解脲支原體

解脲支原體可定植於尿道、生殖道黏膜上皮細胞表面，直接性接觸是解脲支原體感染的主要傳播途徑。除直接性接觸傳播外，通過污染的衣物間接接觸也可感染。解脲支原體可以經胎盤垂直傳播或由孕婦下生殖道感染上行擴散，引起宮內感染，兩者均可導致流產、早產、胎兒宮內發育遲緩、低體重兒、胎膜早破、甚至造成胎死宮內等一系列不良後果。

解脲支原體是一種陰道共生菌屬，正常人可攜帶而不致病，當機體內環境改變及抵抗力下降時才致病。

非淋菌性尿道炎（NGU）是一類主要由沙眼衣原體和解脲支原體引起的性傳播疾病，亦稱非特異性尿道炎。非淋菌性尿道炎患者的解脲支原體感染率高於非NGU患者的解脲支原體感染率，且感染瞭解脲支原體的非淋菌性尿道炎患者比非NGU患者含有更高的解脲支原體濃度。

宮頸炎是臨牀常見的婦科疾病，解脲支原體感染佔有很大的比例。在宮頸炎患者中常檢測出解脲支原體，應用四環素類藥物治療可消除解脲支原體並改善症狀，顯示解脲支原體感染與宮頸炎密切相關。泌尿及生殖系統解脲支原體感染宮頸黏膜的表面，產生局部的炎症，引起宮頸炎。當女性生殖道的抵抗力低下，潛伏在宮頸黏膜皺璧中的解脲支原體大量繁殖，感染宮頸管的黏膜，可上行導致子宮肌炎、子宮內膜炎、輸卵管卵巢炎、盆腔膿腫及盆腔結締組織炎症性疾病。

國外許多學者對不明原因的男性不育進行研究發現含解脲支原體陽性的精液中精子的活動力差，含量少，畸形精子，經治療後大大改善了活動力和減少了異常精子。女性不孕：解脲支原體在不明原因不孕婦女中的檢出率明顯高於正常人羣，提示解脲支原體可能是導致不孕的病原體。

解脲支原體是早產孕婦的羊水中最常檢測到的微生物。孕婦感染解脲支原體對妊娠會產生一定的影響。解脲支原體在胎盤中的出現與自然流產、早產、胎膜早破、絨毛膜羊膜炎、產後發熱等的發生有關。

解脲支原體感染在治療方案選擇上仍以抗生素為主。

目前臨牀上較常應用的藥物主要有四環素類、大環內酯類及喹諾酮類，其中以四環素類藥物為首選。

有研究發現，解脲支原體對四環素等藥物的耐藥株在增加，但未發現同時對三類藥物耐藥的菌株，聯合用御雪清治療效果最佳。