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2019新型冠狀病毒
鎖定
2019新型冠狀病毒發現經過
2019新型冠狀病毒2019年
7月,美軍最大的生化武器研發中心——德特里克堡生物基地被美國疾控中心調查並關閉。德特里克堡基地關閉不久附近地區暴發了莫名其妙的“電子煙疾病”。隨後的流感季造成美國至少3200萬人感染,美國疾控中心主任曾公開承認,部分流感死亡病例實際上感染的是新冠肺炎。
[79]
12月,武漢市部分醫療機構陸續出現不明原因肺炎病人。武漢市持續開展流感及相關疾病監測,發現病毒性肺炎病例27例,均診斷為病毒性肺炎/肺部感染。
[4]
截至同月31日,27例病例中,7例病情危重,其餘病例病情可控,有2例病情好轉擬近期出院。
[4]
2019新型冠狀病毒2020年
1月3日,據武漢市衞健委網站消息,2019年12月以來,武漢市衞健委開展呼吸道疾病及相關疾病監測,發現不明原因的病毒性肺炎病例,病例臨牀表現主要為發熱,少數病人呼吸困難,胸片呈雙肺浸潤性病灶。截至1月3日8時,共發現符合不明原因的病毒性肺炎診斷患者44例,其中重症11例,其餘患者生命體徵總體穩定。
[12]
2019新型冠狀病毒2021年
2月16日,英國媒體報道,英國發現了另一種新冠病毒(名為B.1.525)變種的33例感染病例:這種新的新冠病毒變種與此前在南非和巴西發現的變種有着相同的毒株。
[21]
3月30日,中國—世衞組織新冠病毒溯源聯合研究報告在日內瓦發佈。報告稱,武漢早期病例很多與華南海鮮市場有關,但是也有病例與其他市場相關,這顯示華南海鮮市場不是新冠病毒的最初來源地,目前還不能確定病毒傳染到華南市場的途徑。
[72]
3月31日,中國—世界衞生組織新冠病毒溯源聯合研究中方專家組組長梁萬年在中國—世界衞生組織新冠病毒溯源聯合研究中方專家組新聞發佈會上介紹新冠病毒溯源聯合研究工作的情況。其中主要結論為:在蝙蝠和穿山甲中發現了與新冠病毒基因序列具有高度相似性冠狀病毒,但相似度尚不足以使其成為新冠病毒的直接祖先;水貂和貓等動物對新冠病毒高度易感。提示蝙蝠、穿山甲或者鼬科、貓科動物,以及其他物種都可能是潛在的自然宿主。
[74]
5月31日,世界衞生組織宣佈,從當天起,把最早在英國、印度等國發現的新冠變異病毒的名稱改用希臘字母命名,主要是為了避免對相關國家造成污名化。依照新命名方式,最早在英國發現的B.1.1.7變異病毒改稱為阿爾法(Alpha)變異病毒;最早在南非發現的B.1.351改稱為貝塔(Beta)變異病毒,以此類推。
[98]
8月2日,世界上100多個國家和地區300多個政黨、社會組織和智庫向世界衞生組織秘書處提交《聯合聲明》,強調面對新冠病毒對人類生命安全和健康的嚴重威脅,國際社會需要加強抗疫合作,呼籲世衞組織客觀公正地開展全球新冠病毒溯源研究,堅決反對將溯源問題政治化。
[78]
11月27日,據外媒報道,荷蘭衞生當局表示,當地時間週五從南非抵達阿姆斯特丹的兩架航班中,有61名乘客COVID-19檢測呈陽性。
[90]
2019新型冠狀病毒變異毒株
劍橋大學臨牀微生物學教授拉維·古普塔表示,B.1.1.529上的兩種突變增加了傳染性,降低了抗體識別能力。從目前的突變來看,這確實是一個值得關注的問題。不過他表示,這種病毒的一個關鍵特性尚不清楚,那就是它的傳染性,因為這才是導致德爾塔變種佔據主導地位的關鍵原因,“免疫逃逸只是可能發生的情況的一部分”。
科學家們稱,將密切關注這一新變種,觀察它是否有積聚勢頭,或是更廣泛傳播的跡象。而一些病毒學家已經開始對南非的情況感到深深的擔憂。他們表示,目前南非的B.1.1.529感染病例都來自豪登省,而當地近日的病例出現了激增,這很可能是由一種新的變異毒株驅動,因為新增病例在非常局部的地區突然上升。不僅如此,在南非現有病例中,其中一名病患是尚未滿週歲的女嬰,這意味着已出現了家庭傳播。
倫敦大學學院遺傳學研究所所長弗朗索瓦·巴洛克斯教授表示,B.1.1.529變異毒株中的大量突變,顯然是在一次“單一爆發”中累積起來的,這表明它可能是在免疫系統較弱的人,如未經治療的艾滋病毒/艾滋病(HIV)患者慢性感染期間進化而來的。弗朗索瓦·巴洛克斯教授認為,通過中和相對於阿爾法或德爾塔的抗體,它很難被識別。
