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安全性行為教育

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安全性行為教育是鼓勵受教育者進行安全性行為,防範性風險的一種性教育形式。促進安全性行為是性教育的一個重要目標。學習者將學習如何進行安全的、採取風險預防措施的性行為,如使用安全套以防止非意願妊娠和性傳播感染,特別是艾滋病病毒的傳播 [1] 
安全性行為教育有利於學習者掌握理性的性決策技能,並保證性行為的安全性,維護自己與他人的健康和福祉。關於安全性行為的教育是全面性教育中的重要內容。
《中華人民共和國未成年人保護法》(2020修訂)明確提出,學校、幼兒園應當對未成年人開展適合其年齡的性教育 [2]  。教育部《未成年人學校保護規定》(2021)指出,學校要樹立以生命關懷為核心的教育理念,有針對性地開展青春期教育、性教育,使學生了解生理健康知識,提高防範性侵害、性騷擾的自我保護意識和能力 [3]  。《中國兒童發展綱要(2021—2030年)》明確提及“性教育”,在“兒童與健康”部分增加“適齡兒童普遍接受性教育,兒童性健康服務可及性明顯提高”主要目標,並提出“將性教育納入基礎教育體系和質量監測體系,增強教育效果”的策略措施 [4] 
中文名
安全性行為教育
外文名
Education for Safe Sex

安全性行為教育定義

安全性行為教育是鼓勵受教育者進行安全性行為,防範性風險的一種性教育形式,其概念的關鍵在於對安全性行為的界定。狹義的安全性行為指可降低性傳播感染等風險發生概率的性行為,廣義的安全性行為還包括進行性接觸的人需要有健康的心理狀況以及良好的環境等 [5]  。使用安全套等策略能夠提升性行為的安全性。與之相對的是風險性行為,可能帶來性傳播感染、非意願妊娠以及性暴力等後果 [6] 
對個體進行安全性行為教育,可以使個體的性生活更加輕鬆和滿足,並幫助個體對性行為作出負責任的決策。學習者可以通過談論彼此的慾望與性伴侶建立起互相信任的親密關係 [7] 

安全性行為教育重要性

未經安全性行為教育的個體,可能缺乏對性行為的風險覺察。而風險性行為則可能帶來性傳播感染、非意願妊娠以及性暴力等後果 [3]  。美國布盧明頓印第安納大學臨牀兒科助理教授凱利·林恩·多納休(Kelly Lynn Donahue)博士認為,性傳播感染者通常都有過風險性行為 [8]  。世界衞生組織報告,全球每天有超過100萬人獲得性傳播感染,其中衣原體、淋病、滴蟲病和梅毒最令人擔憂。在15~49歲的人羣中,2016年新發1.27億例衣原體病、8700萬例淋病、630萬例梅毒和1.56億例滴蟲病。2016年梅毒導致約20萬例死產和新生兒死亡,是全球嬰兒死亡的主要原因之一 [9]  。世界衞生組織2014年的統計數據表明,每年有超過2億婦女的避孕需求無法得到滿足,導致約8000萬例非意願妊娠的發生,低收入國家缺乏避孕措施導致的婦女非意願妊娠比例高達60%。全球每年有1500萬15~19歲的少女懷孕分娩,佔分娩總數的1/5 [10]  。2020年,非洲人口與健康研究中心阿賈伊·安東尼·伊多烏(AnthonyIdowu Ajayi)博士和加拿大西蒙菲莎大學公共衞生醫生亨麗埃塔·奇內洛·埃澤貝(HenriettaChinelo Ezegbe)研究發現,15~24歲的年輕南非女性中存在大量非意願妊娠的情況。在這個年齡段,性暴力是非意願妊娠的重要預測因素[5]。這項研究的結論不僅僅適用於南非,同樣適用於美國等發達國家。一個由4008名美國成年婦女組成的全國概率樣本參加了一項為期3年的縱向調查。結果顯示,美國全國育齡婦女(12~45歲)強姦相關妊娠率為5.0%;在成年婦女中,強姦每年約造成32101次非意願妊娠 [11] 
基於全世界範圍內的此種現狀,有必要及時採取行動對兒童青少年進行性教育,以促進安全性行為目標的達成。不僅要傳授性與生殖健康知識,還需要幫助個體確立正確的態度和價值觀。研究表明,全面性教育不會引起不安全性行為的發生,相反,全面性教育會增加性健康知識、減少高危性行為的發生 [12] 

