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血壓計
鎖定
血壓計是測量血壓的儀器,又稱血壓儀。血壓計主要有聽診法血壓計和示波法血壓計。
聽診法血壓計主要有:水銀血壓計(壓力計)、彈簧表式血壓計(壓光柱血壓計、光顯血壓計、液晶血壓計等。
示波法又叫振盪法,它的原理是獲取在放氣過程中產生的振盪波,通過一定的算法換算得出血壓值。 絕大多數的電子血壓計均是採用示波原理來設計的。
- 中文名
- 血壓計
- 外文名
- sphygmomanometer
- 管理類別
- Ⅱ類醫療器械
- 分類名稱
- 血壓計
血壓計血壓
體循環動脈血壓簡稱血壓 (blood pressure,BP)。血壓是血液在血管內流動時,作用於血管壁的壓力,它是推動血液在血管內流動的動力 。心室收縮,血液從心室流入動脈,此時血液對動脈的壓力最高,稱為收縮壓(systolic blood pressure,SBP)。心室舒張,動脈血管彈性回縮,血液仍慢慢繼續向前流動,但血壓下降,此時的壓力稱為舒張壓(diastolic blood pressure,DBP)
血壓計發展歷史
1628年,英國科學家威廉·哈維注意到當動脈被割破時,血液就像被壓力驅動那樣噴湧而出。通過觸摸脈搏的跳動,會感覺到血壓。
1835年,尤利烏斯·埃裏松發明了一個血壓計,它把脈搏的搏動傳遞給一個狹窄的水銀柱,當脈搏搏動時,水銀會相應地上下跳動,醫生第一次能在不切開動脈的情況下測量脈搏和血壓。但由於它使用不便,製作粗陋,並且讀數不準確,因此其他的科學家對它進行了改進。血壓計根據水銀柱的高度測量血壓,氣壓計以同樣的方式測量氣壓。
1860年,法國科學家艾蒂安朱爾·馬雷研製成了一個當時最好的血壓計,它將脈搏的搏動放大,並將搏動的軌跡記錄在捲筒紙上。這個血壓計也能隨身攜帶,馬雷用這個血壓計來研究心臟的異常跳動。
血壓計工作原理
- 示波法也叫振盪法,是20世紀90年代發展起來的一種比較先進的電子測量方法,其原理為自動調節纏縛於上臂的袖帶的充氣量,改變壓力,血流通過血管具有一定的振盪波,由壓力傳感器接收,逐漸放氣,根據振盪波的變化,壓力傳感器所檢測的壓力及波動也隨之變化,選擇波動最大的時刻為參考點,以這點為基礎,向前尋某一個值的波動點為收縮壓,向後尋某一個值的波動點為舒張壓,該值不同廠家設定不同。
血壓計相關數據
中國人平均正常血 壓 參 考值(mmHg)
年齡 | 收縮壓(男) | 舒張壓(男) | 收縮壓(女) | 舒張壓(女) |
16-20 | 115 | 73 | 110 | 70 |
21-25 | 115 | 73 | 110 | 71 |
26-30 | 115 | 75 | 112 | 73 |
31-35 | 117 | 76 | 11 4 | 74 |
36-40 | 120 | 80 | 116 | 77 |
41-45 | 124 | 81 | 122 | 78 |
46-50 | 128 | 82 | 128 | 79 |
51-55 | 134 | 84 | 134 | 80 |
56-60 | 137 | 84 | 139 | 82 |
61-65 | 148 | 86 | 145 | 83 |
血壓計分類及其基本構造
血壓計使用方法
1. 電子血壓計
1) 室內要保持安靜,室温最好保持在20℃左右。
2) 在測量前,受檢者要精神放鬆,最好休息20~30分鐘,排空膀胱,不飲酒、咖啡和濃茶,並要停止吸煙。
3) 受測者取坐位或仰卧位均可,受測的手臂應放在與右心房同一水平(坐時手臂應與第四肋軟骨同一水平上,卧時則放在腋中線水平),並外展45度。將衣袖上卷至腋窩,或脱掉一側衣袖,以便於測量。