巴洛克斯的説法,印證了科學家此前的擔憂或已成為現實,即艾滋病毒和新冠病毒的“碰撞”可能會使根除新冠大流行的努力複雜化,晚期艾滋病患者可能成為新冠病毒突變的一個來源,甚至“成為全世界變異病毒的工廠”
[87]
。
南非發現新型新冠病毒變種B.1.1.529。2021年11月25日(當地時間)南非政府發佈這種新毒株的相關聲明。經過南非國家傳染病研究所和私人檢測實驗室合作進行基因組測序後,目前已在22例陽性病例中檢測到該變異毒株。科研人員警告稱,新毒株存在大量突變,可能會通過躲避人體防禦機制帶來新一波疫情。
2021年11月消息,世界衞生組織(WHO)召開特別會議,宣佈將非洲南部報告的新冠變異毒株B.1.1.529 標記為“擔憂變體”(variant of concern),並用希臘字母Ο( Omicron)命名。
[89]
當地時間2023年12月8日,美國疾病控制與預防中心(CDC)官網首次將JN.1單獨納入新冠臨近預報(SARS-CoV-2 Nowcast),稱JN.1是當前美國增長最快的新冠變異株。JN.1是新冠病毒奧密克戎變異株BA.2.86的分支。
[108]
2019新型冠狀病毒命名過程
新型冠狀病毒感染的肺炎病例在武漢出現後,外界對這種病症的稱呼各不相同,但都帶上了“武漢(Wuhan)”這一地名。
外界有傳聞稱新型冠狀病毒已被命名為SARI。針對病毒的命名,世衞組織新型傳染病和動物傳染病代理負責人科霍夫(Maria D. Van Kerkhove)表示,世衞組織現在沒有時間討論病毒的命名,待有時間會進行這項工作,目前仍稱之為2019-nCoV
[61]
。
同月9日,鍾南山院士在接受媒體採訪時也曾表示,新型冠狀病毒與SARS冠狀病毒是同一類,但不是同一種。
同月12日,美國《科學》雜誌網站報道説,國際病毒分類學委員會冠狀病毒研究小組主席約翰·齊布爾表示,他們是根據基因測序等方面的分類學研究提出這個名稱,“這一名稱與SARS疾病之間沒有關聯”。
[62-63]
2021年5月31日(當地時間),世衞組織宣佈使用希臘字母命名新冠病毒變異株。這一方法簡單且易於使用和記憶。為避免污名化和歧視性的新冠病毒變異株名稱,世衞組織在多個潛在的命名系統中選擇了希臘字母,該命名法不會取代病毒原有的科學名稱。
[77]
2019新型冠狀病毒研究處置
2019新型冠狀病毒2019年
12月31日,武漢市組織同濟醫院、省疾控中心、中科院武漢病毒所、武漢市傳染病醫院及武漢市疾控中心等單位的臨牀醫學、流行病學、病毒學專家進行會診,專家從病情、治療轉歸、流行病學調查、實驗室初步檢測等方面情況分析認為上述病例系病毒性肺炎。
[100]
2019新型冠狀病毒2020年
1月1日,對華南海鮮批發市場採取休市措施,並對武漢市公共場所,特別是農貿市場進一步加強防病指導和環境衞生管理。三是廣泛宣傳防病知識,增強公眾自我防護意識。四是配合國家和省進行病原學研究。五是配合國家衞生健康委及時向世界衞生組織等通報疫情信息
[33]
。
1月5日晚,武漢市衞健委通報,流行病學調查顯示,部分患者為武漢市華南海鮮城(華南海鮮批發市場)經營户。初步調查表明,未發現明確的人傳人證據,未發現醫務人員感染。已排除流感、禽流感、腺病毒、傳染性非典型肺炎(SARS)和中東呼吸綜合徵(MERS)等呼吸道病原。病原鑑定和病因溯源工作仍在進一步進行中
[34]
。
截至1月7日21時,實驗室檢出一種新型冠狀病毒,獲得該病毒的全基因組序列,經核酸檢測方法共檢出新型冠狀病毒陽性結果15例,從1例陽性病人樣本中分離出該病毒,電鏡下呈現典型的冠狀病毒形態。專家組認為,本次不明原因的病毒性肺炎病例的病原體初步判定為新型冠狀病毒
[35]
。
截至1月10日24時,已完成病原核酸檢測。國家、省市專家組對收入醫院觀察、治療的患者臨牀表現、流行病學史、實驗室檢測結果等進行綜合研判,初步診斷有新型冠狀病毒感染的肺炎病例41例,其中已出院2例、重症7例、死亡1例,其餘患者病情穩定。所有密切接觸者739人,其中醫務人員419人,均已接受醫學觀察,沒有發現相關病例
[33]
。
1月20日,國家衞健委發佈2020年1號公告,將新型冠狀病毒感染的肺炎納入《中華人民共和國傳染病防治法》規定的乙類傳染病,並採取甲類傳染病的預防、控制措施。將新型冠狀病毒感染的肺炎納入《中華人民共和國國境衞生檢疫法》規定的檢疫傳染病管理