安全性行為教育教育內容

安全性行為教育樹立安全性觀念

安全性行為教育中,學習者應瞭解如何避免有風險的性接觸,樹立安全性觀念。一些應掌握的基本認知如下:瞭解新的性伴侶過去的性史、性傳播感染病史和吸毒情況;每次發生性行為時都要使用由乳膠或聚氨酯製成的男用避孕套女用避孕套;使用口交套或口交膜來保護口腔,防止性接觸傳播;在參與性接觸之前保持清醒與理智,避免飲酒或吸毒,以免被迫參與高風險性接觸;定期進行巴氏塗片檢查、盆腔檢查和性傳播感染檢查;注意伴侶以及自己的身體是否出現疼痛、水泡、皮疹或異常分泌物等情況 [13] 

安全性行為教育做出理性性決策

每個人都可以對自己是否參與某項性行為做決策,但是選擇參與性行為會帶來一定的後果,其中包括性傳播感染和非意願妊娠,而採取一定的策略可以有效避免這兩個風險的發生。
首先,最為安全的方式是禁慾,即不進行任何性行為。其次,為實施不會發生體液交換的性行為,如自慰、擁抱、愛撫等,或者電話性愛、網絡性愛和互相分享性幻想等活動。如果一定要進行性交,則需要與伴侶進行協商溝通,選用一定的策略(如堅持全程正確使用安全套)來降低性行為的可能風險。
預防性傳播感染
在選擇伴侶方面,應儘量選擇固定性伴侶進行性交,多性伴的安全風險高得多,雙方應保持忠實,實行“一夫一妻”和單配偶制(含同性戀伴侶) [5] 
在性交行為中,要全程正確使用安全套。有研究表明,提高安全套的使用率可以顯著地減少衣原體的感染率;安全套使用率每增加16%,衣原體感染率則減少50% [14]  。而正確使用安全套,減少艾滋病病毒感染的有效率可達到近70% [15] 
此外,在適當的時機接種疫苗,可以有效預防相應病原體的性傳播感染。對於一些研究程度相對深入的病原體,目前市面上已有針對性的疫苗提供。比如部分導致尖鋭濕疣的人類乳頭瘤病毒(Human Papilloma Virus,HPV)可以通過接種HPV疫苗進行預防 [16]  ,當前市面上已有二價、四價、九價三種不同類型的疫苗,其適宜人羣及接種程序有所不同 [17] 
預防非意願妊娠
學習者應掌握常見的避孕方法,如:安全套、口服避孕藥、皮下埋植、避孕貼、宮內節育器、手術避孕法(如輸精管結紮術和輸卵管結紮術)等。
學習者還應認識到,預防非意願妊娠不只是女性的責任,無論是男性還是女性都應當在性交行為發生之前與伴侶進行協商,共同選擇最適合彼此的避孕方式 [18] 

安全性行為教育安全性行為教育與禁慾性教育的不同

安全性行為教育與禁慾性教育表面都強調行為的安全性,但二者有實質性的差別。性教育的一個目標是提升性行為的安全性,在這個意義上説,安全性行為教育必不可少。而禁慾性教育則強調不發生婚前性行為,缺乏關於保護性選擇的信息,只傳遞關於性保護的負面信息,如避孕措施的失敗率,以及強調傳統或保守標準的道德基調 [19] 
相比於安全性行為教育,禁慾性教育主要在以下兩方面不同。首先,在安全性行為教育中,性行為是正常、自然、健康的,在本質上不應該受指責;禁慾性教育則強調青春期的性行為在各方面都是有害的,是應該被絕對禁止的。其次,安全性行為教育認為“禁慾”雖然是理想的避免非意願妊娠與性傳播感染的措施,但並不是唯一的方案。而禁慾性教育強調“貞潔”,甚至認為各種避孕方法和安全人工流產是在欺騙青少年 [20] 

安全性行為教育中國相關法律法規與政策文件

中國的一些法律法規與政策文件涉及到了與安全性行為相關的內容。其中,《中華人民共和國刑法》(2020修正)從刑法定罪角度闡述了強迫性行為的定罪標準;《中華人民共和國民法典》(2020)更廣泛地對性騷擾進行了民事責任的説明;《中華人民共和國未成年人保護法》(2020修訂)、《中華人民共和國家庭教育促進法》(2021)、《未成年人學校保護規定》(2021)和《中國兒童發展綱要(2021—2030年)》(2021)則以未成年人保護為目的,對性侵害行為與性保護措施作了説明,要求開展性教育。這些法律法規和政策文件共同規定了防止性侵害的法律措施,鼓勵開展性教育,保證公民性行為方面的安全性,維護公民權利。

