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過敏鼻炎

鎖定
過敏鼻炎是鼻腔粘膜的變應性疾病,並可引起多種併發症。另有一型由非特異性的刺激所誘發、無特異性變應原參加、不是免疫反應過程,但臨牀表現與上述兩型變應性鼻炎相似,稱血管運動性鼻炎或稱神經反射性鼻炎,刺激可來自體外(物理、化學方面),或來自體內(內分泌、精神方面),故有人看作即是變應性鼻炎,但因在機體內不存在抗原-抗體反應,所以脱敏療法、激素或免疫療法均無效。
中醫病名
過敏鼻炎
就診科室
耳鼻喉科
多發羣體
夏秋之際對雜草花粉過敏的人羣
常見病因
鼻粘膜脆弱引起的
常見症狀
鼻癢和連續噴嚏,大量清水樣鼻涕,鼻塞,
傳染性
不傳染

過敏鼻炎簡介

過敏鼻炎(guò mǐn bí yán):鼻腔粘膜變應性疾病。它可以引起多種併發症。

過敏鼻炎病因

刺激機體產生IgE抗體的抗原物質稱為變應原。該變應原物質再次進入鼻粘膜便與相應的IgE結合而引起變態反應。引起本病的變應原按其進入人體的方式分為吸入性和食物性兩大類:
1.吸入性變應
(1)花粉並不是所有植物花粉都能引起發病。只有那些花粉量大、植被面積廣、變應原性強並藉助風來傳播的花粉才最有可能成為變應原。由於植被品種的差異,不同地區具有變應原性的花粉也不同。
(2)真菌在自然界分佈極廣,主要存在於土壤和腐敗的有機物中。其菌絲和孢子皆具有變應原性,但以孢子較強。
(3)屋塵蟎屬節肢動物門蜘蛛綱。成蟲大小一般為300~500μm。主要寄生於居室內各個角落,其中以牀褥、枕頭、沙發墊等處內的灰塵中最多。蟎的排泄物、卵、脱屑和其碎解的肢體,皆可成為變應原。
(4)動物皮屑動物皮屑是最強的變應原之一。對易感個體若長期與有關動物接觸,則可被致敏。致敏後若再接觸即使很小數量的皮屑,也可激發出鼻部症狀。
(5)室內塵土是引起常年性鼻炎的常見變應原物質之一。其構成相當複雜,是各種物質的大雜燴,包括了動物性、植物性和化學性等多類物質。
2.食入性變應原
指由消化道進入人體而引起鼻部症狀的變應原物質。其作用於鼻粘膜的方式十分複雜,至今仍不甚清楚,牛奶、蛋類、魚蝦、肉類、水果,甚至某種蔬菜,都可成為變應原。

過敏鼻炎分類

過敏鼻炎兒童鼻炎

小兒鼻炎的季節性生命比較明顯,大多數發生在秋冬季節,因為冬季氣候寒冷空氣乾燥小孩正處在生長髮育期,免疫機制還不完善,抵抗力相對較低,極易患上鼻炎。若感冒也可誘發小兒鼻炎,複查主要症狀為連續打噴嚏,鼻癢,鼻塞,流清水樣鼻涕,可伴有頭痛。如不及時控制可誘發鼻竇炎,腺樣體炎中耳炎,咽炎,支氣管炎,支氣管哮喘,頑固性頭痛等併發症。嚴重者可導致記憶力減退,智力發育障礙,從而影響小兒的學習和生長髮育,長期鼻塞和張口呼吸還會影響到面部和胸部的發育。

過敏鼻炎孕婦鼻炎

孕婦得鼻炎就是有些女士懷孕後,容易出現鼻涕增多,鼻孔堵塞的現象。嚴重者常用口呼吸,以致口乾舌燥,影響睡眠。一旦分娩,病去體愈。這種鼻炎,醫學上叫妊娠期鼻炎。對妊娠期鼻炎,要抓緊時間治療。不然對孕婦和寶寶都會有一定的影響。當然孕婦最好是採用合適的不用藥物的治療方法,以免發生萬一。
你可以用鹽水洗鼻,最好用生理鹽水鹽水洗鼻屬於最健康的治療方法。雖相比藥物見效慢一些,但堅持洗鼻,效果很好,而且還沒有任何的副作用。但有兩個關鍵點,一是使用的工具、姿勢方法,二是一定得堅持,這兩個因素決定洗鼻的效果。平時做好鼻腔的維護,還可以減少鼻炎復發的機率。日常生活中以茶為飲品除預防和改善治療炎症外還能調節人體機理平衡,清熱解毒,消炎抗菌,這類中草藥茶主要有野菊花胖大海蕃楸草、箐橡草等。

過敏鼻炎春季過敏鼻炎

過敏鼻炎的症狀與感冒相似,因此,有不少患者在發病初期常把過敏性鼻炎當成感冒,自行服用抗感冒藥物或就診於其他科室而不能得到及時正確的診治。過敏性鼻炎不僅嚴重影響正常的生活和工作,降低生活質量,而且如果延誤治療或治療不當,還可能誘發多種合併症,最常見的是支氣管哮喘,有的還併發鼻竇炎、中耳炎過敏性咽喉炎等,所以,對過敏性鼻炎不可忽視。

