癲癇持續狀態的診斷和治療

《癲癇持續狀態的診斷和治療》是國內第一本關於癲癇持續狀態診斷和治療的專著，全書共十章。按國際抗癲癇聯盟重建癲癇知識新框架的要求，從一個全新的角度深入淺出地介紹了有關癲癇持續狀態的新定義、病因、分類、發病機制、臨牀表現、治療措施、預後及相關流行病學知識，尤其是對其他學術專著中幾乎沒有涉及的由不同病因引起的症狀性癲癇持續狀態、癲癇綜合徵中的癲癇持續狀態的診斷和治療進行了專章介紹。對12種常用抗癲癇持續狀態藥物的適應證、禁總證、用法用量、注意事項及臨牀實踐等進行了詳細的描述。同時，《癲癇持續狀態的診斷和治療》還就不同類型癲癇持續狀態的腦電圖和發作中的腦電監護進行了全面的閘述。從臨牀入手，在重視基礎研究的同時，強調臨牀實用性是《癲癇持續狀態的診斷和治療》的另一大特點。可供臨牀上涉及癲癇持續狀態的神經內科、神經外科、精神科等科室的醫務人員，以及從事本專業研究的人員閲瀆參考。 ^[1] 

緒論重建癲癇知識新框架

第一章 癲癇持續狀態的概述和基本觀點

第一節 癲癇、癲癇持續狀態的定義：歷史、內涵及新觀念

一、癲癇、癲癇發作的定義

（一）癲癇定義的歷史演變

（二）發作、癲癇發作

（三）癲癇新定義

二、癲癇持續狀態的定義

（一）癲癇持續狀態定義的歷史和現狀

（二）癲癇持續狀態新定義

第二節 癲癇持續狀態的分類

第三節 癲癇持續狀態的病因及流行病學調查

一、癲癇持續狀態的病因

（一）癲癇持續狀態的常見病因

（二）癲癇持續狀態的誘發因素

二、癲癇持續狀態的流行病學調查

（一）發病率、患病率

（二）病因

（三）死亡率、病死率、複發率

第四節 癲癇持續狀態的發病機制

一、癲癇持續狀態中的神經遞質及受體改變

（一）V-氨基丁酸A受體

（二）N-甲基-D-門冬氨酸受體

（三）生長抑素受體

（四）其他受體

二、癲癇持續狀態中的蛋白改變

（一）P-糖蛋白

（二）其他蛋白改變

三、大腦發育對癲癇持續狀態的影響

四、癲癇發作的電生理機制

（一）靜息和動作電位的形成

（二）神經元電信號的傳播

（三）癇樣放電的形成、傳播和終止

五、癲癇持續狀態的發病機制

（一）癲癇持續狀態的遞質及受體機制

（二）癲癇持續狀態的突觸機制

（三）癲癇持續狀態中的基因機制

六、癲癇持續狀態的病理生理改變

第五節 癲癇持續狀態動物模型製備

一、癲癇持續狀態動物模型概述

二、癲癇持續狀態電點燃模型

三、癲癇持續狀態的化學模型

第六節 癲癇持續狀態引起的腦損傷

一、癲癇持續狀態引起腦損傷的病理研究

二、癲癇持續狀態引起腦損傷的實驗研究

三、癲癇持續狀態誘發腦損傷的機制

第二章 癲癇持續狀態的臨牀特徵

第一節 癲癇持續狀態的臨牀表現

一、癲癇的臨牀特徵

二、全身強直一陣攣性癲癇持續狀態

三、全身強直或陣攣性癲癇持續狀態

四、肌陣攣、肌陣攣性癲癇和肌陣攣性癲癇持續狀態

（一）肌陣攣分類

（二）癲癇性肌陣攣

（三）肌陣攣性癲癇持續狀態

（四）兒童非進行性腦病中的肌陣攣性癲癇持續狀態

五、連續部分性癲癇持續狀態

（一）病因

（二）臨牀表現

（三）治療

（四）預後

六、持續先兆

（一）概念

（二）臨牀表現

（三）腦電圖特點

（四）癲癇發作的定位

（五）診斷

（六）鑑別診斷

（七）預後和併發症

（八）治療

七、邊緣葉癲癇持續狀態

（一）概述

（二）病因

（三）臨牀表現

（四）腦電圖改變

（五）實驗室檢查

