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氣道高反應性
鎖定
- 外文名
- airway hyper reactivity
- 就診科室
- 呼吸內科
- 常見病因
- 有遺傳傾向,氣道炎症是因素之一
- 常見症狀
- 受外界刺激氣道收縮,引起咳嗽、喘息、呼吸困難等
氣道高反應性病因及常見疾病
AHR常有家族傾向,受遺傳因素影響,但外因性的作用更為重要。目前普遍認為氣道炎症是導致氣道高反應性最重要的機制之一。當氣道受到變應原或其他刺激後,由於多種炎症細胞、炎症介質和細胞因子的參與、氣道上皮和上皮內神經的損害等而導致AHR。有認為,氣道基質細胞內皮素的自分泌及旁分泌,以及細胞因子特別是TNFα與內皮素相互作用在AHR的形成上有重要作用。此外,AHR與β-腎上腺能受體功能低下、膽鹼能神經興奮性增強和非腎上腺素能非膽鹼能(NANC)神經的抑制功能缺陷有關。在病毒性呼吸道感染、SO2、冷空氣、乾燥空氣、低滲和高滲溶液等理化因素刺激均可使氣道反應性增高。以支氣管哮喘最為常見。
氣道高反應性鑑別診斷
1.氣道變窄
2.氣道陷閉
氣道高反應性檢查
測定氣道反應性:常用的方法是給受試者吸入不同濃度的激動劑(如組胺或乙酰甲膽鹼),從低濃度開始,以引起第一秒用力呼氣容積(FEV1)減少20%時的激動劑濃度或激動劑累積劑量為氣道反應性指標。濃度降低則為AHR。
氣道高反應性治療原則
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