健康評估

《健康評估》是護理專業的重要課程，其編寫指導思想是與各級醫院及健康服務機構合作，優化護理專業人才培養方案，緊緊圍繞中等職業教育護理專業人才培養目標，堅持以服務為宗旨，以崗位需求為導向，以職業技能培養為根本，滿足崗位需要、教學需要和社會需要。本教材由學校教師與醫院專家共同編寫，根據《健康評估》教學大綱的基本要求和課程特點編寫而成，同時兼顧護理專業教學標準與護士執業資格考試考綱有機對接，從而提高學生就業競爭力，實現專業課程與職業標準對接、學歷證書與職業資格證書對接和教學過程與臨牀崗位實踐過程對接。全書共五個部分，*部分主要內容為健康評估的概念等概述；第二部分為常見症狀評估、身體評估及心理社會評估；第三部分為實驗室檢查、心電圖檢查、影像學檢查等輔助檢查；第四部分為護理診斷；第五部分為護理資料的分析與整理及護理病歷的書寫。

項目一 緒論

項目二 健康史評估

任務一 健康史的主要內容

任務二 健康史採集的方法

項目三 常見症狀評估

任務一 發熱

任務二 疼痛

任務三 咳嗽與咳痰

任務四 咯血

任務五 呼吸困難

任務六 心悸

任務七 發紺

任務八 水腫

任務九 皮膚黏膜出血

任務十 黃疸

任務十一 噁心與嘔吐

任務十二 嘔血與黑便

任務十三 便血

任務十四 腹瀉

任務十五 便秘

任務十六 排尿異常

任務十七 抽搐與驚厥

任務十八 意識障礙

項目四 身體評估

任務一 身體評估的基本方法

任務二 一般狀態評估

任務三 皮膚和淺表淋巴結評估

任務四 頭部和頸部評估

任務五 胸部評估

任務六 腹部評估

任務七 肛門、直腸和生殖器評估

任務八 脊柱與四肢評估

任務九 神經系統評估

項目五 心理、社會狀況評估

任務一 心理評估

任務二 社會狀況評估

項目六 實驗室檢查

任務一 血液檢查

任務二 止血與凝血的實驗室檢查

任務三 尿液檢查

任務四 糞便檢查

任務五 痰液檢查

任務六 肝功能檢查

任務七 腎功能檢查

項目七 心電圖檢查

任務一 心電圖基本知識

任務二 正常心電圖

項目八 影像學檢查

任務一 X線檢查

項目九 護理診斷的思維方法

任務一 概述

任務二 護理診斷的分類

任務三 護理診斷的構成

任務四 護理診斷的陳述

任務五 合作性問題

任務六 護理診斷的步驟與思維方法

項目十 護理病歷書寫

任務一 護理病歷書寫的基本要求

任務二 護理病歷的內容與格式

劉梅芬，女，高級講師，畢業於蘭州醫學院臨牀醫學專業，本科學歷，學士學位，1995年7月參加工作，現擔任酒泉衞生學校臨牀醫學學科主任。先後被酒泉市教育局評為“骨幹教師”“學科帶頭人”；