印戒細胞癌

1.胃印戒細胞癌

胃印戒細胞癌是一種惡性度較高的低分化腺癌，易在胃壁呈瀰漫浸潤性生長，侵襲力強，轉移率高，經常到了晚期才被發現。印戒細胞癌是一種含有大量黏液的特殊胃癌類型。早期胃印戒細胞癌多發生於年輕女性，大體類型以凹陷型為主，黏膜內癌所佔比例多。進展期胃印戒細胞癌在臨牀上傾向於瀰漫性浸潤，且常伴有明顯的纖維化或硬化。若發現較遲，則整個胃壁硬化，呈“皮革胃”，屬胃癌中、晚期，預後差。

乳腺原發性印戒細胞癌是指主要或全部由印戒細胞（含有胞質內黏液）構成的浸潤性乳腺癌。單純性印戒細胞癌更為罕見。印戒細胞癌有兩種類型，一種與小葉癌相關，同經典的浸潤性小葉癌形態類似，胞質內可見大空泡，空泡內常有嗜酸性小球，核被壓於一側。另一種與導管癌相關，形態與胃印戒細胞癌類似，核位於一側，胞質內充滿嗜酸性黏液物質，常見實體或篩狀導管內癌內有印戒細胞出現。印戒細胞癌具有高侵襲、復發和轉移傾向，預後差。

3.膀胱印戒細胞癌

原發於膀胱的印戒細胞癌，即原發性膀胱印戒細胞癌首先由Saphir於1955年描述，臨牀極為罕見，佔所有膀胱惡性腫瘤的1‰～4‰，以男性多發，多見於中老年。

4.前列腺印戒細胞癌

原發性前列腺印戒細胞癌侵襲性強、轉移快且累及前列腺外各種臟器、復發早，早期診斷及綜合治療或能提高遠期生存率。

胰腺印戒細胞癌是胰腺癌中較少見的亞型，惡性程度高。組織學上腫瘤細胞彌散分佈，圓形，胞質豐富、充滿黏液，核被擠壓於胞質一側呈“印戒”樣。針吸細胞學特點與組織學類似，細胞散在或鬆散黏附成團，圓形，胞質呈黏液性空泡狀，核深染，圓形或被擠壓呈月牙形。黏液染色陽性，PAS染色弱陽性。印戒細胞應與吞噬黏液或脂質的巨噬細胞鑑別。

印戒細胞癌對化療多不敏感，目前手術治療仍為首選。但也只能針對沒有擴散的病例，儘量做到早期診斷，早期手術，才能達到一定的治療效果。晚期印戒癌多不主張手術治療，而採用內科為主的綜合治療。