[38]
。同日,鍾南山院士指出,此次新型冠狀病毒來源很大可能是野生動物,具體是什麼動物,還不清楚
[39]
。
1月21日,中國科學院上海巴斯德研究所等幾個研究機構在線發表論文,推測新型冠狀病毒的自然宿主也可能是蝙蝠
[39]
。
1月22日,國家基因組科學數據中心正式發佈2019新型冠狀病毒資源庫
[40]
。同日,北京大學、廣西中醫藥大學等單位聯合發表論文稱:蛇可能是造成2019新型冠狀病毒(2019-nCoV)感染爆發的野生動物庫
[39]
。
1月23日,中國科學院武漢病毒研究所石正麗團隊在bioRxiv預印版平台上發表文章Discovery of a novel coronavirus associated with the recent pneumonia outbreak in humans and its potential bat origin,報道了2019新型冠狀病毒(nCoV-2019)。在該篇文章中,石正麗團隊報道了這次在武漢最新發現的冠狀病毒——nCoV-2019,該病毒導致了這一次流行病的爆發。nCoV-2019與一種蝙蝠中的冠狀病毒的序列一致性高達96%。通過對其保守的7個非結構蛋白進行對比,發現nCoV-2019屬於SARSr-CoV,另外,nCoV-2019進入細胞的受體與SARS-CoV一樣,均為ACE2。
[41]
1月24日,發佈了由中國疾病預防控制中心病毒病預防控制所成功分離的中國第一株病毒毒株信息及其電鏡照片、新型冠狀病毒核酸檢測引物和探針序列等中國國內首次發佈的重要權威信息,並提供共享服務
[42]
。同日,滬研新型冠狀病毒檢測試劑盒通過檢驗
[43]
。同日,《柳葉刀》在線發表有關2019新型冠狀病毒研究的論文,《柳葉刀》及《柳葉刀-感染病學》同時推出“冠狀病毒”專題,包括兩篇原創研究論文、兩篇評論及一篇社論
[44-45]
。
1月25日,國際知名期刊《新英格蘭醫學雜誌》發表中國團隊關於新型冠狀病毒研究論文稱,通過對新型肺炎患者的樣本進行全基因組測序發現了一種從未見過的乙型冠狀病毒屬病毒,它成為可以感染人類的冠狀病毒科中的第七個成員
[46]
。
1月26日,中國疾控中心病毒病所在病毒溯源研究中取得階段性進展。該所首次從華南海鮮市場的585份環境樣本中,檢測到33份樣品含有新型冠狀病毒核酸,併成功在陽性環境標本中分離病毒,提示該病毒來源於華南海鮮市場銷售的野生動物
[37]
。
1月27日,浙江省疾控中心生物安全三級實驗室已經成功分離出新型冠狀病毒毒株,這是繼國家疾控中心之後中國第二個成功分離出新型冠狀病毒毒株的實驗室,也是中國第一個成功分離出新型冠狀病毒毒株的省級實驗室
[47]
。同日,廣東省疾病預防控制中心成功分離出廣東省第一株新型冠狀病毒(2019-nCoV)毒株,這是從一例病例的肺泡灌洗液中分離出來的,使用了vero-E6傳代細胞系
[48]
。
1月26日,國家藥品監督管理局宣佈,近日應急審批通過4家企業4個新型冠狀病毒檢測產品,進一步擴大新型冠狀病毒核酸檢測試劑供給能力,全力服務疫情防控需要。目前,已應急批准新型冠狀病毒2019-nCoV核酸檢測試劑盒(熒光PCR法)和2019新型冠狀病毒核酸測序系統等4個產品。
[49]
2月,華南農業大學、嶺南現代農業科學與技術廣東省實驗室沈永義教授、肖立華教授等科研人員聯合中國人民解放軍軍事科學院軍事醫學研究院楊瑞馥研究員及廣州動物園科研部陳武高級獸醫師開展的最新研究表明,穿山甲為新型冠狀病毒潛在中間宿主。這一最新發現將對新型冠狀病毒的源頭防控具有重大意義。
[50]
2月10日,湖北省召開新冠肺炎疫情防控新聞發佈會,武漢市金銀潭醫院黨委副書記、院長張定宇介紹,新冠肺炎實際是一種自限性疾病。“目前在我們醫院的治癒率還是很高的,目前我們醫院收治的新冠肺炎的患者累計超過了1500餘例,絕大部分患者,包括重症及危重症患者,經過各種氧療、對症治療和免疫調節治療以後,均可以順利出院,市民不必過分恐慌。”
[14]
2月22日,鍾南山院士團隊專家、呼吸疾病國家重點實驗室副主任趙金存教授團隊聯合廣州海關從廣州本地被感染的病例樣本中成功分離出新型冠狀病毒(2019-nCoV)毒株。其後,該團隊又從新冠肺炎患者的糞便標本中分離出新型冠狀病毒(2019-nCoV)。近日,他們再次從新冠肺炎患者尿液中分離出新冠病毒。目前,相關課題組正在圍繞病毒的致病機制和藥物治療靶點等開展研究
