心肺復甦模擬人

心肺復甦簡稱CPR=cardiopulmonary resuscitation 【醫訓】心肺復甦法,既是專業的急救醫學，也是現代救護的核心內容，是最重要的急救知識技能，它是在生命垂危時採取的行之有效的急救措施。在日常生活中，健康人由於心臟驟停（如觸電、溺水、中毒、高空作業、交通事故、旅遊意外、心臟疾病、心肌梗塞、自然災害、意外事故等所造成的心臟驟停），而必須採取氣道放開、胸外按壓、人工口鼻呼吸、體外除顫等搶救過程，使病人在最短的時間內得到救護。在搶救過程中氣道是否放開、胸外按壓位置、按壓強度是否正確、人工呼吸吹入潮氣量是否足夠、規範動作是否正確、人工呼吸吹入潮氣量是否足夠、規範動作是否正確等，是搶救病人是否成功的關鍵。心肺復甦、就是針對驟停是心跳和呼吸採取的“救命技術”。學習的心肺復甦，即是基礎生命技術，因此是每一個人必須要掌握的心肺復甦技術。

心搏呼吸驟停和意識喪失是臨牀最緊急的危險情況，心肺復甦術(國際代稱CPR)急救中國(CPRCN)就是對此種危急狀況所採用的急救措施。

心肺復甦模擬人由人體模型和心肺復甦控制器組成。主要用於作醫訓時的人體道具。人體模型結構是：可換式頭髮，可換式臉皮，可換式頸皮，左手，右手，腹部結構，胸腹接觸系統，胸壓板，肺袋，下肢，腹部傳感器，肺袋墊皮，壓力彈簧，肺袋進氣出氣裝置，胸皮等。

1、意識突然喪失，病人昏倒於各種場合。2、面色蒼白或轉為發紺。3、瞳孔散大。4、部分病人可有短暫抽搐，伴頭眼偏斜，隨即全身肌肉鬆軟。心搏、呼吸停止與否，應作綜合性判斷，但因時間寶貴，可先判斷意識，此後再作進一步判斷。

一、判斷意識和暢通呼吸道

（一）判定病人有無意識。

（二）呼救：一旦初步確定病人神志昏迷，應立即招呼周圍的人前來協助搶救。

（三）將病人放置適當體位：正確的搶救體位是仰卧位。病人頭、頸、軀幹平直無扭曲，雙手放於軀幹兩側。

（四）暢通呼吸道：仰頭舉頦法（或仰頭舉頷法）：一手置於前額使頭部後仰，另一手的示指與中指置於下頜骨近下頦或下頜角處，抬起下頦（頜）。

（五）判斷呼吸：在暢通呼吸道之後，可以明確判斷呼吸是否存在。

二、A—胸外按壓

（一）按壓位置：胸部胸骨下切跡（胸口劍突處）上兩指骨正中部位或胸部正中乳頭連線水平

（二）按壓深度：5-6CM。

三、B—暢通呼吸道（氣道開放操作）

（一）、仰頭舉頜法（醫務人員懷疑有外傷推舉下頜法）。

四、C—人工口對口呼吸：

（一）口對口人工呼吸：在暢通呼吸道、判斷病人不存在呼吸後，即應做口對口人工呼吸。

（二）口對鼻及口對口鼻人工呼吸：當病人牙關緊閉不能張口、口腔有嚴重損傷時可改用口對鼻人工呼吸。搶救嬰幼兒時，因嬰幼兒口、鼻開口均較小，位置又很靠近，搶救者可用口貼住嬰幼兒口與鼻的開口處，施行口對口鼻呼吸。

五、人工循環

（一）判斷病人有無脈搏或其它呼吸跡象

（二）胸外按壓術

在我國，由於心肺復甦技術的普及率很低，因此在有意外傷害和急性病症發生時，往往因事故現場缺少懂得急救的人員，致使傷病員得不到及時、正確的現場救護，因而延誤了寶貴的搶救時間，增加了傷病員的痛苦，甚至造成可以避免的傷殘或死亡。因此心肺復甦技術是我們每個人應該也是必須得掌握的一項急救技術。

QS/CPR480型系統的主要功能能是提供心肺復甦（CPR）的操作流程練習和考核，遵循美國心臟協會（AHA）2015國際心肺復甦（CPR）&心血管急救（ECC）指南，其系統核心模塊由應用軟件、全身人體模型組成，為社會心肺復甦培訓機構的師資培訓及學員普及培訓與醫學院校、醫療衞生系統培訓使用的超新一代產品。方便管理層對學員信息的管理，提供了實用、有效、數據詳實的教學培訓工具。

■ 生命特徵模擬：瞳孔及頸動脈的變化。

■ 氣道開放。

■ CPR心肺復甦：根據美國心臟協會（AHA）2015國際心肺復甦（CPR）&心血管急救（ECC）指南標準設計，可進行人工呼吸和心外按壓，全程中文語音提示也可以英文提示。 標準的氣道開放，實時操作曲線顯示，對正確和錯誤的操作語言提示，統計數據打印成績，可選擇訓練和考核方式。

