香薷散

香薷散中扁豆樸，祛暑解表化濕阻，易豆為花加銀翹，新加香薷化濕阻。

香薷、白扁豆、厚朴。

香薷500g，白扁豆250g，厚朴250g。

上為細末，每服三錢，水一盞，入酒一分，煎七分，去滓，水中沉冷。連吃二服，不拘時候。

祛暑解表，化濕和中。

陰暑。惡寒發熱，頭痛身重，無汗，腹痛吐瀉，胸脘痞悶，舌苔白膩，脈浮。

本證多由暑月外感於寒，內傷於濕所致，治療以祛暑解表，化濕和中為主。外感寒邪，腠理閉塞，故見惡寒發熱、頭痛頭重、脈浮等表症。飲食生冷，濕傷脾胃，氣機不暢，故見胸悶泛惡、四肢倦怠，甚或腹痛吐瀉。方中香薷辛温芳香，解表散寒，祛暑化濕，是夏月解表之要藥，李時珍稱其“猶冬月之麻黃”，為君藥；厚朴苦辛而温，行氣除滿，燥濕行滯，為臣藥；更用甘平之扁豆以消暑和中，兼能化濕，為佐使藥。

本方用於陰暑證，臨牀應用以惡寒發熱、頭痛身熱，無汗，腹痛吐瀉，舌苔白膩，脈浮為辨證要點。

若兼內熱者，加黃連以清熱；濕盛於裏者，加茯苓、甘草以利濕和中；素體脾虛，中氣不足者，加人蔘、黃芪、白朮以益氣健脾燥濕。

若屬表虛有汗或中暑發熱汗出、心煩口渴者，不宜使用。

香薷、銀花、厚朴、扁豆花、連翹。

香薷6g，厚朴6g，扁豆花9g，連翹6g，銀花9g。

水煎服。水五杯，煮取兩杯，先服一杯，得汗，止後服，不汗再服，服盡不汗，再作服。

祛暑解表，清熱化濕。

暑温初起，復感風寒。證見惡寒發熱，無汗，心煩面赤，口渴，苔白，脈右洪大左反小者。

香薷散與新加香薷飲，兩者均以辛温之香薷、厚朴祛暑解表，散寒化濕。但香薷散藥性偏温，主治暑令感寒夾濕之證，必見惡寒無汗者；而新加香薷飲則藥性偏涼，主治暑温兼濕，雖亦惡寒無汗，但有口渴面赤。

①《太平惠民合劑局方》：“治臟腑泠熱不調，飲食不節，或食腥、生冷過度，或起居不節，或路卧濕地，或當風取涼，而風冷之氣，歸於三焦，傳於脾胃，脾胃得冷，不能消化水谷，致令真邪相於，腸胃虛弱，因飲食變亂於腸胃之間，便致吐利，心腹疼痛，霍亂氣逆。有心痛而先吐者，有腹痛而先利者，有吐利俱發者，有發熱頭痛，體疼而復吐利虛煩者，或但吐利心腹刺痛者，或轉筋拘急疼痛，或但嘔而無物出，或四肢逆冷而脈欲絕，或煩悶昏塞而欲死者，此藥悉能主之。” ^[1] 

②張秉承《成方便讀》卷3 ：“治夏月傷暑感冒，嘔吐泄瀉等證。此因傷暑而兼感外寒之證也。夫暑必夾濕，而濕必歸土，乘脾則瀉，是以夏月因暑感寒，每多嘔、泄之證，以濕盛於內，脾胃皆困也。此方以香薷之辛温香散，能入脾肺氣分，發越陽氣，以解外感之邪；厚朴苦温，寬中散滿，以祛脾胃之濕；扁豆和脾利水，寓匡正御邪之意耳。” ^[2] 

^[3-4]