[51]
。
2月16日至24日,華中科技大學團隊完成了9例新冠肺炎遺體病理解剖。從中,該團隊發現,新冠病毒不僅損害了肺,還包括免疫系統及其他器官。
[52]
2月25日,國內首例新冠肺炎並腦炎患者治癒出院,北京地壇醫院表示,新冠肺炎患者可合併ARDS、心肌損害、凝血功能異常、腎臟損傷、肝臟損害等多臟器損害,此病例在全球尚屬首例中樞神經系統受累的報道。
[53]
3月4日,由韓國化學研究院牽頭的新型病毒融合研究團隊(CEVI融合研究團隊)已發現可以對抗新冠病毒(2019-nCoV)的抗體。新冠病毒的刺突蛋白結構與中東呼吸綜合徵(MERS)和“非典”(SARS)的刺突蛋白結構非常相近,並已確認後者的中和抗體可與其相結合
[54]
。
3月4日,中國科研團隊發現:新冠病毒已於近期產生了149個突變點,並演化出了兩個亞型,分別是L亞型和S亞型。研究發現,在地域分佈及人羣中的比例,這兩個亞型表現出了很大測差異。其中S型是相對更古老的版本,而L亞型更具侵略性傳染力更強。對不同亞型的深入瞭解,將有助於新冠肺炎的差異化的治療和防控。
[55]
3月10日,韓國成功合成用於識別新冠病毒抗體的蛋白質。韓國疾病管理本部旗下國立保健研究院稱,利用該蛋白質能從恢復期的患者血液中提取中和抗體生成細胞(B細胞)。這有助於形成新冠病毒抗體,是研發藥物治劑不可或缺的部分。
[56]
5月1日,世界衞生組織表示,確定新冠病毒源自自然界。世衞組織衞生緊急項目執行主任邁克爾·瑞安當天在記者會上説,該組織多次聽取數位仔細研究過新冠病毒基因序列和病毒本身的專家的意見,確定新冠病毒源自自然界。
[58]
5月3日,北京大學謝正偉團隊和軍事醫學科學院秦正峯團隊合作,在生物預印本網站(bioRxiv)上發表題為“An artificial intelligence system reveals liquiritin inhibits SARSCoV-2 by mimicking type I interferon”(人工智能系統顯示,甘草苷通過模仿I型干擾素抑制SARSCoV-2)的研究論文。
[59]
2020年8月25日,通過在實驗室小動物身上進行活體實驗,美國和中國兩組科研人員發現,在鼻腔滴入候選新冠疫苗可起到免疫效果,且可能比傳統注射疫苗方式更有效,有望在疫苗投入使用後,更高效地提供給大眾使用,滴鼻免疫的方法有望減少腺病毒載體本身帶來的潛在免疫問題,實現更佳的免疫效果
[60]
。
2020年8月,國際學術期刊《自然》正式刊印了華中科技大學公共衞生學院團隊的最新研究成果,這一研究是在前期總結武漢市公共衞生干預措施與疫情流行趨勢關聯性的論文基礎上,進一步通過數學模型評估了防控效果,揭示了新冠病毒的傳播特徵。新的模型研究揭示了新冠病毒具有兩大特徵:高傳染性和高隱蔽性。新冠病毒的高傳染性和高隱蔽性大大增加了疫情防控的難度,也解釋了病毒在全球範圍內迅速傳播的原因。研究還進一步通過模型預測,評估了在不同條件下解除防控措施導致疫情反彈的可能性。
[5]
2019新型冠狀病毒2021年
2021年9月,近日,印度批准了一種新的新冠疫苗——ZyCoV-D,該疫苗使用環狀DNA鏈,能激發免疫系統對抗新冠病毒。ZyCoV-D作為全球首個用於人類的DNA疫苗獲得批准,預示着針對各種疾病的DNA疫苗的到來。《自然》網站報道稱,ZyCoV-D無需針頭注射即可進入皮膚,研究人員在臨牀試驗中發現其對有症狀的新冠患者保護率為67%,或將於本月在印度使用。
[83]
2019新型冠狀病毒2022年
2019新型冠狀病毒2023年
2019新型冠狀病毒傳播途徑
2019新型冠狀病毒直接傳播
2019新型冠狀病毒氣溶膠傳播
2019新型冠狀病毒接觸傳播
2019新型冠狀病毒母嬰傳播
2019新型冠狀病毒病理解剖
首先累及到肺,表現在肺臟裏面有實變,有大量的滲出,有炎症細胞因子的侵潤,和炎症細胞大量的浸潤等。同時,在小的支氣管裏看到很多分泌物,堵塞了小氣道,影響了氣體的交換。電鏡下肺裏還能夠看到病毒顆粒。同時用核酸檢測方法,發現病毒核酸。
2019新型冠狀病毒易感人羣
2019新型冠狀病毒主要症狀
感染病毒的人會出現程度不同的症狀,有的只是發燒或輕微咳嗽,有的會發展為肺炎,有的則更為嚴重甚至死亡。
症狀 | 百分比 |
