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人羣恐懼症
鎖定
- 中醫病名
- 人羣恐懼症
- 外文名
- crowd phobia
- 別 名
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社交恐懼症
見人恐怖症
- 就診科室
- 精神心理科
- 多發羣體
- 17~30歲人羣
- 常見病因
- 遺傳、性格、生理、心理社會因素
- 常見症狀
- 社交時害羞,感到侷促不安、笨拙、口乾、出汗等
人羣恐懼症病因
1.遺傳因素
Buglass(1977)對恐懼症的家系研究和Torgerson(1979)對雙生子的恐懼症患病率進行調查卻又不支持遺傳因素在恐懼症的發生中有何特殊作用。説明家族聚集性病不只是意味着遺傳傾向,因為共同生活的經驗以及相同的環境因素,也能起着重要的致病作用。
2.素質因素
患者病前性格多為膽小、羞怯、被動、依賴、高度內向、容易焦慮、恐懼、並有強迫傾向等。如果自小就受到母親過多的保護,成人之後也容易發生。
3.生理因素
4.心理社會因素
患者在首次發病前可能會有某種精神刺激因素,資料表明有近三分之二的患者都主動地追溯到與其發病有關的某一件事情。條件反射學説認為當患者遭遇到某一恐懼性刺激時,當時情景中另一些並非恐懼的刺激(無關刺激)也可能同時作用於患者大腦皮層,兩者作為一種混合刺激形成條件反射,所以今後再遇到這種情形即便是隻有無關刺激,也能引起強烈的恐懼情緒。
人羣恐懼症臨牀表現
主要表現在社交時害羞,感到侷促不安、笨拙、口乾、出汗、心跳劇烈、紅臉、口吃結巴、輕微戰抖。有時候,呼吸急促,手腳冰涼。甚至會進入驚恐狀態。不能控制自己不合理的情感反應和迴避行為,並因而感到苦惱。當患者被迫進入社交場合時便產生嚴重的焦慮反應,惶然不知所措。可分為:
1.一般人羣恐懼症
一般人羣恐懼症,在任何地方、任何情境中,都會害怕自己成了別人注意的中心。會發現周圍每個人都在看着你,觀察你的每個小動作。害怕被介紹給陌生人,甚至害怕在公共場所進餐、喝飲料。
2.特殊人羣恐懼症
患了特殊人羣恐懼症,會對某些特殊的情境或場合特別恐懼。比如,害怕當眾發言,當眾表演。儘管如此,在別的社交場合,卻並不感到恐懼。患者總是擔心會在別人面前出醜,在參加任何社會聚會之前,他們都會感到極度的焦慮。
人羣恐懼症診斷
共同特徵以恐懼症狀為主要臨牀表現,符合以下幾點:
1.對處境有強烈的恐懼,恐懼的程度與實際危險不相稱。
2.發作時有焦慮和自主神經症狀。
3.有反覆或持續的迴避行為。
4.知道恐懼過分或不必要,但無法控制。
5.對恐懼情景的迴避必須是或曾經是突出的症狀。
人羣恐懼症鑑別診斷
常人常見的恐懼情緒:除了症狀的嚴重性以外,有無迴避行為是鑑別的要點。所謂嚴重,即要患者感到強烈的難受,伴有明顯的自主神經反應,以致明顯影響了正常的生活。所謂迴避,是指患者明知恐懼的程度與實際危險並不相稱,卻必定要選擇迴避。沒有迴避就不算病態。
1.焦慮症
2.疑病症
是指患者對自身的健康狀況或身體某部分的功能過分關注,懷疑患了某種疾病,顧慮與實際健康狀況不符,醫生的解釋和客觀檢查結果常不足以動搖其固有成見。恐懼症則認為這種恐懼不必要,只是無法擺脱,故求助於醫生。更主要的鑑別在於恐懼症所害怕的是患者身體以外的客體,疑病症是擔心自身。
人羣恐懼症治療
1.心理治療
(2)注意力集中法不必過度關注自己給別人留下的印象,要知道自己不過是個小人物,不會引起人們的過分關注,正確的做法是學會把注意力放在自己要做的事情上才對。
(4)鐘擺法為了戰勝恐懼,心裏不妨這樣想:鐘擺要擺向這一邊,必須先往另一邊使勁。我臉紅大不了紅得像塊紅布;我心跳有什麼了不起,我還想跳得比搖滾樂鼓點還快呢!結果人們會發現實際情況遠沒有原先想象得那麼嚴重,於是注意力就被轉移到正題上。
2.藥物治療
3.自我調節
(1)要有自信心。
(2)不要害怕別人的議論。
(3)學會自我暗示。
4.食療
人羣恐懼症預後
兒童時期起病預後較好,5年以後基本恢復正常。病程已持續一年以上者,如不經治療,以後5年內變化不會很大,但在更長時間以後會有些逐步改善。
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