尿隱血

尿隱血（BLD）是反映尿液中存在血紅蛋白和肌紅蛋白。尿液中如混合有0.1%以上血液時，肉眼可觀察到血尿，血液量在0.1%以下時，僅能通過潛血反應發現。正常人尿液中不能測出血紅蛋白和肌紅蛋白。正常情況下，血漿中的血紅蛋白與珠蛋白結合，分子量大，不能從腎小球濾過膜濾過，而無血紅蛋白尿。臨牀上出現血紅蛋白尿的原因主要為血管內溶血，即血管內大量紅細胞被破壞，釋出遊離血紅蛋白，過多的遊離血紅蛋白超過珠蛋白的結合能力，而從腎臟排出發生血紅蛋白尿，嚴重時尿呈醬色。其次為尿路中的溶血，即當尿儲存在膀胱中時有紅細胞，但因尿比重過低或呈鹼性受到破壞而釋放出血紅蛋白而呈尿隱血陽性。肌紅蛋白尿是由各種原因(變性、炎症、廣泛創傷和代謝紊亂)的肌肉組織破壞而從尿液中排出引起的。肌紅蛋白分子量較小，可從腎小球濾過膜濾過。