---|---|
發燒 | 87.9% |
乾咳 | 67.7% |
疲勞感 | 38.1% |
積痰 | 33.4% |
呼吸急促 | 18.6% |
肌肉/關節痛 | 14.8% |
咽喉痠痛 | 13.9% |
頭痛 | 13.6% |
寒顫 | 11.4% |
噁心嘔吐 | 5.0% |
鼻腔堵塞 | 4.8% |
腹瀉 | 3.7% |
咯血 | 0.9% |
眼結膜充血 | 0.8% |
2019新型冠狀病毒診斷標準
第六版診斷標準取消湖北省和湖北省以外其他省份的區別。統一分為“疑似病例”和“確診病例”兩類。
疑似病例判定分兩種情形。一是“有流行病學史中的任何一條,且符合臨牀表現中任意2條(發熱和/或呼吸道症狀;具有上述肺炎影像學特徵;發病早期白細胞總數正常或降低,淋巴細胞計數減少)。二是“無明確流行病學史的,且符合臨牀表現中的3條(發熱和/或呼吸道症狀;具有上述肺炎影像學特徵;發病早期白細胞總數正常或降低,淋巴細胞計數減少)。
2019新型冠狀病毒防控措施
2019新型冠狀病毒三道防線
第一道防線,境外感染者在入關時,海關是第一道防線。海關通過測量體温、詢問症狀,以及對過去40天旅行史的報告。
第二道防線,入境後的人員要進行14天的隔離觀察,如果處在潛伏期的進來了,就能夠發現。
第三道防線,出現症狀以後要去到醫療機構就診。一旦有病人很快能夠診斷治療。
2019新型冠狀病毒基礎防護
取消多年傳統的留學生團年飯、發佈病毒性肺炎預警提醒、發放一次性口罩等防護用具,逐個當面提醒學生注意疫情防控。湖北教育部門把學生生命安全和身體健康放在第一位,採取措施組織各方力量開展防控,力爭遏制疫情蔓延勢頭。
武漢大學、華中科技大學、武漢理工大學等在漢高校均已發佈病毒性肺炎防護預警提醒,不少高校均要求學生宿舍不允許留宿他人,訪客必須在門房登記後在規定時間內離開。在漢各校均明確建議留校研究生、留學生非必須原因儘量不要外出,尤其不到人流量大的場所逗留。
作為基礎科研重要力量,華中科技大學各附屬醫院、十個臨牀醫學院等全部投入疫情防控工作。此外,湖北省教育廳2020年1月21日也向全省大中小學發佈寒假安全提示,提醒家長做好基礎防護。
[64]
2019新型冠狀病毒防護指南
《新型冠狀病毒感染不同風險人羣防護指南》
為指導做好新型冠狀病毒感染不同風險人羣防護工作,特制訂本指南。本指南適用於普通居家人員、出行人員、居家隔離人員、特定行業人員。
一、普通居家人員
(一)儘量減少外出活動。減少走親訪友和聚餐,儘量在家休息。減少到人員密集的公共場所活動,尤其是相對封閉、空氣流動差的場所,例如公共浴池、温泉、影院、網吧、KTV、商場、車站、機場、碼頭和展覽館等。
(二)做好個人防護和手衞生。家庭置備體温計、口罩、家用消毒用品等物品。未接觸過疑似或確診患者且外觀完好、無異味或髒污的口罩,回家後可放置於居室通風乾燥處,以備下次使用。需要丟棄的口罩,按照生活垃圾分類的要求處理。隨時保持手衞生,從公共場所返回、咳嗽手捂之後、飯前便後,用洗手液或香皂流水洗手,或者使用免洗洗手液。不確定手是否清潔時,避免用手接觸口鼻眼。打噴嚏或咳嗽時,用手肘衣服遮住口鼻。
(三)保持良好的生活習慣。居室整潔,勤開窗,經常通風,定時消毒。平衡膳食,均衡營養,適度運動,充分休息。不隨地吐痰,口鼻分泌物用紙巾包好,棄置於有蓋垃圾箱內。
(四)主動做好個人與家庭成員的健康監測,自覺發熱時要主動測量體温。家中有小孩的,要早晚摸小孩的額頭,如有發熱要為其測量體温。
(五)若出現發熱、咳嗽、咽痛、胸悶、呼吸困難、乏力、噁心嘔吐、腹瀉、結膜炎、肌肉痠痛等可疑症狀,應根據病情,及時到醫療機構就診。
二、出行人員
(一)日常生活與工作出行人員,外出前往超市、餐館等公共場所和乘坐公共交通工具時,要佩戴口罩,儘量減少與他人的近距離接觸。個人獨處、自己開車或獨自到公園散步等感染風險較低時,不需要佩戴口罩。
(二)出現可疑症狀需到醫療機構就診時,應佩戴口罩,可選用醫用外科口罩,儘量避免乘坐地鐵、公交車等交通工具,避免前往人羣密集的場所。就診時應主動告知醫務人員相關疾病流行地區的旅行居住史,以及與他人接觸情況,配合醫療衞生機構開展相關調查。
