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先天性白內障
鎖定
- 外文名
- congenital cataract
- 就診科室
- 眼科
- 常見發病部位
- 眼
- 常見病因
- 遺傳、營養不良及代謝障礙等
- 常見症狀
- 嬰幼兒:白瞳症。不完全性白內障:視力低下、斜視、眼球震顫等
先天性白內障病因
先天性白內障大約有1/3的病例有遺傳因素,最常見的為常染色體顯性遺傳,有的表現為不規則的隔代遺傳;隱性遺傳多與近親婚配有關。非遺傳性白內障是在胚胎髮育過程中由於局部或全身障礙引起的晶狀體混濁:孕期胎兒宮內病毒感染,尤其是近年來由於早孕期感染風疹病毒致白內障的高發病率已引起高度重視,發生在妊娠2月內風疹感染所致的白內障發病率可達100%。營養不良及代謝障礙是兒童白內障的另一主要原因,如母體妊娠期糖尿病、甲亢、貧血、低鈣、低維生素A、晚期缺氧等,以及新生兒代謝紊亂如低血糖,甲狀旁腺功能低,半乳糖血症等。一些理化因素也是病因之一,如出生後因各種危重疾病長時間吸入高壓氧、接觸射線等。
先天性白內障臨牀表現
1.症狀
2.體徵
(1)視功能檢查,不同程度的視力下降,但應具備光照反應。
(3)可繼發斜視,眼球震顫。
先天性白內障分型
1.核性白內障視力障礙明顯。多為雙眼患病。
3.前極性白內障如視力無明顯影響,可不治療。
4.後極性白內障後極部的混濁,對視力有一定的影響。
先天性白內障檢查
先天性白內障鑑別診斷
1.早產兒視網膜病變
本病發生於體重低的早產兒,吸入高濃度的氧氣可能是其致病原因。雙眼發病。
2.永存增生原始玻璃體
3.炎性假性膠質瘤
4.視網膜母細胞瘤
5.外層滲出性視網膜炎
6.視網膜發育不良
7.先天性弓形蟲病
8.弓蛔線蟲病
先天性白內障治療
4.對單眼白內障兒童或雙眼白內障術後兩眼視力相差懸殊的病例,還要進行遮蓋等弱視治療。
5.根據病情同期或Ⅱ期植入人工晶體。
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