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藥物性鼻炎
鎖定
- 外文名
- medicamentous rhinitis
- 就診科室
- 耳鼻喉科
- 常見發病部位
- 鼻
- 常見病因
- 不恰當的鼻腔用藥長期持續作用、治療其他疾病藥物的副作用
- 常見症狀
- 持續性鼻塞,可有鼻內乾燥不適
- 中文名
- 藥物性鼻炎
藥物性鼻炎病因
- 長期使用滴鼻藥:因鼻病長期使用麻黃素、滴鼻淨類藥物,病人可訴使用滴鼻劑的效果差,所需藥量大,鼻塞更加嚴重。
- 心血管類藥物:長期使用心得安類藥物及心血管擴張劑,造成鼻心反射綜合徵。患者近期出現反跳現象,先是鼻塞胸悶,繼而心慌氣短,心律不齊。
- 性激素藥物:因性功能減退或某些病變長期應用,出現鼻塞、髖關節疼痛等症。
- 減肥藥物:特別是含有激素的減肥茶。
- 抗抑鬱藥物:如神經衰弱長期服用安眠藥、安定藥、奮乃靜等,病人反而顯現鼻塞不適,急躁易怒。
- 長期應用阿司匹林及止痛藥等也可引發本病。
藥物性鼻炎臨牀表現
自覺症狀主要為雙側持續性鼻塞,可有鼻內乾燥不適。病人鼻腔黏膜充血到蒼白不等。典型者黏膜呈紫紅色,鼻腔狹窄,有大量黏液性分泌物,鼻毛脱落,嚴重者黏膜呈橡皮樣狀態。晚期可出現萎縮性鼻炎、鼻息肉、鼻竇炎及中耳炎等併發症。鼻腔使用血管收縮劑還可產生全身副作用,引起高血壓、蛛網膜下腔出血、腦出血、腦血管痙攣等,也可出現鼻、咽、喉的過敏反應。
藥物性鼻炎檢查
- 前鼻鏡檢查。
- X線鼻淚管造影,明確有無併發鼻竇感染。
藥物性鼻炎診斷
詢問病史,有長期應用鼻血管收縮劑或血管收縮物的病史,連續應用10天以上。自覺使用滴鼻劑的效果越來越差,所需用量越來越大、滴次數越來越多。瞭解有無因治療其他疾病的用藥史。
藥物性鼻炎治療
治療藥物性鼻炎,首先應停用血管收縮劑類滴鼻藥,至少要堅持兩個星期以上,然後治療原發病,並用其他藥物替換原藥。在滴鼻的同時,內服抗組胺藥物,如氯雷他定等,有助於改善症狀。
藥物性鼻炎預防
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