學校健康教育

學校健康教育的實施應根據兒童青少年不同的生長髮育階段，採取不同的內容。

1、小學階段：小學階段是健康教育的關鍵時期，這一時期的兒童求知慾高、可塑性強，對於健康教育的內容易於接受。小學健康教育的重點是：生長髮育知識、良好行為和生活習慣的養成、兒童常見病預防知識、預防意外傷害知識、膳食與營養知識等。

2、中學階段：初、高中青少年大多已進入青春期。健康教育的重點是：青春期生長髮育知識、性知識、人際溝通和交往的知識和技能、心理健康知識、環境保護、預防意外傷害、急救與互救、拒絕吸煙、不吸煙、不酗酒、預防艾滋病知識與技能等。

3、大學階段：大學生是青少年向成年人過渡的時期，也是生活方式和行為習慣的定型期。大學生健康教育的重點是：除了日常衞生保健知識外，還包括如何處理人際關係、安全性行為、預防艾滋病知識與技能等。

根據國家教委《學校健康教育評價方案（試行）》、《國家衞生城市標準》和省、市的要求，學校健康教育的主要任務和指標可歸納為¡°七個有¡；±。

1、有組織：學校成立健康教育領導小組，每年召開2－3次健康教育專題會議，有領導分管，有專兼職工作人員和健康教育授課教師；

2、有年度計劃和總結，包括年度健康教育工作計劃和健康教育課教學計劃；

3、有評價：每年採用《學校健康教育評價方案》對學校健康教育進行一次評價，評價方法見後面健康教育的評價部分；

4、有活動

健康教育課：以班級為單位，中、小學健康教育開課率達100%，做到¡；°六有：有教師、有教材、有課時、有教案、有教具、有考核。大學、中專學校開設健康教育選修課或專題講座，每月一次。

板報每月一期、宣傳欄每個季度更換一期，同時採用健康教育畫廊、主題隊會、學生手抄報、知識競賽、小廣播、心理諮詢、給家長的一封信等開展多種形式的健康教育活動。開展創¡；°無煙單位¡；±活動。

5、有效果：學生健康知識知曉率和健康行為形成率≥80%，14歲以下兒童蛔蟲感染率≤3%；

6、有完整的健康教育檔案資料? 學校健康教育領導小組成立文件，健康教育專兼職人員和授課教時名單，年度計劃、總結、評價；? 健康教育宣傳資料和登記表? 健康教育教材、教具、教案和考核試卷? 健康教育活動記錄和影集? 六病（沙眼、齲齒、視力不良、蛔蟲病、貧血、營養不良）防治資料? 學生健康檢查檔案資料? 學校各種衞生制度和有關規定? 創建¡；°無煙單位¡；±資料? 環境衞生檢查資料? 蛔蟲病感染調查資料? 學生傳染病防治和計劃免疫資料? 全校學生因病缺課資料。

7、有開展健康教育工作的支持環境。

學校健康教育評價指標分三級，共二十項指標。第一級是教學基礎指標，包括課時、教材與教具、採光照明與黑板、飲水與洗漱設施、廁所設施六項指標；第二級是教育過程指標，包括教學計劃、教案、師資培訓、授課質量、傳播活動、開課率六項指標；第三級是教育效果指標，包括書面考核、實際操作、頭髮與指甲、面部與衣着、體育鍛煉、教學用房與宿舍、校園與廁所、缺課率。各項指標的説明如下：

1、課時：各中、小學校每週安排0.5課時或每兩週一學時開設健康教育課。未列入課表的其他時間和其它形式進行健康教育不做為此項指標的評價內容。

2、教材與教具：教材必須做到①體現“中小學生健康教育基本要求”八項內容，②教育內容（文學、插圖）無概念錯誤，③課文深度和文字量符合教學規律（3項）。必備教具目錄如下：? 小學：（42項內容）? 人體外部形態，人體內部主要器官，眼、耳、口、鼻的結構，皮膚結構，消化系統；呼吸系統；身高、體重、體温的測量器具：良好的個人衞生、飲食衞生、公共衞生習慣，眼保健操和用眼衞生；對數視力表，正確的讀、寫姿勢；正確的坐、立、行、睡姿勢，牙刷和牙齒（模型），七大營養素及其來源；玩耍和體育鍛煉安全；健康三要素和環境污染；美化環境；蚊、蠅、蟑螂、臭蟲、老鼠形態，蛔蟲、蟯蟲、鈎蟲、鞭蟲的形態；碘缺乏病；交通標誌；計劃免疫；女性內生殖系統；兒童期、青春期女學生形態的變化；男性內生殖系統，兒童期、青春期男學生形態的變化；傷口擦洗、包紮方法及用具。中學：（19項內容）?運動系統，循環系統；呼吸系統；消化系統；神經系統；泌尿系統；內分泌系統；免疫系統；生殖系統；眼、耳、口、鼻的結構；對數視力表；七大營養素及其來源，青春期男、女學生形態的變化；性病（淋病、梅毒、尖鋭濕疣、艾滋病）；血壓計；肺活量計。

