高F值寡肽

在氨基酸混合物中 , 支鏈氨基酸(BCAA :Val ,Ile ,Leu)與芳香族氨基酸(AAA:Tyr ,Phe)的含量之比為F(Fischer ratio)值 。高 F 值寡肽具有輔助治療肝性腦病,改善手術後和卧牀病人的蛋白質營養狀況 ,抗疲勞等特殊功效。 ^[2] 

高F 值寡肽的生理功能

支鏈氨基酸包括纈氨酸（Val），異亮氨酸（Ile），亮氨酸（Leu），各自具有以下生理功能：

纈氨酸：（1）維持神經系統正常；（2）如果缺乏，會造成觸覺敏感度特別高，肌肉共濟運動失調；（3）可作為治療肝昏迷的藥物；（4）體外刺激骨骼前T 淋巴細胞分化成成熟T 淋巴細胞，增強免疫功能。

異亮氨酸：（1）治療精神障礙；（2）增進食慾，抗貧血；（3）如果缺乏則出現體力衰竭，昏迷等症狀。

亮氨酸：（1）降低血糖，緩解或輔助治療頭暈；（2）促進皮膚傷口及骨傷癒合；（3）如果缺乏，則機體停止生長，體重減輕。

BCAA 的這些特點，使得高F 值寡肽在人體代謝中具有特殊的生理功能。

肝功能衰竭時出現的特徵性神經症狀稱為肝性腦病（簡稱HE）。如果能糾正血漿中不正常的氨基酸模式，降低血漿中氨濃度而使單氨能神經遞質的前體AAA 進入大腦的量減少，就能恢復中樞神經系統正常的單氨能神經遞質代謝，減輕或消除肝性腦病的病情。 ^[3]  對於肝病（肝性腦病）患者來説，其血漿F 值可以反映出患者肝病的嚴重程度。已有用於治療肝功能衰竭的製品，如Hepatic-Aid（F 值為29），Travasorb-Hepatic（F 值為31）等，主要用於防止肝性腦病的發生或減緩其症狀，同時又改善了病人的營養狀況。另外，注射高F 值製劑也可以輔助治療做過肝臟切除手術的患者[7]。在肝硬化和慢性肝病人中靜脈注射或口服肝醒靈，30 分鐘後血中BCAA /AAA 比值達到高峯，接近或大於3，並能有效地維持血中支鏈氨基酸的濃度。

我國臨牀上以六合氨基酸、肝寧複合氨基酸注射液治療肝性腦病，取得了較好的效果。此外，動物試驗也表明高F 值寡肽混合物能有效保護肝細胞，減輕由CCl4 導致的肝損傷。鑑於肝性腦病的發病機制較為複雜，而且其發病是多因素綜合作用的結果，尚無特效療法，因此治療應採取綜合措施。

支鏈氨基酸主要是在肌肉組織進行代謝，基於其節氮原理，補充外源性BCAA 可節省肌肉蛋白質的分解作用，從而起到節氮提供能量的作用。支鏈氨基酸代謝與運動性疲勞的發生關係密切，但機制尚不明朗。支鏈氨基酸由於能降低運動過程中大腦5- 羥色胺的積累，防止中樞神經疲勞，而被人們作為一種運動營養補劑而廣泛使用。美國一公司製造了提供骨骼肌對鍛鍊適應性的營養配方，其組成包括肉毒鹼、谷酰胺、亮氨酸、異亮氨酸和纈氨酸等。支鏈氨基酸在體內分解產生ATP的效率高於其他氨基酸，對高強度體力、腦力工作者和運動員及時補充支鏈氨基酸，不僅有利於體力的快速恢復，疲勞的快速消除，運動機能的提高，還能有效保護肌肉組織，減輕肌肉組織損傷。動物實驗表明，飲用富含支鏈氨基酸飲料的小鼠體重增加顯著，運動能力增強，耐熱、抗疲勞和耐缺氧能力明顯提高。

對皮傷和外科手術病人，特別是對於有嚴重消化障礙病人，食物蛋白質吸收受到嚴重限制，其蛋白質合成代謝減弱，而蛋白質分解代謝增強，機體處於負氮平衡狀態，蛋白質、氨基酸

循環被破壞，靠飲食補充蛋白質營養就較困難。如果攝入正常膳食蛋白往往會出現血氨增高，血液及腦中氨基酸模式發生改變，頻頻發生昏迷現象。BCAA 具有促進氮儲留和蛋白質合成，抑制蛋白質分解等作用。BCAA 已廣泛應用於提高高代謝疾病如燒傷、外科手術、膿毒血癥和長期卧牀鼻飼等病人的蛋白質營養水平，並取得了令人滿意的效果。

苯丙酮尿症（PKU）是一種先天性代謝障礙病，由苯丙氨酸代謝途徑中的酶缺陷所致，因患兒尿液中排出大量苯丙酮酸等代謝產物而得名。低苯丙氨酸飲食療法是治療PKU 唯一方法，以控制血中苯丙氨酸濃度在20-100 mg/L 之間，因此以低苯丙氨酸含量的高F 值低聚肽限制膳食中苯丙氨酸過多攝入就是行之有效的治療方法。此外，富含亮氨酸等疏水性氨基酸的寡肽，能刺激胰高血糖素分泌，降低膽固醇；增加甲狀腺素分泌，造成內源性膽固醇代謝亢進；促進糞便中甾醇排泄，降低血清膽固醇濃度。攝入含有大量支鏈氨基酸的蛋白肽類對酒精代謝有積極的作用。服用高BCAA 含量製劑還能緩解和減輕運動障礙性疾病病情，降低血糖。此外，高F 值寡肽還有抑制癌細胞增殖等作用。