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水腫體質
鎖定
- 中文名
- 水腫體質
- 原 因
- 體內水液瀦留,氾濫肌膚
- 表 現
- 全身浮腫
- 疾 病
- 腎小球腎炎
水腫體質病因病理
水腫的病因有內外二因。外因有風邪外襲、瘡毒浸淫、水濕浸漬,而致肺失通調,脾氣受阻;內因有飢飽勞倦,傷及脾胃,或久病房勞,傷及腎元,導致脾失傳輸,腎失開合,而成水腫。 病理變化為風邪外襲,內舍於肺,肺失宣降,水道不通,以致風遏水阻,風水相搏,流溢肌膚;肌膚因癰瘍瘡毒,未能清解消退,瘡毒內歸脾肺,導致水液代謝受阻,溢於肌膚;水濕之氣內侵,或平素飲食不節,多食生冷,均可使牌為濕困,失其健運,水濕不運而泛於肌膚;濕熱久羈,或濕鬱化熱,中焦脾胃失其升清降濁之能,三焦為之壅遏,水道不通,而成水腫; 飲食不節,勞倦太過,脾氣虧虛,運化失司,水濕停聚不行而橫溢肌膚;房勞過度,腎精虧耗,腎氣內伐,不能化氣行水,而致膀胱氣化失司,開合不利,水液內停,形成水腫。
水腫體質診斷要點
1.輕者可僅有眼瞼、頭面浮腫;重者可見四肢腰背及全身浮腫。
水腫體質辯證分型
1.風水氾濫症狀:眼瞼浮腫,繼則四肢及全身皆腫,來勢迅速,多有惡寒發熱,肢節酸楚,小便不利等症。偏於風熱者,伴咽喉紅腫疼痛,舌紅,脈浮滑數;偏於風寒者,兼惡寒,咳喘,舌苔薄白,脈浮滑或緊。如水腫較甚,亦可見沉脈。 證候分析:風邪襲表,肺失宣降,不能通調水道,下輸膀胱,故見惡風發熱,肢節酸楚,小便不利,全身浮腫等症;風為陽邪,其性輕揚,風水相搏,推波助瀾,故水腫起於面目,迅及全身;若風邪兼熱則咽喉紅腫熱痛,舌紅,脈浮滑數;若風邪兼寒,邪在肌表,衞陽被遏,肺氣不宣,故見惡寒發熱,咳喘;若腫勢較甚,陽氣內遏,則見沉脈,或沉滑數,或沉緊。
2.濕毒侵淫症狀:眼瞼浮腫,延及全身,小便不利,身發瘡痍,甚者潰爛,惡風發熱。舌紅,苔薄黃,脈浮數或滑數。 證候分析:肌膚乃肺脾所主之域,濕毒侵淫,故肌膚瘡痍;濕毒未能及時清解消散,內歸臟腑,使中焦脾胃不能運化水濕,失其升清降濁之能,使肺不能通調水道而小便不利;風為百病之長,故病之初起,多兼風邪,是以腫起眼瞼,迅及全身,有惡風發熱之象;舌紅苔薄黃,脈浮數或滑數,是風邪夾濕毒所致。
3.水濕浸漬症狀:全身水腫,按之沒指,小便短少,身體困重,胸悶,納呆,泛惡。苔白膩,脈沉緩。起病緩慢,病程較長。 證候分析:水濕之邪,浸漬肌膚,壅滯不行,以致肢體浮腫不退;水濕內聚,三焦決讀失司,膀胱氣化失常,故小便短少,水濕日增而無出路,橫溢肌膚,所以腫勢日甚,按之沒指;牌為濕困,陽氣不得舒展,故見身重神疲,胸悶,納呆,泛惡等症;苔白膩,脈沉緩,亦為濕勝脾弱之象;濕為黏膩之邪,不易驟化,故病程較長。
4.濕熱壅盛症狀:遍體浮腫,皮膚繃急光亮,胸脘痞悶,煩熱口渴,小便短赤,或大便乾結。苔黃膩,脈沉數或濡數。 證候分析:水濕之邪,鬱而化熱,或濕熱之邪壅於肌膚經隧之間,故遍身浮腫而皮膚繃急光亮;由於濕熱壅滯三焦,氣機升降失常,故見胸脘痞悶;若熱邪偏重者,津液被耗,故見煩渴,小便短赤,大便於結;苔黃膩,脈沉數或濡數,均為濕熱之徵。 以上四型為水腫之陽水。