毒血癥

病因是各種致病細菌產生的外毒素。外毒素是蛋白質，主要在細菌生長繁殖過程中釋出，產毒菌多為革蘭陽性菌，少數是革蘭陰性菌。

毒血癥的臨牀表現與致病菌所產生外毒素相關。例如白喉，白喉桿菌本身一般不侵入血流，但被吸收的外毒素則可與易感的組織結合，在臨牀上引起各種表現，如心肌炎、軟齶麻痹、聲嘶、腎上腺功能障礙等症狀。例如破傷風，其病原菌為破傷風梭菌，其產生的破傷風痙攣毒素造成破傷風特有的角弓反張、牙關緊閉症狀。

毒血癥作為全身感染的一種類型，其實驗室檢查多見血白細胞計數增高，病原學侵入的局部組織處可取材獲取細菌學證據。如白喉於假膜與黏膜交界處取材，塗片染色後鏡檢可查獲白喉桿菌。破傷風一般發病症狀比較典型，不需做細菌學檢查。

病原菌及其毒性代謝產物向全身播散引起全身感染症狀，常有發熱，可伴有全身不適、肌肉痠痛、食慾下降、噁心、嘔吐、腹脹、腹瀉、頭暈頭痛、神志淡漠、煩躁、譫妄或昏迷，貧血、肝脾大、嚴重者可出現中毒性心肌炎、DIC、急性腎衰等表現。而全身感染臨牀上常分為毒血癥、菌血症、敗血症、膿毒血癥、內毒素血癥幾種感染類型。