過敏鼻炎併發症

1.支氣管哮喘:是過敏性鼻炎最常見的併發症,鼻腔的病症導致其病毒防禦功能失效,侵襲支氣管乃至腹部。
2.變應性鼻竇炎:竇口粘膜水腫,導致鼻塞引流不通暢,且竇腔內漸生負壓,此時患者多有頭痛,如伴有感染,可有變應性鼻竇炎產生。
3.分泌性中耳炎:咽喉受累進而發生水腫,使咽口狹窄、阻塞,造成鼓室負壓,中耳滲出性液體產生。
4.過敏性咽喉炎:患者也可出現咽喉發癢、咳嗽、或有輕度聲嘶,嚴重者可出現會厭、聲帶粘膜水腫導致呼吸困難
5.鼻息肉:反覆鼻腔粘膜充血水腫致鼻息肉形成,阻塞鼻腔引起通氣障礙,需手術切除方可完全治癒。
6.鼻出血:鼻癢導致人為過多捏揉,使得鼻粘膜損傷出血。
7.嗅覺障礙:鼻粘膜水腫或鼻腔感染傷及嗅神經。
8.失眠:長期鼻塞,使得人更加不容易入睡,導致睡眠不良引起精神不濟,注意力不集中。
9.憋氣窒息:鼻腔經常性大量液體堵塞,當人入睡的時候,口部習慣性閉合,會引起人體憋氣,嚴重可導致窒息。

過敏鼻炎危害

1.鼻竇炎.過敏性鼻炎發作鼻粘膜炎症波及鼻竇黏膜,鼻竇竇口黏膜受累水腫,會造成鼻塞,鼻竇引流不暢,鼻竇腔內產生負壓或感染,會引發鼻竇炎. [1] 
2.鼻息肉.鼻粘膜長期充血水腫會導致鼻息肉產生,鼻息肉阻塞鼻腔,加劇病情,息肉不斷生長需手術進行根除.
3.嗅覺失靈.長期過敏,比碾米水腫或感染會傷及嗅覺神經,影響患者嗅覺,導致出現嗅覺障礙.
4.咽喉炎.過敏性鼻炎發作時,鼻腔分泌大量分泌物,炎性分泌物迴流刺激咽喉黏膜,會引起患者喉嚨發癢、咳嗽等,嚴重時還會在成聲帶水腫.
5.哮喘。長期過敏性鼻炎發作,局部炎症感染,瀰漫性感染,即可引起支氣管的感染,引發支氣管炎,哮喘等。

過敏鼻炎預防

①戒除不良飲食習慣
飲食要清淡,不吃辛辣食物,少吃腥味食物、寒涼食品。
②戴鼻用空氣淨化器,遠離致敏源
1.蟎蟲是最常見的過敏原,它廣泛存在於我們周圍因而它是引起常年性過敏性鼻炎的主要原因。
2.屋塵是指室內的陳舊塵土,實際上它是多種過敏原的混合物。
3.昆蟲。如蟑螂、蚊、蠅、蛾等的皮屑、分泌物、排泄物等的也可致敏。
4.羽毛。主要是家禽、及觀賞鳥類的羽毛,其與屋塵蟎關係密切。
5.上皮。主要是貓、狗等的寵物的皮屑。
6.花粉是引起花粉症的致敏原,有明顯的區域性和季節性。
7.游泳館游泳時,水中的化學物質也會引起鼻炎。
此外,過敏原還有真菌、化學氣體、食物蛋白。
③注意保暖
過敏性鼻炎患者經常自覺背部怕寒,保暖可防止發病。
④自我按摩
兩手合掌並上下搓擦,等手掌雙側魚際肌微微發熱後揉搓兩側鼻旁;早晚進行1次自我按摩,每次來回搓鼻50下。
⑤進行體育鍛煉,增強體質
用生理鹽水洗滌鼻孔,能調節鼻的濕度和促進鼻腔血液循環
⑦要提防感冒,感冒也會引發鼻炎

過敏鼻炎治療

常用的是外用中藥姜氏.鼻炎膏,每天兩次,效果確切。

過敏鼻炎護理

一、用鹽水洗鼻孔
患有過敏性鼻炎的孩子容易挖鼻孔或者擤鼻涕。這時最好用生理鹽水清潔鼻孔。生理鹽水可以事先加熱到跟體温差不多的温度。早上起牀和晚上睡覺前做效果更好 [1] 
二、減少室內外温差
人們喜歡家裏夏天涼爽,冬天温暖。但是這會導致室內外温差加大。患有過敏性鼻炎的孩子對温差比較敏感,從外面回到家裏,或者從家裏走到外面都有可能出現流鼻涕、打噴嚏的症狀。所以最好調節室温,不要讓室內外温差過大。冬天最合適的室內温度是18℃。
三、多喝熱茶
炎熱的夏天,孩子喜歡喝冰箱裏的冰水或涼的飲料。突然的温度變化會加重過敏性鼻炎症狀。所以夏天最好喝熱茶水。
四、多吃新鮮蔬菜
過敏性鼻炎不會對食物產生過敏,所以沒有必要特別調整食譜。但是身體出現過敏反應説明免疫力差,所以最好不要吃油炸的快餐食品,應該多吃新鮮的蔬菜來加強免疫能力。
五、增加免疫
每週堅持做三次左右有氧運動可以排出體內毒素,增強主神經系統的功能,改善免疫力。春天最好多做室內運動,少做室外運動。
六、講究衞生
1.地毯、沙發、窗簾要常吸塵和清洗,以防蟎蟲和織物纖維引起過敏。
2.最好不要養花草和寵物,以防花粉、氣味、皮毛、寄生蟲引起的過敏。
3.新傢俱和新裝修房屋,通風一段時間後入住,以防甲醛和苯引起過敏。
4.消滅蟑螂以防蟑螂排泄物引起過敏。60%過敏性鼻炎會發展成哮喘病。
參考資料