3、採光照明與黑板：教室總平均照度應不低於150LX；黑板應無裂縫、無反光、無眩光（3項完全達到為合格），採光照明的測量由疾控中心負責。

4、課桌椅：課桌、椅號（或高度）要與就坐學生身高相符合，每年根據學生的身高進行調整。

5、飲水與洗漱設施：學校應為學生提供符合衞生標準的飲用水。

6、廁所設施：學校修建的廁所，其學生數與蹲位比應達到：男生40︰1，女生20－25︰1，男廁所小便池要相應配套。

7、教學計劃：應有完整的健康教育教學計劃，做到教學進度，教學內容與計劃一致（確定執行情況時可參考教案）

8、教案：教案應包括課時、課題、教學目的、教學重點、教學難點、教具、教學內容及過程、教學小結等8項主要內容。

9、師資培訓：授課教師平均每人每學年應接受120小時以上的培訓。培訓形式為：培訓班、集體備課、教研活動、教學交流、觀摩課等。

10、授課質量：教師授課應做到概念清楚、啓發式教學、語言生動、理論聯繫實際、板書工整等5項主要內容。

11、傳播活動：學校每學年應利用宣傳欄、家長會、班隊會、廣播、衞生小報等多種形式向學生或家長宣傳不同內容的衞生保健知識達20次。

12、開課率。

13、書面考核：核實個人成績和總平均成績。以全部學生總平均成績為指標。

14、實際操作：? 小學生應掌握的實際操作共12項：身高的測量，體重的測量，脈搏的測量，體温的測量，刷牙的正確方法，做眼保健操的正確姿勢，正確的讀、寫、坐姿，剪指甲，止血、包紮的正確方法，計算月經週期，拒絕吸煙的方法，設計食譜；? 中學生應掌握的實際操作共9項：脈搏的測量，血壓的測量，肺活量的測量，運動外傷或小外傷的處理，計算月經週期，拒絕吸煙、飲酒的方法，設計食譜，檢查視力方法，與異性同學交談；? 檢查學生實際操作時，從實際操作項目中隨機抽查3項，受檢學生做到3項完全符合標準為合格。以受檢學生“合格率”為指標。

15、頭髮與指甲：學生應做到頭髮整潔（勤洗頭、無異味、無頭蝨），指甲整潔（勤剪指甲、保持乾淨），2項均做到為合格。以受檢學生“合格率”為指標。

16、面部與衣着：學生應做到面、耳、頸乾淨，衣服、鞋帽整潔、無異味，2項均做到為合格。以受檢學生“合格率”為指標。

17、體育鍛煉：學生應做到堅持做好課間操（態度認真、動作準確為合格）；積極參加課外體育鍛煉，以做操合格“百分率”或參加課外體育鍛煉的“百分率”為指標。

18、教學用房與宿舍（寄宿制學校的學生宿舍）：應做到地面和牆壁無煙頭、無污跡、無紙屑、窗明、桌椅淨、物品擺放整齊。6條均做到為合格。

19、校園與廁所：校園應做到無雜草、無亂丟廢棄物、無痰跡、無污水窪（池）、無亂寫亂畫（5條）；廁所應做到無臭、無蚊蠅蛆滋生、無亂拉亂尿、無亂寫亂畫、糞池加蓋（5條）。共10條。

20、缺課率：指學生因傷病造成的缺課。缺課率（‰）= 〔∑本學年全校學生缺課時數/ （學年課時總數×全校學生數）〕×1000 ‰? 學年課時總數=每週平均課時數×全學年教學週數? 全校學生數=（學年初學生數+學年末學生數）÷2

為促進學校健康教育工作的開展，掌握學校健康教育活動的進程，調整和確定學校健康教育的目標，不斷改進和完善學校健康教育，逐步使學校健康教育工作納入科學化和規範化的軌道，本着科學、全面、可比、可行性原則，制定本評價方案。

