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密切接觸者
(醫學名詞)
鎖定
密切接觸者就是指與病毒(德爾塔毒株、2019新型冠狀病毒、非典型肺炎、豬流感……)疑似病例和確診病例症狀出現前2天開始,或無症狀感染者標本採樣前2天開始,與其有近距離接觸但未採取有效防護的人員。包括共同居住者、可能產生氣凝膠環境診療活動中的醫護人員、密閉環境共同就餐或娛樂者、在同一場所有近距離接觸的人員、探視病例人員,以及其他形式的直接接觸者,如病例的陪護人員、乘坐同一交通工具並有近距離接觸(1米內)的照料護理或同行人員、暴露於被病例或無症狀感染者污染的環境和物品的人員、現場調查人員評估認為其他符合密切接觸者判定標準的人員。
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2020年11月5日,密切接觸者入選日本2020年度“新語·流行語大獎”的候選詞。
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2021年6月2日,《中國語言生活狀況報告》發佈,“密接者(密接者全稱密切接觸者)”入選2020年高頻詞語範圍。
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- 中文名
- 密切接觸者
- 外文名
- Close contacts
- 根 據
- 流行病學調查結果,結合相關部門提供的大數據信息
- 評定人
- 流行病學調查專業人員
- 條 件
- 近距離接觸但未採取有效防護
密切接觸者新冠病毒接觸者
密切接觸者普通毒株
與疑似病例和確診病例症狀出現前2天開始或無症狀感染者標本採樣前2天開始,與其有近距離接觸但未採取有效防護的人員:
1.同一房間共同生活的家庭成員;
2.直接照顧者或提供診療、護理服務者;
3.在同一空間內實施可能會產生氣溶膠診療活動的醫護人員;
4.在辦公室、車間、班組、電梯、食堂、教室等同一場所有近距離接觸的人員;
5.密閉環境下共餐、共同娛樂以及提供餐飲和娛樂服務的人員;
6.探視病例的醫護人員、家屬或其他有近距離接觸的人員;
7.乘坐同一交通工具並有近距離接觸(1米內)人員,包括交通工具上照料護理人員、同行人員(家人、同事、朋友等);
8.暴露於被病例或無症狀感染者污染的環境和物品的人員;
密切接觸者德爾塔毒株
除以上普通毒株的判定原則外,凡是滿足:
密切接觸者密接判定
2022年12月26日,國務院應對新型冠狀病毒感染疫情聯防聯控機制綜合組印發《關於對新型冠狀病毒感染實施“乙類乙管”的總體方案》。其中提到,對新冠病毒感染者不再實行隔離措施,不再判定密切接觸者。
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密切接觸者H1N1接觸者
甲型H1N1流感病例包括疑似病例和確診病例,以下簡稱甲型H1N1流感病例。 根據世界衞生組織和美國疾病預防控制中心技術指南,甲型H1N1流感的傳染期是自病人出現症狀前1天至發病後7天,或至病例症狀消失後24小時(以兩者之間較長者為準)。甲型H1N1流感的潛伏期1-7天。
密切接觸者是指在未採取有效防護情況下接觸傳染期甲型H1N1流感病例的人羣,具體包括:診斷、治療或護理、探視甲型H1N1流感病例的人員;與病例共同生活或有過近距離接觸的人員;或直接接觸過病例的呼吸道分泌物、體液;或可能暴露於病例污染的環境或物體的人員等。
在判定密切接觸者,分析其感染髮病的可能性時,要綜合考慮與病例接觸時,病例是否處於傳染期、病例的臨牀表現、與病例的接觸方式、接觸時所採取的防護措施,以及暴露於病例污染的環境和物體的程度等因素,進行綜合判斷,以採取有針對性的防控措施。
密切接觸者非典接觸者
是指14天內曾與“非典”的確診或高度疑似病例有過共同的生活或工作的人。
而共同生活或工作的概念,是指直接居住生活在一起的成員。包括辦公室的同事,學校裏一個班級的學生及班主任老師,同一教室、宿舍的同事、同學,同機的乘客等。其他形式的直接接觸者包括非典型肺炎病人的陪護、乘出租車、乘電梯等直接接觸者,以及根據流行病學調查和現場情況由衞生防疫人員綜合評定確定的接觸者。
