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鼻息肉
鎖定
- 中醫病名
- 鼻息肉
- 外文名
- nasal polyps
- 別 名
- 鼻痔
- 就診科室
- 耳鼻喉科
- 多發羣體
- 成年人
- 常見發病部位
- 上頜竇、篩竇、中鼻道、中鼻甲等
- 常見病因
- 鼻黏膜長期炎性反應引起組織增生、水腫的結果
- 常見症狀
- 持續性鼻塞、嗅覺減退、閉塞性鼻音、睡眠打鼾
鼻息肉病因
1.中鼻道微環境學説
2.鼻變態反應
3.嗜酸性粒細胞性炎症
近90%的鼻息肉組織有較多嗜酸性粒細胞浸潤,提示鼻息肉與該細胞增多有密切關係。
4.細菌超抗原學説
金黃色葡萄球菌是鼻腔常見共生菌之一。金黃色葡萄球菌腸毒素可直接激活中鼻道鼻黏膜內的大量Th2細胞、B細胞、嗜酸性粒細胞和肥大細胞,使其合成釋放大量促炎細胞因子,加重中鼻道內的局部炎症反應,促使息肉形成。
5.遺傳學因素
鼻息肉臨牀表現
鼻息肉雙側多發,單側較少。常見的症狀為持續性鼻塞,隨息肉體積長大而加重。鼻腔分泌物增多,時伴有噴嚏,分泌物可為漿液性、黏液性,如併發鼻竇感染,分泌物可為膿性。多有嗅覺障礙。鼻塞重者説話呈閉塞性鼻音,睡眠時打鼾。息肉蒂長者可感到鼻腔內有物隨呼吸移動。後鼻孔息肉可致呼氣時經鼻呼氣困難,若息肉阻塞咽鼓管口,可引起耳鳴和聽力減退。息肉阻塞鼻竇引流,可引起鼻竇炎,患者出現鼻背、額部及面頰部脹痛不適。
鼻息肉檢查
鼻鏡檢查可見鼻腔內有一個或多個表面光滑、灰白色、淡黃色或淡紅色的如荔枝肉狀半透明腫物。觸之柔軟,不痛,不易出血。息肉小者須用血管收縮劑收縮鼻甲或用鼻內鏡才能發現。息肉大而多者,向前發展可突至前鼻孔,其前端因常受外界空氣及塵埃刺激,呈淡紅色,有時表面有潰瘍及痂皮。鼻息肉向後發展可突至後鼻孔甚至鼻咽。巨大鼻息肉可引起外鼻變形,鼻背變寬,形成“蛙鼻”。鼻腔內可見到稀薄漿液性或黏稠、膿性分泌物。
鼻息肉診斷
根據病史、症狀及檢查,診斷並不困難。
鼻息肉治療
1.小息肉可以通過藥物治療控制生長。
2.藥物治療無效者行功能性內鏡鼻腔鼻竇手術,功能性內鏡手術的效果優於鼻息肉切除術。
3.多發性或複發性息肉行常規手術治療。
鼻息肉預防
1.如有鼻部疾病,請及時到耳鼻喉專科就診。
3.工作生活環境應保持空氣新鮮。
5.忌辛辣、酒類等刺激性食品。
7.鼻息肉採取有效的藥物,如鼻噴激素可以預防一些類型的鼻息肉復發,對於復發的息肉有時必須通過再次手術治療。
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