學校健康教育評價對象分為學校和教育行政兩個層次。

1、學校：指九年義務教育階段普通中小學校。其中農村中心小學以下的學校及其它各類學校可根據本地實際情況參照執行。

2、教育行政：指縣級以上（含縣級）各級教育行政部

以學校及各級教育行政部門自評為主，學校、各地教育行政部門之間互評及上級部門抽評為輔。

各地間互評或上級部門抽評時，採用推薦和隨機抽樣各半的方法。被評學校分值指數≥ 0.5為通過，否則以互、抽評的得分和等級評定代替自評結果存檔（分值指數；互、抽評分值提高數/自評分值提高數）。所評地區有一半以上的學校未獲通過，則該地教育行政部門自評結果按減10分處理。

各地中小學校和各級教育行政部門根據各地實際確定評價時間。每學年至少自評一次。原則上每學年由上級主管部門組織一次互評或抽評。

各省、自治區、直轄市教育行政部門每年十月底以前將上一學年度的自評結果 （表 4） 報國家教委體育衞生與藝術教育司。每年底前國家教委通報各地健康教育評價結果。

各級教育行政部門可根據本地實際情況，制定獎勵辦法對學校健康教育開展好的單位和個人進行必要的獎勵。

國家教委將在適當時候對學校健康教育工作開展好的單位和個人進行表彰。

學校健康教育評價分學校和教育行政部門兩個層次。指標體系的建立則以學校為主，對教育行政部門的評價不設具體評價指標。學校的健康教育評價指標體系分為三級。（見下表格）

⑴ 課時 根據教基[1994]14號文件要求，各中小學校（九年義務教育階段各年級）每週要在活動類課程“科技文體活動”中安排0.5課時開健康教育課（以列入正式課表為準）。未列入課表的其它時間和其它形式進行健康教育不做為此項指標的評價內容。

⑵ 教材與教具 教材必須做到

⑴體現“中小學生健康教育基本要求”的八項內容

⑵教育內容（文字、插圖）無概念錯誤

⑶課文深度和文字量符合教學規律。必備教具目錄見附錄1。

必備教具配備率：=已配備的教具內容數/必備教具內容總數X100%

⑶採光照明與黑板 採光照明的測量方法見《中華人民共和國國家標準室內照明測量方法（GB5700-85）》。所查各教室平均照度的總平均值為本指標的評價值，總平均照度應不低於 150Lx ；黑板應無裂縫，無反光、無眩光（3 項完全達到為合格），以受檢“黑板合格率”為指標。

⑷ 課桌椅評價標準見《中華人民共和國國家標準學校課桌椅衞生標準（GB7792-87）》，課桌、椅號（或高度）均與就坐學生身高相符合時才計入符合人數。以受檢“課桌椅符合率”為指標。

⑸ 飲水與洗漱設施

⑹ 廁所設施 學校修建的廁所，其學生數與蹲位比應達到；男生40：1，女生20～25：1，男廁所小便池要相應配套。

⑺ 教學計劃 應有完整的健康教育教學計劃，做到教學進度、教學內容與計劃一致 （確定執行情況時可參考教案）。

⑻ 教案 教案應包括課時、課題、教學目的、教學重點、教學難點，教具，教學內容及過程、教學小結等 8 項主要內容。

⑼ 師資培訓授課教師平均每人每學年應接受120小時以上的培訓。培訓形式為：培訓班、集體備課、教研活動、教學交流、觀摩課等。

⑽ 授課質量教師授課應做到概念清楚、啓發式教學、語言生動、理論聯繫實際、板書工整等 5 項主要內容。

⑾ 傳播活動 學校每學年應利用宣傳欄、家長會、班隊會、廣播、衞生小報等多種形式向學生或家長宣傳不同內容的衞生保健知識達 20 次。

⑿ 開課率

⒀ 書面考核 核實個人成績和總平均成績。以全部學生總平均成績為指標。

⒁ 實際操作 從附錄 2 中按各年級教學要求隨機抽 3 項，受檢學生做到 3 項完全符合標準為合格．評價時對受檢學生採用逐項淘汰的辦法（每查完1項，將不符合標準的學生淘汰）。以受檢學生“合格率”為指標。

⒂ 頭髮與指甲 學生應做到頭髮整潔（勤洗頭、無異味、無頭蝨），指甲整潔（勤剪指甲、保持乾淨）， 2項均做到為合格。以受檢學生“合格率”為指標。

⒃ 面部與衣着 學生應做到面、耳、頸乾淨，衣服、鞋帽整潔、無異味， 2 項均做到為合格。以受檢學生“合格率”為指標。

⒄ 體育鍛煉 學生應做到堅持做好課間操（態度認真、動作準確為合格），積極參加課外體育鍛煉。以做操合格“百分率”或參加課外體育鍛煉的“百分率”為指標。

⒅ 教學用房與宿舍（寄宿制學校的學生宿舍）應做到地面和牆壁無煙頭、無污跡、無紙屑、窗明、桌椅淨，物品擺放整齊。6 條均做到為合格。有學生宿舍的學校，受檢宿舍數不應少於受檢教學用房與宿舍總數的三分之一。以受檢教學用房與宿舍“合格率”為指標。