安全性行為教育《中華人民共和國刑法》(2020修正)

第二百三十六條
【強姦罪】
以暴力、脅迫或者其他手段強姦婦女的,處三年以上十年以下有期徒刑。
姦淫不滿十四周歲的幼女的,以強姦論,從重處罰。
強姦婦女、姦淫幼女,有下列情形之一的,處十年以上有期徒刑、無期徒刑或者死刑:
(一)強姦婦女、姦淫幼女情節惡劣的;
(二)強姦婦女、姦淫幼女多人的;
(三)在公共場所當眾強姦婦女、姦淫幼女的;
(四)二人以上輪姦的;
(五)姦淫不滿十週歲的幼女或者造成幼女傷害的;
(六)致使被害人重傷、死亡或者造成其他嚴重後果的。
第二百三十六條之一
對已滿十四周歲不滿十六週歲的未成年女性負有監護、收養、看護、教育、醫療等特殊職責的人員,與該未成年女性發生性關係的,處三年以下有期徒刑;情節惡劣的,處三年以上十年以下有期徒刑。
有前款行為,同時又構成本法第二百三十六條規定之罪的,依照處罰較重的規定定罪處罰。
第二百三十七條
【強制猥褻、侮辱罪、猥褻兒童罪】
以暴力、脅迫或者其他方法強制猥褻他人或者侮辱婦女的,處五年以下有期徒刑或者拘役。
聚眾或者在公共場所當眾犯前款罪的,或者有其他惡劣情節的,處五年以上有期徒刑。
猥褻兒童的,處五年以下有期徒刑;有下列情形之一的,處五年以上有期徒刑:
(一)猥褻兒童多人或者多次的;
(二)聚眾猥褻兒童的,或者在公共場所當眾猥褻兒童,情節惡劣的;
(三)造成兒童傷害或者其他嚴重後果的;
(四)猥褻手段惡劣或者有其他惡劣情節的。
第二百五十九條
【破壞軍婚罪;強姦罪】
明知是現役軍人的配偶而與之同居或者結婚的,處三年以下有期徒刑或者拘役。
利用職權、從屬關係,以脅迫手段姦淫現役軍人的妻子的,依照本法第二百三十六條的規定定罪處罰。
第三百零一條
【聚眾淫亂罪;引誘未成年人聚眾淫亂罪】
聚眾進行淫亂活動的,對首要分子或者多次參加的,處五年以下有期徒刑、拘役或者管制。
引誘未成年人蔘加聚眾淫亂活動的,依照前款的規定從重處罰 [21] 

安全性行為教育《中華人民共和國民法典》(2020)

第一千零一十條
違揹他人意願,以言語、文字、圖像、肢體行為等方式對他人實施性騷擾的,受害人有權依法請求行為人承擔民事責任 [22] 

