犬巴貝斯蟲病

犬巴貝斯蟲病是一種經硬蜱傳播的血液原蟲病，臨牀上以嚴重貧血和高熱為特徵。本病的病原體為犬巴貝斯焦蟲。犬巴貝斯蟲病在我國目前發病越來越多。

病原主要有犬巴貝斯蟲和吉氏巴貝斯蟲兩種。

（1）犬巴貝斯蟲：蟲體較大，一般長4～5um，最長可達7um。典型蟲體為梨籽形，兩蟲尖端以鋭角相連，每個紅細胞內的蟲體數目為1～16個。

（2）吉氏巴貝斯蟲：蟲體很小，多呈環形，呈梨籽形的很少，每個紅細胞內最多可寄生15個蟲體。

犬巴貝斯蟲的傳播媒介為血紅扇頭蜱、邊緣革蜱、網紋革蜱、美麗革蜱、李氏血蜱和鉛色璃眼蜱；吉氏巴貝斯蟲的傳播媒介為血紅扇頭蜱、二棘血蜱和長角血蜱。兩種巴貝斯蟲都可經卵傳遞，也可經變態階段傳遞。

病犬高熱，黃疸而且有呼吸困難的現象。有些病犬脾臟腫大，觸之敏感。尿中出現蛋白質，可能會有血紅蛋白。該病常呈慢性經過，只在發病早期呈現間歇熱現象。染病的犬通常高度貧血，但無黃疽。在食慾狀態良好的同時，身體卻有高度消瘦的現象，尿液中含有血紅蛋白和蛋白質。如果病犬能夠在病中不死亡，則該病在3-6個月後即可痊癒。

當地是否有傳播本病的蜱，當時是否為蜱的活動季節。病犬是否有遭到蜱叮咬的病史或在其體上抓到過蜱。

糞便檢查 糞便稀軟，呈褐色。潛血強陽性，寄生蟲陰性，細小病毒陰性。

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尿液檢查 尿液由正常微黃清亮透明的尿變為混濁的暗紅色尿。

血液塗片 血液塗片作瑞氏染色，油鏡鏡檢，在紅細胞內發現染成淡藍色的小梨籽形蟲體，有圓形、環形和逗點形等，蟲體的染色質團呈紫紅色，清晰可見。一個紅細胞內寄生蟲體1～3個不等。紅細胞染蟲率大約為5%左右；塗片見較多幼稚的有核紅細胞；紅細胞大小不均，呈多染性和異形性，網織紅細胞增多，且有較多的紅細胞碎片。

阿託伐醌（Atovaquone） ^[1]  ，抗原生動物藥，被公認為目前最為安全有效的治療犬巴貝斯蟲病的藥物，副作用小。阿託伐醌原用於治療人類肺孢子蟲感染 ^[1]  ，而後發現對於抗巴貝斯蟲感染有特殊效果 ^[1]  。該藥與阿奇黴素聯合使用以減少抗藥性的發生和疾病的複發率。阿託伐醌（13.3mg/kg，口服，間隔8h，10d）和阿奇黴素 ^[1]  （10mg/kg，口服，間隔12h，10d）聯合用藥，是首選的的治療方案，可清除巴貝斯蟲，或是將寄生蟲抑制在不可偵測的範圍，阿託伐醌副作用是用藥期間掉毛、胃腸道反應 ^[1]  。貝尼爾（Diminazineaceturate） ^[1]  ，也稱血蟲淨 ^[1]  、三氮脒 ^[1]  。在阿託伐醌被發現之前，常被視為第一選擇對症藥。肌肉注射（IM）劑量為的3～5mg/kg。但貝尼爾治療範圍非常狹窄，臨牀實踐中，無論是常規劑量，還是大劑量，甚至低劑量，往往引起犬中毒，甚至死亡。由於毒副作用大，使用時須做好保肝護腎措施 ^[1]  。羥乙基磺酸戊烷脒 ^[1]  （Phenamidineisethionate），與貝尼爾類似，其對大型巴貝斯蟲敏感性高。劑量為15～20mg/kg皮下注射，每天一次，連續使用2d，能夠迅速緩解臨牀症狀，但副作用大。咪多卡（Imidocarb）以6mg/kg的劑量通過肌肉或皮下給藥 ^[1]  。毒性可引起嚴重腎小管和肝壞死 ^[1]  。錐蟲藍（Trypanblue）能抑制寄生蟲血癥和減輕臨牀症狀，但不能消除寄生蟲 ^[1]  。由於其對組織有刺激性，應嚴格按照1%溶液，10mg/kg劑量靜脈投藥 ^[1]  。

第一，在疫區，要做好犬體的防蜱滅蜱工作。可應用殺蟲藥，如25ppm溴氰菊酯溶液，每隔7~10天噴淋1次犬體。

第二，對病犬應做到早發現，早診斷，早治療。發現病例後，可應用三氮脒、咪唑苯脲的治療劑量對其他健康犬進行藥物預防，並防止犬捕食齧齒類動物，防止貓糞污染飼料及飲水。