預防醫學

本教材共五篇。第一篇為環境與健康,第二篇為環境與健康研究的衞生統計學方法，第三篇為環境與健康研究的流行病學方法，第四篇為疾病的預防與控制,第五篇為實習指導。每章內容都有鏈接，幫助學生開闊視野、提高興趣、拓展能力。同時附有案例及思考與練習，以提高學生分析問題、解決問題的能力。

本教材適合於高等職業學校護理、助產、涉外護理、臨牀醫學、口腔醫學、藥學、藥劑、康復等專業以及其他相關醫學專業三年制學生使用。 ^[1] 

緒論

一、預防醫學的概念、研究內容和特點

二、預防醫學的發展簡史

三、醫學模式

四、健康及影響健康的因素

五、三級預防

六、醫學生學習預防醫學的要求

第一篇 環境與健康

第一章 人類與環境

第一節 概述

一、環境的概念

二、人與環境的關係

第二節 地質環境與健康

一、生物地球化學性疾病

二、碘缺乏病

三、地方性氟中毒

第三節 環境污染與健康

一、環境污染物的來源

二、污染物在環境中的轉歸

三、環境污染對人體健康的影響

四、環境污染的防制措施

第二章 生活環境與健康

第一節 大氣與健康

一、大氣的理化性狀與健康

二、大氣污染對健康的危害及其防制措施

第二節 飲用水與健康

一、飲用水的衞生學意義

二、飲用水的基本衞生要求

三、生活飲用水水質衞生標準

四、水源的種類及其衞生特徵

五、飲用水的淨化與消毒

第三節 住宅與健康

一、住宅的衞生學意義

二、住宅的基本衞生要求

三、住宅設計的衞生要求

四、室內空氣污染與健康

第三章 食物與健康

第一節 營養與健康

一、營養素與能量

二、合理營養與平衡膳食

第二節 食品安全

一、食品污染

二、轉基因食品

第三節 食物中毒

一、食物中毒的概念、特點和分類

二、細菌性食物中毒

三、非細菌性食物中毒

四、食物中毒的調查與處理

第四章 職業環境與健康

第一節 職業性有害因素與職業性損害

一、職業性有害因素

二、職業性損害

三、職業性有害因素與職業性損害的預防與控制

第二節 生產性毒物與職業中毒

一、概述

二、幾種常見的職業性中毒

第三節 生產性粉塵與肺塵埃沉着病（塵肺）

一、概述

二、硅沉着病(矽肺)