安全性行為教育《中華人民共和國未成年人保護法》

第二十二條
未成年人的父母或者其他監護人因外出務工等原因在一定期限內不能完全履行監護職責的,應當委託具有照護能力的完全民事行為能力人代為照護;無正當理由的,不得委託他人代為照護。
未成年人的父母或者其他監護人在確定被委託人時,應當綜合考慮其道德品質、家庭狀況、身心健康狀況、與未成年人生活情感上的聯繫等情況,並聽取有表達意願能力未成年人的意見。
具有下列情形之一的,不得作為被委託人:
(一)曾實施性侵害、虐待、遺棄、拐賣、暴力傷害等違法犯罪行為;
(二)有吸毒、酗酒、賭博等惡習;
(三)曾拒不履行或者長期怠於履行監護、照護職責;
(四)其他不適宜擔任被委託人的情形。
第四十條
學校、幼兒園應當建立預防性侵害、性騷擾未成年人工作制度。對性侵害、性騷擾未成年人等違法犯罪行為,學校、幼兒園不得隱瞞,應當及時向公安機關、教育行政部門報告,並配合相關部門依法處理。
學校、幼兒園應當對未成年人開展適合其年齡的性教育,提高未成年人防範性侵害、性騷擾的自我保護意識和能力。對遭受性侵害、性騷擾的未成年人,學校、幼兒園應當及時採取相關的保護措施。
第五十四條
禁止拐賣、綁架、虐待、非法收養未成年人,禁止對未成年人實施性侵害、性騷擾。
禁止脅迫、引誘、教唆未成年人蔘加黑社會性質組織或者從事違法犯罪活動。
禁止脅迫、誘騙、利用未成年人乞討。
第六十二條
密切接觸未成年人的單位招聘工作人員時,應當向公安機關、人民檢察院查詢應聘者是否具有性侵害、虐待、拐賣、暴力傷害等違法犯罪記錄;發現其具有前述行為記錄的,不得錄用。
密切接觸未成年人的單位應當每年定期對工作人員是否具有上述違法犯罪記錄進行查詢。通過查詢或者其他方式發現其工作人員具有上述行為的,應當及時解聘。
第一百一十一條
公安機關、人民檢察院、人民法院應當與其他有關政府部門、人民團體、社會組織互相配合,對遭受性侵害或者暴力傷害的未成年被害人及其家庭實施必要的心理干預、經濟救助、法律援助、轉學安置等保護措施。
第一百一十二條
【強姦罪】公安機關、人民檢察院、人民法院辦理未成年人遭受性侵害或者暴力傷害案件,在詢問未成年被害人、證人時,應當採取同步錄音錄像等措施,儘量一次完成;未成年被害人、證人是女性的,應當由女性工作人員進行 [21] 

安全性行為教育《中華人民共和國家庭教育促進法》

第十六條
(五)關注未成年人心理健康,教導其珍愛生命,對其進行交通出行、健康上網和防欺凌、防溺水、防詐騙、防拐賣、防性侵等方面的安全知識教育,幫助其掌握安全知識和技能,增強其自我保護的意識和能力 [23] 

安全性行為教育《未成年人學校保護規定》(2021)

第四十二條
學校要樹立以生命關懷為核心的教育理念,利用安全教育、心理健康教育、環境保護教育、健康教育、禁毒和預防艾滋病教育等專題教育,引導學生熱愛生命、尊重生命;要有針對性地開展青春期教育、性教育,使學生了解生理健康知識,提高防範性侵害、性騷擾的自我保護意識和能力 [3] 

安全性行為教育《中國兒童發展綱要》

二、發展領域、主要目標和策略措施
(一)兒童與健康
12.適齡兒童普遍接受性教育,兒童性健康服務可及性明顯提高。
策略措施:
14.為兒童提供性教育和性健康服務。引導兒童樹立正確的性別觀念和道德觀念,正確認識兩性關係。將性教育納入基礎教育體系和質量監測體系,增強教育效果。引導父母或其他監護人根據兒童年齡階段和發展特點開展性教育,加強防範性侵害教育,提高兒童自我保護意識和能力。促進學校與醫療機構密切協作,提供適宜兒童的性健康服務,保護就診兒童隱私。設立兒童性健康保護熱線 [4] 

安全性行為教育中國各部委相關教育類文件

安全性行為教育與人的生殖健康、身體發育、社會性發展等多方面成長相關,也與預防和應對性侵害、提高自我防範意識等內容相關,可包含在有關“身體發育”“法制教育”“公共安全”等教育內容中。中國各部委發佈的相關教育類文件中,多有關於認識身體、身體保健和樹立自我保護意識相關的教學目標要求,具體內容如下:

安全性行為教育《中小學公共安全教育指導綱要》

小學4~6年級
模塊一:預防和應對社會安全類事故或事件
• 瞭解應對敲詐、恐嚇、性侵害的一般方法,提高自我保護能力 [24] 
模塊二:預防和應對公共衞生事故
• 初步瞭解青春期發育基礎知識,形成明確的性別意識和自我保護意識 [24] 
初中年級
模塊二:預防和應對公共衞生事故
• 瞭解青春期常見問題的預防與處理;形成維護生殖健康的責任感;
• 學習識別毒品的知識和方法,拒絕毒品和煙酒的誘惑 [24] 
高中年級
模塊二:預防和應對公共衞生事故
• 自覺抵制不良生活習慣和行為,具備潔身自好的意識和良好的衞生公德;
• 學習健康的異性交往方式,學會用恰當的方法保護自己,預防性侵害。當遭到性騷擾時,要用法律保護自己 [24] 

