二硫龍

在正常的代謝途徑中，乙醇在肝臟內被乙醇脱氫酶分解成乙醛，隨之再被乙醛脱氫酶分解成毒性較弱的甲酸，而二硫龍阻斷此代謝途徑的方法便是透過妨礙中間階段的乙醛脱氫酶。若在有二硫龍的影響下攝取乙醇，則乙醛在血液中的濃度可為原本（同樣的乙醇攝取量，不受二硫龍影響的正常代謝途徑）的5至10倍，又乙醛為造成宿醉的主要原因之一，二硫龍即因此造成酒精攝取後更立即且不舒服的反應。在攝取乙醇大約五到十分鐘後，患者（乙醇上癮者）便會經歷長達三十分鐘甚至數小時的”宿醉反應”，症狀包括：皮膚潮紅、心臟速度加快、呼吸急促、噁心、嘔吐、劇烈頭痛、視覺障礙、精神錯亂、姿勢暈厥以及循環衰竭。 二硫龍應在攝取乙醇後的十二小時內使用，此外，人們對於二硫龍反應並不會隨着使用量、使用次數而有所減少，越長時間使用，二硫龍的反應越強。當二硫龍漸漸開始被消化道吸收，消失於體內時，二硫龍所帶來的效果將會持續大約兩個星期，因此在醫學倫理中規定患者必須詳細瞭解二硫龍對酒精的反應。一份發表於2006年的九年研究結果發現，處方用二硫龍和其相關化合物碳酸胺類（calcium carbimide）的配合使用可以得到50%的戒斷率。使用二硫龍的戒斷治療中，存在最重要的問題為：二硫龍不能降低患者對於乙醇的渴望，而這帶來了問題：患者的低依從性。西元1986年，Fuller做了經典的研究：追蹤長期酗酒的患者一年。經過追蹤結果統計後發現，服用了二硫龍的患者與只接受諮詢服務的患者，戒斷率並沒有明顯的不同。因為在研究中，僅有百分之二十服用二硫龍的患者，在藥物治療中有良好的依從性。而改善依從性的方法有：將二硫龍植入真皮中，讓它持續在真皮中釋放12周，再配合監控二硫龍的使用(例如，藉由用藥者的配偶來達到監督效果)。 儘管到了二十世紀末，二硫龍還是最普遍用來治療酗酒的方式，但如今已被一種由那曲酮和抗酒癮劑(一種麩胺酸的致效劑)結合而成的新藥物給取代。

當二硫龍和金屬組成一複合體，會形成蛋白酶體的抑制劑，且表現出抑制蛋白酶體的一新途徑。一針對肝癌而使用二硫龍和葡萄糖酸銅的臨牀測試在美國猶他州進行，而另一個在以色列進行的臨牀測試則是針對肺癌，使用二硫龍。(研究癌症較推薦使用臨牀測試)

頭痛是濫用酒精最常見的副作用，且口腔會帶有含金屬或是大蒜的味道。更嚴重的副作用也會產生。色醇，是個在人體中會引發睡眠的化合物，會在二硫龍的治療後在肝臟中形成。神經錯亂也會因為二硫龍而產生，導致錐體外綜合症和其他症狀的發生。二硫龍會破壞其他化合物的新陳代謝，包括乙酰胺苯酚，茶鹼，以及咖啡因。然而在多數情況下，典型劑量的二硫龍是温和的並且能使這些化合物會在半衰期時增加百分之二十到百分之四十。

二硫龍能以二乙基二硫氨基甲酸鈉與碘的氧化反應製成：

藥理學中，"disulfiram effect"一詞代表一不良反應的藥物治療，造成對酒精的過敏反應，就像是二硫龍造成的反應一樣。

舉例如下： ·抗生素(硝基咪唑)，如：硝基羥乙唑。

· 第一代硫酰基尿素類口服降血糖藥，如：甲苯磺丁尿素。

· 數種頭芽胞菌素藥物，包括頭孢匹拉以及西弗特坦，具有部分n-甲基硫化四氮唑。

·灰黃黴素，口服抗真菌藥物

·檸檬酸氰氨化鈣，和二硫龍具有相同功能，但作用程度較弱，也較為安全。

·鬼傘素，代謝成為1-胺基環丙醇，和二硫龍有相同的代謝效果。它會自然地在其他可食用的墨汁鬼傘產生, 因此他的口語名字就變為 "tippler's bane"。相似的反應在Clitocybe clavipes和Suillellus luridus中也存在，但促使這些種類產生反應的媒介尚未被發現。

西元一九四八年時，Erik Jacobsen，Jens Hald以及Keneth Ferguson意外的在丹麥的藥品公司Medicinalco中，發現二硫龍的作用。本來二硫龍的存在是打算提供解決寄生蟲感染的困擾。然而，測試者將酒精飲入後，竟發現嚴重的症狀。 如今，二硫龍以戒酒硫知名販售，由Odyssey Pharmaceuticals製造而成。