密切接觸者調查及追蹤
(一)各地衞生部門應在當地政府的領導下,與有關部門密切配合,採取一切必要措施追查病人的所有密切接觸者;涉及跨區域的密切接觸者,可通知有關省份協助追查。
(二)所在地疾病預防控制機構負責對密切接觸者進行登記和調查。
密切接觸者接觸者管理
密切接觸者新型冠狀病毒肺炎
發現密切接觸者應當於12小時內轉運至集中隔離場所,進行集中隔離醫學觀察。轉運過程中做好被轉運人和轉運工作人員的個人防護,做好轉運工具的消毒。密切接觸者的集中隔離觀察期限為自最後一次與病例、無症狀感染者發生無有效防護接觸後 14 天;
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對於特殊人羣可採取居家醫學觀察,應當加強指導和管理,嚴格落實居家醫學觀察措施:
(一)14 歲及以下兒童。若其父母或家人均為密切接觸者,首選集中隔離醫學觀察,在做好個人防護和保持人際距離的情況下,兒童可與父母或家人同居一室。如僅兒童為密切接觸者,可在社區醫務人員指導下,做好個人防護和保持人際距離,由家人陪同兒童居家醫學觀察;有基礎疾病的人員和老年人不能作為兒童的陪護人員。
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(二)半自理及無自理能力的密切接觸者。原則上實施集中隔離醫學觀察措施,由指定人員進行護理。如確實無法進行集中隔離醫學觀察,可在社區醫務人員指導下,採取居家醫學觀察。有基礎疾病的人員和老年人不能作為陪護人員。
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密切接觸者甲型H1N1流感
加強甲型H1N1流感病例密切接觸者的管理工作,有利於延遲甲型H1N1流感的傳播蔓延。在該病的流行初期、流行高峯或流行後不同階段,密切接觸者的管理工作要求將適時作出相應調整。
(二)醫學觀察期間是指密切接觸者與病例或污染物品等最後一次接觸之日起順延至第7天結束。
(三)在進行醫學觀察前,要向密切接觸者説明醫學觀察的依據、期限及有關注意事項;告知負責醫學觀察的醫療衞生機構及相關人員的聯繫方式;做好科普知識宣傳,包括甲型H1N1流感的臨牀特點、傳播途徑、預防方法等信息。
(四)居家醫學觀察的密切接觸者及同居所的人員不得外出,集中觀察的密切接觸者應保障分室居住。
(五)醫學觀察期間應採取以下措施:
1.由當地衞生行政部門指定醫療衞生機構每日對密切接觸者的健康狀況進行訪視(早晚兩次測試體温),詳細記錄密切接觸者的健康狀況。對年老體弱者及嬰幼兒還應注意瞭解有無其他病症。
3. 實施醫學觀察的工作人員應做好基本的個人防護。
(六)醫學觀察期間,密切接觸者如出現急性發熱或呼吸道症狀,應立即送定點醫療機構進行隔離治療、採樣和檢測,並對與其有密切接觸的全部人員進行醫學觀察。如密切接觸者排除甲型H1N1流感,與其有密切接觸的全部人員解除醫學觀察。
密切接觸者社會影響
2021年6月2日,《中國語言生活狀況報告》發佈,“密接者”入選2020年高頻詞語範圍。
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- 參考資料
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- 1. 日本2020年度候選流行詞出爐 大部分與新冠疫情有關-中新網 .中新網[引用日期2020-11-05]
- 2. 新型冠狀病毒肺炎防控方案 (第八版) .中國政府網.2021-05-11[引用日期2020-01-26]
- 3. 《中國語言生活狀況報告》發佈,方艙醫院等入選媒體高頻詞語 .北京日報[引用日期2021-06-05]
- 4. 鍾南山最新判斷! .南方都市報微信公眾號[引用日期2021-08-01]
- 5. 國務院聯防聯控機制印發方案 對新型冠狀病毒感染實施“乙類乙管” .新華網[引用日期2022-12-27]