硫酸阿托品

熔點：189-192 °C

沸點：429.8℃

閃點：213.7℃

外觀描述：無色或白色結晶性粉末 ^[2-3] 

危險代碼：T+

危險等級：R26/28

安全等級：S23-45

硫酸阿托品為抗膽鹼能藥，與M膽鹼受體結合，對抗乙酰膽鹼和其他擬膽鹼藥的毒蕈鹼樣作用。主要解除平滑肌的痙攣、抑制腺體分泌、解除迷走神經對心臟的抑制，使心跳加快、散大瞳孔，升高眼壓；興奮呼吸中樞。臨牀用於：搶救感染中毒性休克，解除有機磷農藥中毒，阿斯綜合症和內臟絞痛，也可用於麻醉前給藥、散瞳或治療角膜炎、虹膜炎等。 與嗎啡合用治療肝、腎絞痛。

1、常用量，皮下或靜注，0.3mg～0.5mg/次，0.5mg～3mg/日。極量，皮下或靜注，1mg/次。幼兒耐受差，0.2mg～10mg可中毒致死。口服，0.3mg～0.5mg/次，3次/日，飯前服。極量1mg/次，3mg/日。小兒每次0.01mg/kg。

2、麻醉前給藥，皮下注射0.5mg。

3、有機磷酸酯類中毒，輕度中毒者肌注0.5mg～1.0mg/次，2～3次/日，中度中毒者肌注或靜注1mg～2mg/次，1次/0.5～2小時。病情好轉後酌情減量。重度中毒昏迷者，要早期足量應用和反覆持續使用。一般靜注，2mg/次，每15～30分鐘1次，直至出現阿托品化（顏面潮紅、瞳孔開始散大、腺體分泌減少、口乾及輕度躁動不安等症狀）時，可改為每30～60分鐘靜注1mg以維持之。如中毒症狀復發，可按上述劑量重複注射，必要時24小時總量可至50mg。徹底根治還需合併應用膽鹼酯酶復活劑。

4、抗休克，在補充血容量的前提下，一般為0.02mg～0.05mg/kg，用50%葡萄糖注射液稀釋後於5～10分鐘內靜注，每10～20分鐘1次，直到出現面色潮紅、四肢温暖、瞳孔中度散大、收縮壓在10.6kPa（80 mmHg）以上時，逐漸減量至停用。

5、用於阿-斯綜合徵，1mg～2mg靜注，以後每30分鐘靜注1mg，顯效後2～4小時1mg，直至發作停止、24小時不復發為止。

6、用於哮喘持續狀態，1mg～3mg溶於4mL生理鹽水，進行霧化吸入治療10分鐘，其療效可持續3～5小時。

1、常見口乾、心悸、瞳孔散大、視力模糊、皮膚乾燥、體温升高及尿瀦留等。

2、劑量過大，有中樞神經興奮症狀如煩躁不安、譫妄，以致驚厥。興奮過度轉入抑制，呼吸困難，可致死亡。

阿托品中毒的解救主要作對症處理，如用小劑量的苯巴比妥使之鎮靜，並作人工呼吸和給氧等。必要時，外周症狀可用新斯的明對抗。

硫酸阿托品—硫酸阿托品的測定—非水溶液滴定法

本方法採用非水溶液滴定法測定硫酸阿托品（2C₁₇H₂₃NO₃·H₂SO₄）的含量。

本方法適用於硫酸阿托品的測定。

供試品精密稱定，加冰醋酸與醋酐溶解後，加結晶紫指示液1-2滴，用高氯酸滴定液滴定至溶液顯純藍色。

1. 水（新沸放置至室温）

2. 冰醋酸

3. 醋酐

4. 結晶紫指示液

5. 高氯酸滴定液（0.1mol/L）

6. 基準鄰苯二甲酸氫鉀

配製：取無水冰醋酸（按含水量計算，每1g水加醋酐5.22mL）750mL，加入高氯酸（70~72%）8.5mL，搖勻，放冷，加無水冰醋酸適量使成1000mL，搖勻，放置24小時。若所測供試品易乙酰化，則須用水分測定法測定本液的含水量，再用水和醋酐調節至本液的含水量為0.01%~0.2%。

標定：取在105℃乾燥至恆重的基準鄰苯二甲酸氫鉀約0.16g，精密稱定，加無水冰醋酸20mL使溶解，加結晶紫指示液1滴，用本液緩緩滴定至藍色，並將滴定結果用空白試驗校正。每1mL高氯酸滴定液（0.1mol/L）相當於20.42mg的鄰苯二甲酸氫鉀。根據本液的消耗量與鄰苯二甲酸氫鉀的取用量，算出本液的濃度。

貯藏：置棕色玻璃瓶中，密閉保存。

操作步驟：取本品0.5g，精密稱定，加冰醋酸與醋酐10mL溶解，用高氯酸滴定液（0.1mol/L）滴定至溶液顯純藍色，滴定結果用空白試驗校正，每1mL高氯酸滴定液（0.1mol/L）相當於67.68mg的2C₁₇H₂₃NO₃·H₂SO₄。

注1：“精密稱取”係指稱取重量應準確至所稱取重量的千分之一，“精密量取”係指量取體積的準確度應符合國家標準中對該體積移液管的精度要求。

注2：“水分測定”用烘乾法，取供試品2~5g，平鋪於乾燥至恆重的扁形稱瓶中，厚度不超過5mm，疏鬆供試品不超過10mm，精密稱取，打開瓶蓋在100~105℃乾燥5小時，將瓶蓋蓋好，移置乾燥器中，冷卻30分鐘，精密稱定重量，再在上述温度乾燥1小時，冷卻，稱重，至連續兩次稱重的差異不超過5mg為止。根據減失的重量，計算供試品中含水量（%）。 ^[1] 

2010版中國藥典修訂增訂內容

取本品，在120℃乾燥4小時後，立即依法測定（附錄Ⅵ C），熔點不得低於189℃，熔融時同時分解。

乾燥失重

取本品，在120℃乾燥4小時，減失重量不得過5.0%（附錄Ⅷ L）。

有關物質

取本品，加水製成每1mL中含硫酸阿托品0.5mg的溶液，作為供試品溶液；精密量取供試品溶液1mL，置100mL量瓶中，用水稀釋至刻度，搖勻，作為對照溶液。照高效液相色譜法（附錄 V D）測定。用十八烷基硅烷鍵合硅膠為填充劑，以0.05mol/L磷酸二氫鉀溶液（內含0.0025mol/L 庚烷磺酸鈉）一乙腈（84：16)（調pH值為5.0）為流動相，檢測波長為225nm；阿托品峯與相鄰雜質峯間的分離度應符合要求。精密量取對照溶液25μL注入液相色譜儀，調節檢測靈敏度，使主峯的峯高約為滿量程的20%；再精密量取供試品溶液與對照溶液各25μL注入液相色譜儀，記錄色譜圖至主成分峯保留時間的2倍。供試品溶液色譜圖中如顯雜質峯（除溶劑峯外），各雜質峯面積之和不得大於對照溶液主峯面積（1.0%）。

其他生物鹼