⒆ 校園與廁所 校園應做到無雜草、無亂丟廢棄物、無痰跡、無污水窪（池）、無亂寫亂畫（5 條） ；廁所應做到無臭、無蚊蠅蛆滋生、無亂拉亂尿、無亂寫亂畫、糞池加蓋 （5 條）。共 10 條。

⒇ 缺課率 指除事假以外的各種原因造成的缺課。

缺課率（‰）= ∑本學年全校學生缺課時數 /（學年課時總數 X 全校學生數）X1000 ‰

學年課時總數=每週平均課時數 X 全學年教學週數

全校學生數=（學年初學生數 + 學年末學生數）÷ 2

注：對有關指標進行評價時，可檢查全部對象，或隨機抽取部分有代表性的對象進行評價。

表 1 ：學校健康教育評價選項表

表 2 ；學校健康教育評價記錄表

表 3 ：學校健康教育評價表

表 4 ：教育行政部門健康教育評價表

⒈ 統計

學校：總得分 = ∑各Ⅲ級指標得分

行政：總得分=（得優學校數 X 1.0+ 得良學校數 X 0.8+ 得中學校數 X 0.6 + 得差學校數 X 0.4）÷學校總數 X 100

⒉ 等級評定

學 校 健 康 教 育 評 價 等 級 評 定 表

注：對教育行政部門不設等級評定。

學校健康教育擔負着增強學生健康的重任，是全面貫徹教育方針，對學生實施素質教育的重要途徑，它對促進學生德、智、體全面發展，提高身心健康水平，具有十分重要的意義。本文主要從以下幾個方面來論述學校健康教育的實踐與體會：健康教育內容要有針對性，符合中學生的年齡、身心特點；教會學生合理膳食；與養成教育相結合，注重行為和習慣的培養；形式要多樣化，以學生活動為主；與各學科教學相結合；體現時代性

在進行健康課程教學時要根據學生身心健康存在的主要問題及學生自我保健的需要確定內容，從學生日常生活、學習等經常遇見和關心的健康問題入手，以此激發學生學習的興趣，促進學生良好的衞生行為和健康習慣的養成。要將抽象的理論知識變為他們樂於接受的學習形式，就應結合他們的年齡和身心特徵進行教育。教學手段要充分運用圖畫、模型、多媒體、故事、遊戲等他們喜聞樂見的形式，創設一定的情境，把理論性、知識性、趣味性融為一體，避免枯燥乏味的空洞説教和千篇一律的教學方法，這樣才能收到好的教學效果。

根據有關方面的調查，中學生營養狀況不容樂觀。主要是中學生的學習負擔較重，而相應的營養未跟上；同時，一些家長和學校在學生膳食的安排上存在一些問題。根據一些調查報告顯示，每日中學生膳食中的熱量的供給量僅達到標準供給量的80%左右；蛋白質僅為70%左右；鈣、核黃素和維生素A也明顯不足。中學生膳食中的蛋白質主要來源於豬肉食品，但是豬肉的蛋白質含量不如牛肉和其它一些禽類，而脂肪的含量卻比這些食品高，儘管豬肉也是不錯的蛋白質食品，但是單一的蛋白質來源，會使中學生需要的其他一些營養素的攝入量減少。因此應適當增加牛肉、魚類、奶類和動物血、豆類及製品的攝取，以補充全面均衡的營養。此外，膳食單調，烹調不考慮色、香、味、型，不能增進學生的食慾，也影響了營養的攝取。

為了讓學生能健康成長，家庭膳食應有計劃地進行調配，儘量使飯菜多樣化。即使食物品種不能更換，也應在烹調方法上多做文章。在選購食品時還應注意，凡營養價值低而價格貴者儘量不買或少買。在中學生一天的膳食中，要做到合理搭配，營養均衡。即五穀類（大米、麪包、穀類及粉面類事物）每天約300—500克，蔬菜類每天約400—500克，水果類每天約400—500克，奶製品每天100克、豆製品每天50克，魚、禽、肉、蛋每天125—200克，油脂類每天不超過25克。

