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牙片
鎖定
- 中文名
- 牙片
- 別 名
- 口內標準
- 全 稱
- 牙齒的X線片
- 面 積
- 3×4平方釐米
牙片簡介
牙片是口腔科應用最廣的檢查手段,也是最常用的,因為它在牙的治療前、治療中和治療後都有助於診斷和治療。治療前有助於發現病變;治療中可用插針照相方法瞭解擴根情況等;治療後觀察療效等。臨牀上,利用牙片對牙齒硬組織病變、牙髓病變、尖周病變及牙周病進行診斷治療。
牙片適用症狀
牙齒硬組織病變
淺齲:由於淺齲僅發生牙齒顏色的改變,主觀症狀不明顯,不易被發現。因此,淺齲病變在下列情況下需作X線檢查:①不易發現的齲,如牙頸部、鄰面齲等。②不能確定是否有齲壞,如探針勾不住的齲面、鄰接粗糙面和放下粗糙面。③無形態缺損的早期齲的診斷有困難時。
深齲:是牙齒齲壞員嚴重的損害。主觀症狀明顯,容易檢查發現。由於深齲治療比較複雜,如果治療不妥,可以出現治療後疼痛等問題。所以,X線檢查的目的是:①瞭解齲洞底與牙髓腔的距離,包括與髓角的關係。②瞭解髓腔的變化情況和根尖周情況。
牙髓病變
尖周炎症
由於牙根的牙髓組織發炎,引起牙根尖組織病變,如根尖牙周膜腔增寬、根尖囊腫等病變均可在牙片上顯示出來。尖周炎症作牙片檢查的臨牀意義有:①瞭解病牙根管情況:如根管數目、粗細、彎曲度以及有無鈣化、有無內吸收等情況。②幫助確定病牙:如兩牙之間的瘻管插入牙膠尖作牙片檢查,可以顯示牙膠尖偏於某一牙齒。③檢查治療情況:如牙片顯示根管充填是否到底或有無超填。
牙周炎症
牙片牙片危害
病人接受口腔診斷用X線劑量通常用靶器官接受放射劑量表示。最常見的是皮膚或暴露便面的接受劑量,其他如骨髓、甲狀腺及 性腺的輻射劑量等。由於骨髓被認為是放鬆誘導白血病的靶器官,對骨髓起作用的平均骨髓效應劑量十分重要。另外,甲狀腺是放射誘導癌變率最高的器官之一,性腺則是對診斷用計量可以能導致基因突變的器官,故對這兩個器官的劑量效應評估也十分重要。
平均骨髓效應劑量指平均對整個骨髓放射的劑量。平行投照全口21張牙片所致的平均骨髓效應劑量為0.142mSv;一張分角線投照牙片的平均骨髓效應劑量僅為0.06mSv,一張曲面斷層的平均骨髓效應劑量約為0.01mSv,而一張胸片為0.03mSv。甲狀腺以接近放射線一側為測定接受劑量的重要部分。頸椎放射檢查可能需4次曝光,對甲狀腺的照射總劑量為5.5mGy。拍攝一張胸片對甲狀腺放射量僅為0.01mGy,主要來自散射。
口腔放射學檢查對甲狀腺的照射劑量相對較低,一套21張全口牙片檢查對甲狀腺照射的劑量為0.94mGy,相當於頸椎放射檢查的1/6;一張曲面斷檢查約74mGy,僅佔頸椎檢查對甲狀腺照射劑量的1%。腹部放射檢查對性腺輻射最高,口腔、頭頸部及四肢放射檢查對性腺輻射相當低。拍攝一張腎、輸尿管、膀胱、X線片對女性性腺放射劑量為1.07mGy,男性為0.08mGy;而一張頭顱拍片對男女性腺的放射劑量均小於0.005mGy。一般來講,牙科放射檢查對性腺染色體放射劑量僅為1.0υGy,此劑量僅為每天天然本底放射劑量的0.003%,無顯著性意義。