突發性腦溢血

腦溢血起病急驟、病情兇險、死亡率非常高，我國每年因腦出血死亡的患者，約佔全部疾病死亡的20%。在引發腦溢血的諸多因素中，血壓波動被認為是主要原因。出現血壓波動後，如果再加上一些外界的誘因，如疲勞、情緒激動、喝酒等，很容易導致腦出血的發生。 ^[1] 

一、氣候的變化。

二、情緒的改變。導致腦溢血的另一個重要的原因就是情緒上的改變。

三、不良的生活習慣。吸煙對人體健康的影響是非常嚴重的。 ^[2] 

1.突然出現明顯的眩暈

2.既往少見的劇烈頭痛

3.一側肢體麻木

4.舌根發硬，説話不利索

5.視力障礙

6.嗜睡，打哈欠 ^[3] 

急性腦血管病發病後，由於損傷了有關中樞神經，可引起半身不遂、失語，甚至昏迷等一系列症狀。經過治療，一些患者的症狀雖然可以逐步好轉，但約有2/3的患者卻遺留有關節攣縮畸形、肌肉萎縮及智力降低等症狀，其主要原因之一，就是沒有有效地進行康復治療。

康復治療包括肢體運動功能、言語、吞嚥、二便等全身功能訓練。

1、立即將患者平卧，將其頭偏向一側，以防痰液、嘔吐物吸入氣管；

2、迅速鬆解患者衣領和腰帶，保持患者呼吸順暢及空氣流通；

3、如患者昏迷併發出強烈鼾聲，表示其舌根已經下墜，可用手帕包住患者舌頭向外拉出；

4、可用冷毛巾覆蓋患者頭部；

5、患者大小便失禁時，應就地處理，不可隨意移動患者身體；

6、在救護車到來之前，一旦窒息，儘快掏淨口腔，並進行人工呼吸。 ^[4] 

1.患者需要一個安靜、舒適的環境，特別是發病2周內，應儘量減少探望，保持平和、穩定的情緒，避免各種不良情緒影響。

2.絕對卧牀休息2周，頭部可輕輕向左右轉動，應避免過度搬動或抬高頭部，四肢可在牀上進行小幅度翻動，每2小時一次，不必過分緊張。大小便須在牀上進行，不可自行下牀解便，以防再次出血的意外發生。

3.有些病員會出現煩躁不安、躁動的症狀，對這樣的病員我們會採取約束帶、牀檔等保護措施，這樣可防止病員自行拔除輸液管或胃管、墜牀等不必要的意外。可能有些家屬於心不忍，我們理解家屬的心情。一旦病情穩定，不再煩躁後，我們就會立即撤離對軀體的約束，但牀檔還需時時加護，特別是有氣墊牀的病人，嚴防墜牀。希望大家能配合。

4.病程中還會出現不同程度的頭疼，例如頭部脹痛、針刺樣痛、劇烈疼痛等，這是最常見的症狀。我們會予以合理的治療。隨着病情的好轉，頭疼會逐漸消失，因此您不必過度緊張，要學會分散注意力。

5.老年病人，心腦血管老化、脆性程度高，季節變化易誘發疾病。長期卧牀易肺部感染，痰多不易咳出，藥物祛痰，加強翻身、拍背，使痰液鬆動咳出，減輕肺部感染。無力咳痰者，採取吸痰措施，望能配合。

6.長期卧牀，皮膚受壓超過2小時，易發生褥瘡，應加強翻身。按摩受壓處，保持皮膚清潔乾燥。肢體放置功能位，防畸形。

7.飲食：要營養豐富、低脂、清淡軟食，如雞蛋、豆製品等。進食困難者，可頭偏向一側，餵食速度慢，避免交談，防嗆咳、窒息。

8.保持大便通暢，可食用香蕉、蜂蜜，多進水，加強適度翻身，按摩腹部，減少便秘發生。病人數天未解便或排便不暢，可使用緩泄劑，誘導排便。禁忌用力屏氣排便，防再次腦出血。

9.恢復期據醫囑搖高牀頭10~15○，後按耐受及適應程度逐漸搖高牀頭至半卧位，每天30分鐘、1~2小時不等。

10.高血壓是本病常見誘因。服用降壓藥物要按時定量，不隨意增減藥量，防血壓驟升驟降，加重病情。

1、保持血壓的穩定。

2、保持飲食清淡。

3、堅持運動。 ^[5]