對學生進行健康教育，需要傳播必要的衞生保健知識，但不能將衞生保健知識的傳播作為健康教育的最終目的，更重要的是讓他們在日常生活、學習、社會交往中改變不良行為，樹立自我保健意識，養成良好的衞生行為和習慣，避免健康教育的學科化、理論化。學校要將健康教育納入學校工作計劃，制定、完善約束學生不良行為習慣的規章制度。加強日常工作的“三檢查”（環境衞生檢查、個人衞生檢查和體格檢查）、“兩監督”（教學衞生監督、飲食衞生監督）。每天的清潔衞生打掃實行定崗服務，即人人崗位責任制，對個人衞生要求學生做到“四勤”（勤剪指甲；勤洗澡勤換衣；勤理髮勤洗頭；勤洗手。）、“五不” （不亂丟果殼紙屑；不隨地吐痰及吐泡泡糖渣；不亂塗牆壁；不亂倒髒物污水；不喝生水。），以此促使學生自我約束，互相監督，從而提高健康教育的實效性、實用性。

通過開展健康教育，可以讓學生養成文明、衞生的生活方式和健康的心理狀態。同時我們要鼓勵學生積極參加公益活動，每天打掃衞生，樹立正確的生態觀、自我保健觀，以便真正做到“健康為人人，人人為健康”。這樣，不僅可以預防和減少疾病，提高健康水平；還可以保持校園整潔，創造優美學習、生活環境。

在平時的教學中，我們既要有相應的內容傳授，也要有適當的課堂討論，還要有課外的延伸。學校應充分利用廣播、班會、宣傳欄、校報、徵文、知識競賽等多種形式向學生宣傳不同內容的健康保健知識，通過各種生動活潑的形式吸引學生參加健康教育活動。不僅需要校內的教育，還需要校外、社區、家庭的支持，通過邀請校外醫療機構開展知識講座，召開家長會等，形成一個良好的健康教育氛圍，讓學生在這樣的環境中受到潛移默化的影響，從而建立自我保健意識，養成良好的保健習慣，最終達到“教育一個孩子，轉變一個家庭，影響一個社會”的功能，形成全社會都關心青少年學生身心健康成長的“大健康教育”環境。

通過豐富多彩的學生活動進行健康教育，是提高中學生掌握健康保健知識，養成健康行為的有利措施。我們通過不定期對學生開展健康保健宣傳活動，舉行衞生救護演習，舉辦健康保健知識圖片展、健康保健知識競賽、環境污染實地考察和環保知識徵文比賽，溺水、地震、火災自救模擬演習等活動，讓學生在生動有趣的活動中受到深刻的健康保健與安全自救教育，取得一定的成效。

健康教育與體育教學都是為學生身體健康服務的，它們之間有着密切的聯繫。健康和體育是一個統一的整體，兩者之間是相輔相成、互相促進、協調發展的，如今，原來的體育課以“體育與健康”課的形式出現，正是兩者的最佳結合。因此，體育教師應按大綱要求，寓健康教育於體育教學的每一個環節之中，無論是備課、上課、課後小結都應有滲透意識；無論是準備部分、基本部分、結束部分，教師都應該把握時機，恰如其分地對學生進行衞生保健知識的教育，特別要充分利用陰雨天的室內課，將健康保健知識不折不扣地傳授給學生，真正做到養護與鍛鍊相結合。

各學科教學是向學生進行健康教育最經常的途徑，任課教師應按各科自身的教學特點，自覺地、有意識地在課堂教學中滲透健康教育，促進學生良好衞生保健行為習慣的養成。

現代社會的發展帶來了許多新的問題，艾滋病、吸毒、交通傷害、環境污染等，我們的教育也應相應增加這些方面的內容，讓學生清醒看到問題，從而解決問題。向學生傳授面臨突發性災難的生存技巧，教給他們必要的急救知識與技能、必要的預防各類疾病與惡習的傳播，是我們教師的職責。

通過學校的健康教育，使學生獲得相關的醫學保健知識，如今年“紅眼病”流行，針對性地進行宣教，使“紅眼病”除個別學生在家庭感染外，未造成校內流行。

總之，從教育面向現代化、面向世界、面向未來出發，基礎教育改革的主要目標是由“應試教育”向“素質教育”轉換，健康教育就是在這種情況下產生的一門新生的學科。青少年學生作為跨世紀的一代人，必須掌握有關健康的知識，逐步完善自己的綜合素質，以健康的心態迎接新的挑戰。健康教育可以引導青少年繼承和發揚中華民族的優良傳統，樹立正確的道德觀念，自尊自愛，尊重他人，培養高尚的道德情操，提高自我控制能力，完善自我的人生觀，世界觀，成為比以往任何一代人都更健康、更幸福、更和諧的新時代的新人。