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癢疹
鎖定
- 中醫病名
- 癢疹
- 外文名
- prurigo
- 就診科室
- 皮膚科
- 常見發病部位
- 四肢伸側
- 常見病因
- 原因不明,可能與超敏反應有關
- 常見症狀
- 風團樣丘疹、結節和繼發性皮疹,奇癢
癢疹病因
癢疹臨牀表現
1.丘疹性蕁麻疹
2.小兒癢疹(hebra癢疹、早發性癢疹、輕癢疹)
多在兒童期發病,皮損開始主要為紅色丘疹,粟粒至綠豆大小,也可以是風團或丘疹樣蕁麻疹樣皮疹。以後成為弧立結節性丘疹或小結節損害。由於搔抓可以出現抓痕、血痂或濕疹樣改變。四肢伸側為常見部位,但背部、頭面部等均可發生。自覺症狀瘙癢劇烈,皮疹消退後留有色素沉着。也可以反覆發作。少數病人一直延續至成年。腋窩與腹股溝淋巴結可腫大。
3.尋常性癢疹(單純性癢疹)
以中年男女多見,損害是孤立的圓形丘疹,綠豆至豌豆大小,丘疹頂部有微小的水皰,皰破後表面留有漿液性結痂,損害分批出現,引起劇烈瘙癢,由於長期搔抓可出現抓痕、苔蘚化及色素沉着,少數病例愈後留有點狀瘢痕。皮疹好發於四肢伸側及軀幹、臀部等部位。損害在短期內自然消失,但有時會復發。
損害初起為淡紅色或紅色丘疹,很快變成為圓頂形堅實結節,由豌豆到指甲大小,一般呈灰褐色或紅褐色。損害表面角化,粗糙,呈疣狀,觸之有堅實感。自覺劇烈瘙癢,可自行消退並遺留色素沉着或瘢痕,也可因搔抓致結節頂部出現血痂、抓痕和苔蘚樣變。損害常發生在四肢,尤其以小腿伸側多見,也可以發生背部或其他部位。結節有沿着肢體排列縱列的趨向。本病多見成年人,以婦女佔多數。
5.妊娠癢疹
常發生在第二次妊娠的婦女,損害出現在妊娠早期的第3~4個月,或妊娠期的最後兩月。一般產後3~4周自行消失。好發於軀幹上部及四肢近端。基本皮疹為劇癢的風團樣丘疹,有時為丘皰疹,搔抓後出現可、抓痕、血痂及色素沉着等改變。
癢疹檢查
癢疹診斷
根據皮疹多為紅斑、丘疹、結節損害,對稱孤立發生,好發四肢伸側,尤以上肢明顯,伴劇烈瘙癢,不難診斷。
癢疹鑑別診斷
1.皰疹樣皮炎
2.疣狀扁平苔蘚
癢疹治療
目前沒有理想的方法治療,尤其是根治有一定困難。最有效的方法是尋找和消除致病因素,在日常生活中,要注意防止蟲咬,免強烈抓搔患部,不用熱水燙洗,不濫用刺激強烈的外用藥物。
1.局部治療
以止癢、消炎為主,如爐甘石洗劑、各種糖皮質激素製劑等。
2.全身治療
(2)對皮疹泛發,瘙癢劇烈者,亦可用普魯卡因靜脈封閉。
3.物理療法
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