大椎穴

取定穴位時正坐低頭，該穴位於人體的頸部下端，第七頸椎棘突下凹陷處。若突起骨不太明顯，讓患者活動頸部，不動的骨節為第一胸椎，約與肩平齊。

在腰背筋膜、棘上韌帶及棘間韌帶中；有頸橫動脈分支，棘間皮下靜脈叢；布有第八頸神經後支內側支。

（圖片“大椎穴的斷面解剖”參考資料： ^[1]  ）

【進針層次】

1.皮膚　皮膚感覺由第8頸神經後支的皮支支配。

2.皮下組織　皮下組織有上述皮神經的分支分佈。

3.斜方肌腱膜　該肌由副神經及第3、4頸神經前支支配。

4.棘上韌帶　棘上韌帶呈細索狀，較堅韌，針尖達此層時有澀滯感或阻力感。

5.棘間韌帶　此區棘間韌帶較薄，窄而長，進針0.5寸時針尖已達此層。若針尖向側方偏離，則進針時稍有落空感。

6.穴區深層結構　深層的神經支配為第8頸神經後支，動脈血供為肩胛背動脈或頸橫動脈的分支。 ^[1] 

【針刺注意事項】 針刺超過1.5寸以上，針尖可穿透黃韌帶、硬脊膜、脊髓蛛網膜，刺入蛛網膜下腔，進而刺中脊髓，造成硬膜外隙血管叢損傷出血、蛛網膜下腔滲血或脊髓損傷等嚴重後果。 ^[1] 

熱病，瘧疾，咳嗽，喘逆，骨蒸潮熱，項強，肩背痛，腰脊強，角弓反張，小兒驚風，癲狂癇證，五勞虛損，七傷乏力，中暑，霍亂，嘔吐，黃疸，風疹。

大椎穴(2張)

防治感冒：在大椎處刮痧（要刮出痧點）或拔火罐（留罐10分鐘，如有咳嗽可在雙側肺俞加拔火罐）；淋浴時也可用水柱衝擊大椎處，水温需要高一些，以能忍受、不燙傷局部皮膚為度。

治落枕及頸肩不適：在大椎處塗上紅花油類具治療跌打損傷作用的按摩油，然後拔罐並留罐10分鐘即可。肩部也可加拔幾隻火罐則效果更好。

治粉刺：採用刺血加罐的方法。先用三稜針點刺大椎穴，隨即加拔火罐，以出血為度，10分鐘左右起罐。3-5天進行一次治療，可活血通絡、祛毒養顏。

附：肺俞穴在第3胸椎棘突下旁開1.5寸。

配肺俞穴治虛損、盜汗、勞熱；配間使穴、乳根穴治脾虛發瘧；配四花穴治百日咳(雙膈俞穴、雙膽俞穴) ；配曲池穴預防流腦；配合谷穴治白血球減少；配足三里穴、命門穴提高機體免疫力；配大椎穴、定喘穴、孔最穴治哮喘；配曲池穴、合谷穴瀉熱；配腰奇穴、間使穴治癲癇。

斜刺0.5～1寸；可灸。大椎穴　手足三陽及督脈之會。

別名：百勞穴，上杼穴。穴義：手足三陽的陽熱之氣由此匯入本穴並與督脈的陽氣上行頭頸。

氣血特徵：氣血物質為堅實飽滿的陽氣。

運行規律：循督脈上傳頭頸。

功能作用：益氣壯陽。

治法：寒則補之灸之，熱則瀉針出氣。

(1)大椎。大，多也。椎，錘擊之器也，此指穴內的氣血物質為實而非虛也。大椎名意指手足三陽的陽熱之氣由此匯入本穴並與督脈的陽氣上行頭頸。本穴物質一為督脈陶道穴傳來的充足陽氣，二是手足三陽經外散於背部陽面的陽氣，穴內的陽氣充足滿盛如椎般堅實，故名大椎。

(2)百勞。百，數量詞，多之意。勞，勞作也。百勞名意指穴內氣血為人體的各條陽經上行氣血匯聚而成。理同大椎名解。

(3)上杼。上，上行也。杼，織布的梭子，此指穴內氣血為堅實飽滿之狀。上杼名意指穴內的陽氣為堅實飽滿之狀。理同大椎名解。

(4)手足三陽及督脈之會。本穴物質為手足三陽經的陽氣及督脈的陽氣匯合而成，故為手足三陽及督脈之會。