(三)遠距離出行人員,需事先了解目的地是否為疾病流行地區。如必須前往疾病流行地區,應事先配備口罩、便攜式免洗洗手液、體温計等必要物品。旅行途中,儘量減少與他人的近距離接觸,在人員密集的公共交通場所和乘坐交通工具時要佩戴KN95/N95及以上顆粒物防護口罩。口罩在變形、弄濕或弄髒導致防護性能降低時需及時更換。妥善保留赴流行地區時公共交通票據信息,以備查詢。從疾病流行地區返回,應儘快到所在社區居民委員會、村民委員會進行登記並進行醫學觀察,醫學觀察期限為離開疾病流行地區後 14 天。醫學觀察期間進行體温、體徵等狀況監測,儘量做到單獨居住或居住在通風良好的單人房間,減少與家人的密切接觸。
三、居家隔離人員
(一)對新型冠狀病毒感染的肺炎病例密切接觸者,採取居家隔離醫學觀察。醫學觀察期限為自最後一次與病例、感染者發生無有效防護的接觸後 14 天。居家隔離人員應相對獨立居住,儘可能減少與共同居住人員的接觸,做好醫學觀察場所的清潔與消毒工作,避免交叉感染。觀察期間不得外出,如果必須外出,經醫學觀察管理人員批准後方可,並要佩戴醫用外科口罩,避免去人羣密集場所。
(二)居家隔離人員每日至少進行2次體温測定,謝絕探訪。儘量減少與家人的密切接觸,不得與家屬共用任何可能導致間接接觸感染的物品,包括牙刷、香煙、餐具、食物、飲料、毛巾、衣物及牀上用品等。
(三)他人進入居家隔離人員居住空間時,應規範佩戴KN95/N95及以上顆粒物防護口罩,期間不要觸碰和調整口罩。儘量避免與居家隔離人員直接接觸,如發生任何直接接觸,應及時做好清潔消毒。
四、特定行業人員
(一)對於公共交通工具司乘人員、出租車司機、公共場所服務人員、武警、交警、安保人員、媒體記者、快遞人員等行業人員,因日常接觸人員較多,存在感染風險,其所在單位應為其配置一次性使用醫用口罩或醫用外科口罩或KN95/N95及以上顆粒物防護口罩,以及手消毒液、消毒紙巾、體温計等物品,並做好工作環境的日常清潔與消毒。工作期間,應做好個人防護,規範佩戴口罩上崗。口罩在變形、弄濕或弄髒導致防護性能降低時需及時更換。注意保持手衞生,用洗手液或香皂流水洗手,或者使用免洗洗手液。每日至少2次測量體温。一般情況下,不必穿戴防護服、防護面罩等防護用品。如出現可疑症狀(如發熱、咳嗽、咽痛、胸悶、呼吸困難、乏力、噁心嘔吐、腹瀉、結膜炎、肌肉痠痛等),應立即停止工作,根據病情居家隔離或就醫。
(二)對於隔離病區工作人員、醫學觀察場所工作人員、疑似和確診病例轉運人員,建議穿戴工作服、一次性工作帽、一次性手套、醫用一次性防護服、醫用防護口罩或動力送風過濾式呼吸器、防護面屏或護目鏡、工作鞋或膠靴、防水靴套等。
(三)對於流行病學調查人員,開展密切接觸者調查時,穿戴一次性工作帽、醫用外科口罩、工作服、一次性手套,與被調查對象保持1米以上距離。開展疑似和確診病例調查時,建議穿戴工作服、一次性工作帽、一次性手套、醫用一次性防護服、KN95/N95及以上顆粒物防護口罩或醫用防護口罩、防護面屏或護目鏡、工作鞋或膠靴、防水靴套等,對疑似和確診病例也可考慮採取電話或視頻方式流調。
(四)對於標本採集人員、生物安全實驗室工作人員,建議穿戴工作服、一次性工作帽、雙層手套、醫用一次性防護服、KN95/N95及以上顆粒物防護口罩或醫用防護口罩或動力送風過濾式呼吸器、防護面屏、工作鞋或膠靴、防水靴套。必要時,可加穿防水圍裙或防水隔離衣。
(五)對於環境清潔消毒人員、屍體處理人員,建議穿戴工作服、一次性工作帽、一次性手套和長袖加厚橡膠手套、醫用一次性防護服、KN95/N95及以上顆粒物防護口罩或醫用防護口罩、工作鞋或膠靴、防水靴套、防水圍裙或防水隔離衣等。環境清潔消毒人員使用動力送風過濾式呼吸器時,根據消毒劑種類選配塵毒組合的濾毒盒或濾毒罐,做好消毒劑等化學品的防護。
[66]
2019新型冠狀病毒預防方法
到底應該如何預防感染冠狀病毒,北京市疾控中心建議要加強個人防護,避免接觸野生禽畜,杜絕帶病上班、聚會。從武漢等地外出旅行歸來,如出現發熱咳嗽等呼吸道感染症狀,應根據病情就近選擇醫院發熱門診就醫,並戴上口罩就診,同時告知醫生類似病人或動物接觸史、旅行史等。具體建議如下:
一、加強個人防護
1.避免前往人羣密集的公共場所。避免接觸發熱呼吸道感染病人,如需接觸時要佩戴口罩。
2.勤洗手。尤其在手被呼吸道分泌物污染時、觸摸過公共設施後、照顧發熱呼吸道感染或嘔吐腹瀉病人後、探訪醫院後、處理被污染的物品以及接觸動物、動物飼料或動物糞便後。
3.不要隨地吐痰。打噴嚏或咳嗽時用紙巾或袖肘遮住口、鼻。