第五章 社會環境與健康

第一節 經濟因素與健康

一、經濟發展對健康水平的促進作用

二、經濟發展所帶來的新的健康問題

第二節 家庭與健康

一、家庭結構

二、家庭的功能

三、家庭健康問題的預測與預防

第三節 人口與健康

一、人口數量與健康

二、人口的結構與健康

三、人口流動與健康

第四節 文化與健康

一、文化教育與健康的關係

二、風俗習慣對健康的影響

三、宗教對健康的影響

第二篇 環境與健康研究的衞生統計學方法

第六章 衞生統計概述

第一節 基本概念

一、總體與樣本

二、參數與統計量

三、誤差

四、概率與頻率

第二節 統計資料的類型

一、計量資料

二、計數資料

三、等級資料

第三節 統計工作的基本步驟

一、統計設計

二、蒐集資料

三、整理資料

四、分析資料

第七章 計量資料的統計描述

第一節 計量資料的頻數分佈

一、頻數分佈表

二、頻數分佈圖

三、頻數分佈特徵

四、頻數分佈類型

第二節 平均指標

一、算術均數

二、幾何均數

三、中位數

第三節 離散趨勢指標

一、極差

二、四分位數間距

三、方差

四、標準差

五、變異係數

第四節 正態分佈

一、正態分佈的概念

二、正態分佈的特徵

三、正態曲線下面積的分佈規律

四、正態分佈規律的應用

第八章 計量資料的統計推斷

第一節 均數的抽樣誤差和標準誤

一、均數的抽樣誤差和標準誤

二、t值及t分佈

三、總體均數的估計

四、總體均數可信區間與參考值範圍的區別

第二節 假設檢驗

一、假設檢驗的基本步驟

二、樣本均數與總體均數比較的t檢驗

三、兩樣本均數比較的t檢驗和u檢驗

四、配對計量資料比較的t檢驗

第三節 t檢驗應用時的注意事項

一、正確理解差別的統計意義

二、t檢驗的應用條件與選擇方法

三、正確理解t檢驗結論的概率性

四、正確理解Ⅰ類錯誤和Ⅱ類錯誤

五、統計分析不能代替專業分析

六、正確地確定單側檢驗或雙側檢驗

第九章 計數資料的統計描述

第一節 相對數

一、相對數的常用指標

二、應用相對數的注意事項

第二節 率的標準化法

一、標準化法的意義

二、標準化率的計算

三、標準化法的注意事項

第十章 計數資料的統計推斷

第一節 率的抽樣誤差和標準誤

一、率的抽樣誤差與標準誤的概念

二、標準誤的應用

第二節 率的u檢驗

一、樣本率與總體率比較的u檢驗

二、兩個樣本率比較的u檢驗

第三節 χ2檢驗

一、四格表資料的χ2檢驗

二、配對資料的χ2檢驗

三、行×列表資料的χ2檢驗

第十一章 統計表和統計圖

第一節 統計表

一、統計表的結構與種類

二、統計表編制的基本原則和基本要求

第二節 統計圖

一、繪製統計圖的基本要求

二、常用統計圖的適用條件與繪製要點

第三篇 環境與健康研究的流行病學方法

第十二章 疾病的分佈

第一節 疾病的地區分佈

一、世界性分佈

二、地區性分佈

第二節 疾病的時間分佈

一、季節性

二、週期性

三、短期波動

四、長期變異

第三節 疾病的人羣分佈

一、年齡

二、性別

三、職業及接觸機會

四、民族

五、婚姻

第四節 描述疾病分佈的常用指標

一、發病率

二、罹患率

三、患病率

四、死亡率

五、病死率

六、生存率

七、累積死亡率

第十三章 流行病學研究方法

第一節 描述性研究

一、現況研究

二、篩檢

第二節 分析性研究

一、病例對照研究

二、隊列研究

第三節 實驗性研究

一、概述

二、實驗性研究的設計與實施

三、實驗性研究中應注意的問題

第四篇 疾病的預防與控制

第十四章 預防保健策略與社區衞生服務

第一節 全球衞生策略與社區衞生服務

一、全球衞生戰略目標與初級衞生保健

二、社區衞生服務

三、社區預防服務與臨牀預防服務

第二節 健康教育與健康促進

一、健康教育

二、健康促進

第三節 特殊人羣保健

一、兒童保健

二、婦女保健

三、老年保健

第四節 自我保健

一、自我保健的概念

二、自我保健的內容

三、自我保健的方法

第十五章 傳染病的預防與控制

第一節 概述

一、傳染病的概念及其流行過程

二、傳染病的防制措施

第二節 常見傳染病的防制

一、結核病

二、病毒性肝炎

三、性傳播疾病

第十六章 常見慢性非傳染性疾病的預防與控制

第一節 概述

一、慢性病的概念

二、慢性病的危險因素

三、慢性病的流行特徵

第二節 心腦血管疾病的預防與控制

一、流行特徵

二、危險因素

三、防制策略與措施

第三節 糖尿病的預防與控制

一、概述

二、危險因素

三、流行特徵

四、預防策略與措施

第四節 惡性腫瘤的預防與控制

一、危險因素

二、流行特徵

三、預防策略與措施

第十七章 突發公共衞生事件的預防與控制

第一節 概述

一、突發公共衞生事件的概念與分類和分級

二、突發公共衞生事件的應急組織體系與職責

第二節 突發公共衞生事件的預防與控制

一、突發公共衞生事件的工作原則

二、突發公共衞生事件的監測、預警與報告

三、突發公共衞生事件的應急反應

四、突發公共衞生事件的信息發佈與通告

第五篇 實 習 指 導

[實習一]膳食調查及評價

[實習二]食物中毒案例分析

[實習三]計量資料的統計描述

[實習四]計量資料的統計推斷

[實習五]計數資料的統計描述

[實習六]計數資料的統計推斷

[實習七]病例對照研究資料分析

參考文獻

[附錄1]生活飲用水水質衞生標準

附表1-1 水質常規指標及限值

附表1-2 飲用水中消毒劑常規指標及要求

附表1-3 水質非常規指標及限值

附表1-4 農村小型集中式供水和分散式供水部分水質指標及限值

[附錄2]食物成分表

[附錄3]中國居民膳食營養素參考攝入量（DRI）

附表3-1 能量和蛋白質的RNI及脂肪供能比

附表3-2 常量和微量元素的RNI或AI

附表3-3 脂溶性和水溶性維生素（V）的RNI或AI

附表3-4 某些微量營養素的UL

附表3-5 蛋白質及某些微量營養素的EAR

[附錄4]統計用表

附表4-1 標準正態曲線下的面積

附表4-2 t分佈界值表

附表4-3 百分率的可信區間

附表4-4 χ2界值表 ^[1]