■ 學員管理：操作統計報告記錄及回放，練習及考核。

QS/CPR480心肺復甦模擬人

■ 模擬人解剖特徵明顯，手感真實，膚色統一，形態逼真，外形美觀。

■ 模擬生命體徵：

(1)初始狀態時，模擬人瞳孔散大，頸動脈無搏動。

(2)按壓過程中，模擬人頸動脈被動搏動，搏動頻率與按壓頻率一致。

(3)搶救成功後，模擬人瞳孔恢復正常，頸動脈自主搏動。

(4)瞳孔縮放和頸動脈搏動由開關可開啓和關閉。

■ 可進行人工呼吸和心外按壓。可進行標準氣道開放，氣道指示燈變亮。

■ 三種操作方式：可進行CPR訓練、模式考核和實戰考核。

(1)方式一：CPR訓練，可進行按壓和吹氣訓練。

(2)方式二：模式考核，在設定的時間內，根據2010國際心肺復甦標準，正確按壓和吹氣數30：2的比例，完成5個循環操作。

(3)方式三：實戰考核，老師可自行設定操作時間範圍、操作標準、循環次數、操作頻率、按壓和吹氣的比例。

控制器顯示屏功能：

■ 電子監測：電子指示燈顯示監測氣道開放和按壓部位。人工呼吸和胸外按壓的正確次數計數和錯誤次數計數。

■ 語音提示：訓練和考核中全程中文語音提示，可開啓和關閉語音，調節音量。

■ 條形碼顯示吹氣量：正確的吹氣量為500~600ml-1000ml：

(1)吹氣量過少時，條形碼為黃色。

(2)吹氣量合適時，條形碼為綠色。

(3)吹氣量過大時，條形碼為紅色。

(4)吹入的潮氣量過快或超大，造成氣體進入胃部指示燈顯示；數碼計數顯示；錯誤語言提示；

■ 條形碼顯示按壓深度，正確的按壓深度5-6cm：

(1)按壓深度過少時，條形碼為黃色。

(2)按壓深度合適時，條形碼為綠色。

(3)按壓深度過大時，條形碼為紅色。

■ 可自行設定操作時間，以秒為單位。

■ 操作頻率：國際最新標準：100-120次/分；也可自行設定數值。

（1）、先將模擬人從皮箱內取出，把模擬人平躺仰卧在操作枱上，另將PC連接電源線，再與人體進行連接，將電腦顯示器與24V電源接好，再將打印機與電腦連接好，即完成連線過程。

（2）、連接好後，電腦上顯示安裝窗口，插入安裝光盤安裝。

完成連線過程後，打開電腦顯示器，此時電腦響起語音提示：“請開始操作”，選擇工作方式。產品有三種工作方式：

①訓練模式：用户可以隨意的進行人工呼吸和胸外按壓操作，以熟練其技術。

②普及考核：根據最新標準設定的考核模式,但對操作時間上的要求比專業模式寬，適合非專業救護人員。

③專業考核：根據最新標準設定的考核模式，適合專業救護人員。

選擇好工作方式後， “訓練” 工作方式的時間沒有限制，用户可根據自身情況操作。“普及”工作方式的開機時間為150秒，用户也可修改考核時間。“專業”工作方式的開機時間為120秒，用户也可修改考核時間。提示：根據最新標準要求，專業人員的操作時間一般為120秒。時間設定後，這時操作時間以倒計時的方式開始計時即可進行操作。

當訓練或考核操作時間結束後，即可進行成績打印。按壓、吹氣正確錯誤的次數及具體錯誤原因，按壓、吹氣所產生的柱形圖表數據統計、受訓人的姓名、編號、成績、等功能打印，以供考試成績評定及存檔。

1、氣道開放：將模擬人平躺，操作人一隻手捏住模擬人的鼻子，另一隻手從後頸或下巴將頭托起往後仰70-90度，形成氣道放開，便於人工呼吸。

2、人工呼吸功能提示：在進行口對口人工呼吸時，當操作者吹入的潮氣量達到500/600-1000毫升，人體吹氣條碼燈的綠燈發光管（正確區域）顯示，吹氣正確計數1次。當操作者吹入的潮氣量小於500或大於1000毫升，人體吹氣條碼燈的黃燈發光管（不足）或紅燈發光管（過大）顯示，吹氣錯誤計數1次，並有語音提示：“吹氣不足”或“吹氣過大”等，需糾正錯誤後，再操作。

3、胸外按壓功能提示：首先找準胸部正確位置：胸骨下切向上兩指胸骨正中部（胸口劍突向上兩指處）為正確按壓區，雙手交叉疊在一起，手臂垂直於模擬人胸部按壓區，進行胸外按壓。若按壓位置正確，按壓強度正確（正確的按壓深度為4-5釐米），人體按壓條碼燈的綠燈發光管（正確區域）顯示，正確按壓計數1次，若按壓位置錯誤，將有語音提示：“按壓位置錯誤”。若按壓位置正確而按壓強度錯誤，人體按壓條碼燈的黃燈發光管（不足）或紅燈發光管（過大）顯示，將有語音提示“按壓不足”或“按壓過大”等，按壓錯誤計數1次，需糾正錯誤，再操作。