4.加強鍛鍊,規律作息,保持室內空氣流通。
二、避免接觸野生禽畜
1.避免接觸禽畜、野生動物及其排泄物和分泌物,避免購買活禽和野生動物。
2.避免前往動物農場和屠宰場、活禽動物交易市場或攤位、野生動物棲息地或等場所。必須前往時要做好防護,尤其是職業暴露人羣。
3.避免食用野生動物。不要食用已經患病的動物及其製品;要從正規渠道購買冰鮮禽肉,食用禽肉蛋奶時要充分煮熟,處理生鮮製品時,器具要生熟分開並及時清洗,避免交叉污染。
三、杜絕帶病上班、聚會
如有發燒、咳嗽等呼吸道感染的症狀,居家休息,減少外出和旅行,天氣良好時居室多通風,接觸他人請佩戴口罩,必要時建議及時就醫。要避免帶病上班、上課及聚會。
四、及時就醫
2019新型冠狀病毒核酸檢測
美國範德堡大學的卡爾·約翰遜等研究人員發現,新冠病毒核酸檢測靈敏度隨人體晝夜節律而異。人們在中午進行檢測獲得準確陽性測試結果的可能性比晚上高2倍。研究結果2021年10月26日發表在《生物節律雜誌》上。研究人員認為,這些數據支持一種假設,即新冠病毒根據自然晝夜節律在人體內的行為有所不同,對其他病毒和細菌感染的研究也暗示了這一點。受感染的細胞將傳染性病毒顆粒釋放到血液和黏液中,即“病毒散播”,在中午似乎更活躍,因為人體生物鐘調節了免疫系統。研究結果表明,晚上8點以後病毒載量較低。如果人們選擇在這時候進行檢測,出現假陰性結果的可能性可能會更高。
[84-85]
研究人員認為,可以利用時間因素來最大限度地發揮干預策略甚至疫苗策略的有效性。為了提高結果的準確性,應該在一天中的最佳時間進行檢測,同時還能避免假陰性測試結果的出現,尤其是在無症狀感染人羣中。
[84-85]
2019新型冠狀病毒及時就診
病毒性肺炎多見於冬春季,可散發或暴發流行,臨牀主要表現為發熱、渾身痠痛、少部分有呼吸困難,肺部浸潤影。病毒性肺炎與病毒的毒力、感染途徑以及宿主的年齡、免疫狀態有關。引起病毒性肺炎的病毒以流行性感冒病毒為常見,其他為副流感病毒、鉅細胞病毒、腺病毒、鼻病毒、冠狀病毒等。確診則有賴於病原學檢查,包括病毒分離、血清學檢查以及病毒抗原及核酸檢測。該病可防可控,預防上保持室內空氣流通,避免到封閉、空氣不流通的公眾場合和人多集中地方,外出可佩戴口罩。臨牀以對症治療為主,需卧牀休息。如有上述症狀,特別是持續發熱不退,要及時到醫療機構就診。
[32]
2019新型冠狀病毒社會影響
2020年8月27日,世衞組織總幹事譚德塞表示,新冠疫情影響全球數百萬人精神健康。全球範圍內,精神健康已經是一個被忽視的健康問題。全球有近10億人受到不同程度的精神健康問題影響,有害使用酒精導致每年有300萬人死亡。但是隻有少數人能享受高質量的諮詢和治療。在中低收入國家,患有精神疾病、神經和藥物濫用問題的人中,有75%以上的人不能享受任何治療。世衞組織呼籲大規模增加對精神衞生的投入。
[71]
2019新型冠狀病毒捐助情況
捐助情況主詞條:武漢加油
2019新型冠狀病毒相關報道
2020年3月4日,香港漁農自然護理署發佈消息,香港出現全球首例寵物狗低程度感染新冠病毒個案,引發外界廣泛關注
[67]
;4月5日,美國紐約布朗克斯動物園(Bronx Zoo)表示:該園一隻馬來亞虎新冠病毒檢測結果為陽性,可能是被一名當時已感染病毒但無症狀的管理員傳染,這是全球首次發現老虎感染新冠病毒病例
[68-69]
;
2020年5月15日,由香港大學微生物學系講座教授袁國勇領導的研究團隊近日表示,經最新研究證實,新型冠狀病毒能感染人類和中華菊頭蝠的腸道細胞,並保持強大的複製能力,研究結果支持新冠病毒很可能源於蝙蝠,人類腸道亦可能是另一種病毒傳播途徑,有關該研究的論文已於13日發表在國際學術期刊《自然醫學》(Nature Medicine)
[70]
。
2020年10月11日據美國彭博社報道,澳大利亞疾病預防中心的科學家表示,新冠病毒非常“堅固”,可以在室温或20攝氏度的光滑表面上存活28天,例如手機屏幕和塑料鈔票上。相比之下,普通流感病毒生存期為17天。該研究強調了紙幣、觸摸屏設備以及提手和扶手對傳播病毒的風險。 這項研究也發現新冠病毒在較涼的天氣中存活時間更長,因此病毒在冬季可能比夏季更難控制。該中心副主任伊格斯稱:“結果表明,新冠病毒可以長時間在表面上保持傳染性,因此我們必須定期洗手,維持表面清潔的良好習慣。”
[7]