（六）診斷及鑑別診斷

（七）治療

（八）預後

八、偏側驚厥．偏癱一癲癇綜合徵

（一）流行病學

（二）分類及病因

（三）病理及發病機制

（四）臨牀表現

（五）診斷與鑑別診斷

（六）治療和預後

九、慢波睡眠中有持續性棘慢波的癲癇

（一）概述

（二）病因

（三）流行病學調查

（四）發病機制

（五）臨牀表現

（六）輔助檢查

（七）鑑別診斷

（八）治療

（九）預後

十、非驚厥性和失神性癲癇持續狀態

（一）非驚厥性癲癇持續狀態概述

（二）非驚厥性癲癇持續狀態的定義

（三）非驚厥性癲癇持續狀態的病因

（四）非驚厥性癲癇持續狀態的病理改變及發病機制

（五）非驚厥性癲癇持續狀態的分類及臨牀特徵

（六）非驚厥性癲癇持續狀態的腦電圖表現

（七）其他輔助檢查

（八）非驚厥性癲癇持續狀態的診斷

（九）非驚厥性癲癇持續狀態的鑑別診斷

（十）非驚厥性癲癇持續狀態的治療

（十一）非驚厥性癲癇持續狀態的預後

十一、新生兒驚厥與驚厥持續狀態

（一）新生兒驚厥的病因

（二）新生兒驚厥與腦損傷

（三）新生兒驚厥發作的臨牀分型與腦電圖表現

（四）新生兒驚厥的診斷

（五）視頻腦電圖VEEG在新生兒驚厥中的應用

（六）新生兒驚厥的治療

（七）新生兒驚厥發作的預後

第二節 癲癇持續狀態的腦電圖

一、癲癇持續狀態的腦電圖類型

（一）全面驚厥性癲癇持續狀態

（二）非驚厥性癲癇持續狀態

二、癲癇持續狀態的腦電圖標準

三、腦電圖在癲癇持續狀態診斷、治療及判斷預後中的作用

（一）診斷

（二）治療

（三）預後

四、腦電圖監測技術

第三節 癲癇持續狀態的輔助檢查

一、癲癇持續狀態患者的生化檢查

二、神經生化檢查在癲癇持續狀態中的實踐

（一）血清催乳素

（二）神經元特異性烯醇化酶

三、癲癇持續狀態中的神經影像學檢查

（一）癲癇持續狀態中神經影像學檢查

（二）神經影像學新技術在癲癇持續狀態中的應用

四、癲癇持續狀態中的腦電圖檢查

第三章 癲癇持續狀態的治療

第一節 癲癇持續狀態治療原則

一、治療目標

二、治療的一般措施

三、終止發作

四、處理併發症

五、歐洲神經病學會癲癇持續狀態治療指南

第二節 常用抗癲癇持續狀態的藥物

一、地西泮

二、咪達唑侖

三、勞拉西泮

……

第四章 難治性癲癇持續狀態

第五章 癲癇綜合片中的癲癇持續狀態

第六章 症狀性癲癇中的癲癇持續狀態及其治療

第七章 癲癇患者不明原因的突然死亡

第八章 癲癇持續狀態對心理的影響

第九章 癲癇持續狀態的預後

第十章 抗癲癇藥物常見的重症不良反應

第十一章 超微納米生物芯片技術治療癲癇

在過去的20年中，癲癇病學取得的巨大進步使國際抗癲癇聯盟各專業委員會一致認識到既要保持以前有關癲癇知識的框架，又要反映最近20年來癲癇病學取得的巨大進展是不可能的，主張重建癲癇知識新框架，並已努力實施。但近期組織的對癲癇持續狀態的流行病學調查卻驚人地發現，在癲癇知識取得巨大進步的今天，癲癇持續狀態患者的死亡率和致殘率並沒有下降，而其中最重要的原因之一就是有關癲癇持續狀態研究和治療取得的進步沒有得到廣泛的宣傳和應用。專業書籍中雖有癲癇持續狀態的描述，但國內還沒有一本有關癲癇持續狀態的專著。為此，我們組織了中華醫學會神經病學分會癲癇和腦電圖學組及中國抗癲癇協會的有關專家，集體撰寫了這本有關癲癇持續狀態的專著以饗讀者，希望對在臨牀第一線工作的廣大醫務人員有所幫助。