（特別提示：根據最新國際搶救修訂標準，全面推行單人心肺復甦搶救標準步驟，按壓頻率採取100-120次/分。）

1、訓練：此項操作是讓學員熟練掌握操作基本要領及各項步驟。當功能設定好，學員就可以進行人工呼吸或胸外按壓。操作正確錯誤有各類功能顯示及語音提示。

2、普及：針對非專業人員設定的考核標準。

3、專業：針對專業人員設定的考核標準。

學員在經過訓練操作，能熟練掌握了急救操作的基礎上進行考試。學員必須按考試標準程序進行。首先，進行模擬人氣道開放，並進行口對口人工呼吸正確吹氣2次。然後，按國際標準按壓吹氣比30：2，即正確胸外按壓30次（不包括錯誤按壓次數），正確人工呼吸2次（不包括錯誤吹氣次數）進行胸外按壓和人工呼吸。要求在考核設定的時間內，連續操作完成30：2的5個循環。最後正確按壓次數顯示為150次，正確吹氣次數顯示為12次（包括最先氣道開放時吹入的兩次）。即可成功完成考核。若不能在設定的時間內，完成上述操作，則急救失敗，需重新考核。當成功完成考核後，將有語音提示：“急救成功”，並拌有音樂響起，頸動脈連續搏動，瞳孔由原來的散大自動恢復正常。此時模擬人已被救活，即可按打印鍵打印操作成績單，以供考核成績評定及存檔用。

步驟①——先把模擬人放平，頭往後仰70-90度，形成氣道放開，正確人工吹氣2次（顯示器上正確吹氣顯示為2）

步驟②——然後進行單人正確胸外按壓30次（顯示器上顯示按壓顯示為30）

步驟③——再進行單人正確人工吹氣2次（顯示器上正確吹氣顯示為4，包括步驟①中的2次吹氣）

步驟④——連續進行正確胸外按壓30次，正確人工呼吸2次（即30：2）的五個循環（包括步驟②、③的一個循環在內）

步驟⑤——最後顯示器上正確按壓顯示為150，正確吹氣顯示為12。即告單人操作按程序操作成功，隨之有語音提示：“操作成功”，自動奏響音樂，頸動脈連續搏動，心臟跳動，恢復心跳聲音，瞳孔由原來的散大自動縮小，説明人被救活。

將平時學員訓練或考核的成績存入數據庫，並可將查閲及回放歷史記錄。

正確連接產品與計算機，按照軟件提示操作，點擊開始鍵，選擇工作模式便開始操作記錄。

本軟件條形圖表中，綠色表示按壓或吹氣正確，紅色表示按壓或者吹氣過大，黃色表示按壓或者吹氣不足，灰色表示按壓位置錯誤或者操作頻率過快；折線圖表則表示學員操作是時的工作頻率。

由於圖表顯示區域限制，可以拖曳圖表下方滾動條查看完整圖表數據。正確統計數據請按照數據區域

1、模擬人使用後進行消毒，如臉皮、口鼻、胸皮、呼吸管道、進氣閥等可用清潔液擦洗、消毒。

2、氣袋破裂需重新更換，可打開胸皮，將肺氣袋上面的墊皮與傳感器吹氣杆連接的釘帽取出，拿掉墊皮，把肺氣袋的連接螺母旋出，按樣更換上新的肺氣袋，按原樣組裝，恢復原樣。

3、將模擬人與電腦顯示器，安放在通風乾燥處，千萬不能放在潮濕或太陽暴曬的地方，以防影響使用壽命。

1、口對口人工呼吸時，必須墊上消毒紗布面巾或一次性吹氣膜，一人一片，以防交叉感染。

2、操作時雙手應清潔，女性請擦除口紅及唇膏，以防髒污麪皮及胸皮，更不允許用圓珠筆或其它色筆塗劃。

3、按壓操作時，一定按工作頻率節奏按壓，不能亂按一陣，以免程序出現紊亂，如出現程序紊亂，立刻關掉電腦顯示器總電源開關，重新啓動，以防影響電腦顯示器使用壽命。

4、訓練時間不要過長，訓練一段時間，請休息一段時間，以免超負荷訓練。

【檢查一】：檢查電源指示燈是否亮

【檢查二】：檢查模擬人連線是否連接

【檢查三】：檢查電源線插頭是否插緊或脱落

【檢查四】：檢查語音旋扭開關是否打開

【檢查五】：檢查保險管是否熔斷

【檢查一】：檢查模擬人氣道是否打開

【檢查二】：檢查人工吹氣方式是否正確

【檢查三】：檢查進氣管是否脱落（取下臉皮後，即可在下頜處看見白色進氣管）

【檢查四】：檢查肺氣袋是否漏氣（取下胸皮後，可在按壓板下看見白色肺氣袋）