2021年1月14日至2月10日,17名中方專家和17名外方專家組成聯合專家組,分為流行病學、分子溯源、動物與環境3個工作組,在武漢開展了為期28天的全球溯源研究中國部分工作,在此基礎上撰寫了研究報告。根據現有科學證據和發現,聯合專家組對新冠病毒引入人類4種傳播途徑的可能性進行了定性風險評估,並用“極不可能”“不可能”“可能”“比較可能”“非常可能”5個層級評價。報告認為,新冠病毒“可能至比較可能”從原始動物宿主直接傳人,“比較可能至非常可能”經由中間宿主引入人類,“可能”通過冷鏈食品傳人,“極不可能”通過實驗室事件傳人。為了發現和確認早期新冠病例,流行病學工作組評估了2019年底武漢和周邊地區對呼吸道疾病發病率的監測數據。所有這些研究中,沒有任何證據顯示新冠疫情暴發前幾個月的呼吸道疾病發病率受新冠病毒影響。分子溯源工作組分析了從動物身上採集病毒的基因組數據。已有證據顯示,與新冠病毒最相近的冠狀病毒存在於蝙蝠和穿山甲體內,表明這兩種哺乳動物可能是新冠病毒的宿主,但病毒相似度尚不足以使其成為新冠病毒的直接祖先。此外,水貂和貓等動物對新冠病毒高度易感,表明可能還有其他動物是潛在宿主。動物與環境工作組在對中國野生動物採樣和檢測中,沒有發現新冠病毒的存在。動物與環境工作組對從菊頭蝠和穿山甲等動物體內發現的與新冠病毒有親緣關係的冠狀病毒進行了分析。在疫情發生前後從中國31個省、區、市收集到的超過80000份野生動物、家畜和家禽樣本中,也沒檢測到新冠病毒抗體或核酸的陽性結果。
[73]
2021年8月16日,中國外交部發言人華春瑩就世界衞生組織秘書處日前關於下階段新冠病毒溯源問題的聲明回答記者提問。外交部召開新冠病毒溯源問題駐華使節吹風會,全面闡述了中方在溯源問題上的立場主張和最新工作進展。華春瑩強調,世衞組織是由成員國主導的。溯源工作事關重大,全球下階段溯源工作也必須由成員國主導。秘書處應就全球溯源工作計劃、包括後續機制同成員國充分協商,認真履行世衞大會相關決議,尊重成員國意見,對當事國的溯源計劃更應同當事國協商確定,在此基礎上有效開展合作。
[81]
2021年12月1日,加拿大環境和氣候變化部發布消息説,加拿大在3只野生白尾鹿樣本中檢測出新冠病毒。這是加拿大首次發現野生動物感染新冠病毒。這3只白尾鹿生活在加拿大魁北克省埃斯特里地區,檢測樣本採集於11月6日至8日,當時它們沒有任何感染新冠病毒的症狀,但11月29日的檢測結果顯示它們已感染新冠病毒。
[91]
2022年1月5日,據多家法國媒體報道,去年12月9日,法國馬賽地中海傳染病醫療和教學研究所對外表示,發現了一種新冠病毒新的變異毒株,該毒株編號為B.1.640.2,也被稱為“IHU”毒株。該毒株包含46個突變點和37個缺失。該毒株最早在一位從剛果返回法國的病人身上發現。截至目前,馬賽地中海傳染病醫療和教學研究院共發現了12例該毒株感染者。由於樣本較少,目前很難評估其傳染性和危險性。世界衞生組織已經將該毒株列為接受觀察的新冠變種。
[93]
2022年4月12日,韓國中央防疫對策本部通報,韓國首次在境內發現奧密克戎新重組毒株XL感染病例,目前正在對該病例進行流行病學調查。該確診病例已接種完三劑新冠疫苗,於3月23日確診,目前暫時無症狀。
[94]
- 新冠病毒疑似與美國生物公司相關
2022年4月14日消息,有科學家發表論文表示新冠病毒中的一塊基因序列與美國莫德納公司在2016年申請專利的序列相匹配,這種情況自然發生的概率為三萬億分之一。美國媒體報道,作為一家生物製藥公司,莫德納與美國政府和軍方間有着千絲萬縷的聯繫。該公司與美國政府展開項目的合作者之一為流行病學家巴里克,他被美國媒體稱為“冠狀病毒之父”,與神秘的德特里克堡生物實驗室有着緊密聯繫。
[95]
- 靶向伴侶蛋白藥物有望對抗新冠
2022年11月,美國南加州大學凱克醫學中心的一項新研究表明,一種名為GRP78的伴侶蛋白在導致新冠病毒的傳播中發揮了關鍵作用。研究還表明,阻斷GRP78的產生,或者用一種新的靶向藥物抑制其活性,可極大地減少新冠病毒複製。
[103]
- 新冠病毒鹿傳人證據出現
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-
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