4) 量血壓前,應先將血壓計袖帶內的氣體排空,再將袖帶平整地縛於上臂,不可過鬆或過緊,以免影響測量值的準確性。氣袋中部對肘窩的肱動脈(大部分的電子血壓計都在袖帶上用箭頭標出了這個位置),袖帶下緣距肘窩2~3釐米。
5) 開啓電子血壓計,並在測量完畢後記錄血壓測量結果。
6) 第一次測量完成後應完全放氣,至少等1分鐘後,再重複測量1次,取2次的平均值為所得到的血壓值。此外,如果要確定是否患高血壓,最好還要在不同的時間裏進行測量,一般認為,至少有3次不同時間的測血壓值,才可以定為高血壓。
7) 如果需要每天觀察血壓變化,應在同一時間,採用相同體位,用同一血壓計測量同一側手臂的血壓,這樣測得的結果才更為可靠。
2. 水銀血壓計
1) 觀察使用前未加壓時零位要在0.5kPa(4mmHg);加壓後,在不放氣時2min後,水銀柱在1min內下降不應超過0.5kPa,加壓時禁止有斷柱或氣泡出現,高壓時會比較明顯。
2) 先用氣球向纏縛於上臂的袖帶內充氣加壓。
3) 當所加壓力高於心收縮壓力時,由氣球慢慢向外放氣,使之在測量過程中根據患者的脈搏跳動速率控制泄氣速度,對心率慢者應儘量慢速。
4) 聽診器開始聽到搏動的聲音,此時檢壓計所指示的壓力值,即相當於收縮壓。
5) 繼續緩慢放氣。
6) 聽診器聽到伴隨心跳所發出的聲音便突然變弱或消失,此時檢壓計所指示的壓力值即相當於舒張壓。
血壓計注意事項
- 因為血液流向的關係,通常左手與右手所量出的血壓會有些差異;通常左手的血壓值會略高於右手,但差異在10~20mmHg都屬正常,不過,記錄時應以高的測量數據為準。若兩手相差超過40~50mmHg,可能是血管出現阻塞問題,最好請教醫師查明原因。
- 測量血壓不宜只算一次,應在一天之中多量幾次血壓,並且加以記錄,以便了解自己血壓在一天之內的變化。
- 市售血壓計多以電子式為主,其測量結果通常比傳統水銀式血壓計稍高。而電子式血壓計又分為手腕式與手臂式二種,雖然手腕式使用起來較方便,但通常離心臟遠,測量結果差異愈大;建議購買時可於現場測試,若手臂式、手腕式測出的結果差異不大,兩者皆可使用;若差異較大時,還是選擇手臂式較佳。
- 最好在自己家中心情放鬆的情況下測量血壓,因有些人在醫療院所量血壓時,會因面對身穿白衣的醫護人員造成心情緊張,從而使血壓升高,醫學稱“白衣高血壓症”,在家中測量血壓能克服該情況的發生。
- 傳統水銀式血壓計會受熱脹冷縮的影響,平均每半年應校正歸零一次。
- 電子血壓計會受元器件等老化的影響,平均每一年需要校準一次。
血壓計相關法規
血壓計擴展閲讀
[1] 梁艾. 如何選擇和使用家用血壓計[J]. 心血管病防治知識(科普版), 2018(03): 25-26.
[2] 劉金來. 學會用電子血壓計測血壓[J]. 益壽寶典, 2017(21): 14-15.
- 參考資料
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- 1. 郝媛. 血壓計工作原理[J]. 物理通報, 2013(05): 125-127
- 2. 張玉清. 汞柱式血壓計的常見故障及維修[J]. 醫療裝備, 2017, 30(02): 55.
- 3. 許天亮, 邵同先, 鄭豔楠. 血壓計的種類及其測量結果的比較[J]. 河南職工醫學院學報, 2009, 21(03): 319-321.
- 4. 劉健生, 管善國, 宋冀紅, 楊立新. 水銀血壓計的使用與維修[J]. 生物醫學工程研究, 2009, 28(03): 236.
- 5. 國家藥監局綜合司關於履行《關於汞的水俁公約》有關事項的通知 .國家藥品監督管理局[引用日期2020-10-20]