身反應
5.肺栓塞
6.血栓後綜合徵
深靜脈血栓形成檢查
1.血液檢查
2.超聲多普勒
可準確判斷靜脈內是否有血栓及血栓累及的範圍。可作為首選的確診性檢查。
4.靜脈造影
深靜脈血栓形成診斷及鑑別診斷
1.肢體動脈栓塞
3.其他疾病
淋巴水腫、急性小腿肌炎等。
深靜脈血栓形成治療
1.急性期治療
(1)一般治療 卧牀休息,抬高患肢。可進行輕微活動,起牀時應穿戴醫用彈力襪。
(3)溶栓治療 急性近段性DVT,發病時間2周內,一般情況良好,可行溶栓治療。一般不建議全身性靜脈溶栓,推薦導管溶栓。
2.慢性期治療
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