安全性行為教育《中小學法制教育指導綱要》(2007)

小學生法制教育的內容
• 瞭解社會生活中有規則,法律是社會生活中人人都要遵守的具有強制性的規則。法律規定人們在日常生活和各種特定條件下能夠做什麼、必須做什麼或禁止做什麼;
• 掌握初步的自我保護方法,知道權利受到侵犯時如何尋求法律保護,瞭解尋求法律保護的渠道 [25] 

安全性行為教育初中學生法制教育的內容

• 懂得未成年人權益應當受到國家保護,知道未成年人保護法關於家庭保護、學校保護、社會保護、司法保護的主要內容,掌握自我保護和維權的方法,學會採用訴訟或者非訴訟方式維護合法權益 [25] 

安全性行為教育普通高中學生法制教育的內容

• 理解公民權利和義務的關係,瞭解公民權利的主要內容,懂得公民在享有權利的同時必須履行相應的法定義務,樹立正確的權利觀和義務觀 [25] 

安全性行為教育《中小學健康教育指導綱要》(2008)

水平一(小學1~2年級)
• 生命孕育、成長基本知識,知道“我從哪裏來” [26] 
水平二(小學3~4年級)
• 人的生命週期包括誕生、發育、成熟、衰老、死亡;
• 初步瞭解兒童青少年身體主要器官的功能,學會保護自己 [26] 
水平三(小學5~6年級)
• 青春期的生長髮育特點;
• 男女少年在青春發育期的差異(男性、女性第二性徵的具體表現);
• 男生首次遺精及意義;
• 青春期的個人衞生知識;
• 毒品對個人和家庭的危害,自我保護的常識和簡單方法,能夠遠離毒品 [26] 
水平四(初中階段)
• 青春期心理發育的特點和變化規律,正確對待青春期心理變化;
• 識別容易發生性侵害的危險因素,保護自己不受性侵害 [26] 
水平五(高中階段)
• 熱愛生活,珍愛生命;
• 青春期常見的發育異常,發現不正常要及時就醫
• 網絡交友的危險性 [26] 

安全性行為教育《義務教育體育與健康課程標準》

水平三(5~6年級)
身體健康
• 瞭解青春期的生長髮育特點及保健常識。如知道男女少年在青春發育期的差異,女生月經初潮和男生首次遺精及其意義,青春期的個人衞生知識,與體育鍛煉有關的青春期保健常識(如女生知道經期體育鍛煉的注意事項)等 [27] 
水平四(7~9年級)
身體健康
• 知道青春期心理發育的特點和變化規律,青春期常見生理問題的預防和處理方法;
• 瞭解異性交往的原則,學會識別容易發生性侵害的危險因素,保護自己不受性侵害 [27] 

安全性行為教育《學生心理健康教育指南》(2012)

小學階段
• 初步理解性器官在人生中的意義;
• 識別性騷擾與性侵害行為,提高預防意識,初步掌握防範性騷擾及保護自己的方法 [28] 
中學階段
• 掌握與異性交往的方式,理解性別角色和性別差異;
• 初步瞭解性倫理、性道德 [28] 

安全性行為教育心理健康

• 努力控制由於性吸引產生的干擾;
• 正確認識正常的異性交往和性罪錯的區別;
• 增強性問題上的守法觀念[1]。

安全性行為教育《普通高等學校健康教育指導綱要》

性與生殖健康
• 預防性侵害的方法和技能;
• 常見生殖健康問題與自我保健方法 [29] 
安全應急與避險
• 防範網絡安全風險,甄別不科學、不健康信息的技能與方法 [29] 

安全性行為教育《中國青少年健康教育核心信息及釋義》

七、掌握正確的生殖與性健康知識,避免過早發生性行為,預防艾滋病等性傳播疾病
• 接受和參與全面性教育,可提升青少年對性與生殖健康的認知水平,提升保護自身、尊重他人身心健康的責任意識。
• 過早發生性行為、早孕或人工流產,會對青少年身心造成極大傷害。不安全性行為可帶來艾滋病、梅毒、淋病等性傳播疾病的感染。青少年要避免過早發生性行為,拒絕性騷擾、性誘惑和性暴力 [30] 

安全性行為教育《生命安全與健康教育...課程教材指南》

該文件全名為:《生命安全與健康教育進中小學課程教材指南》
小學階段
生長髮育與青春期保健
• 瞭解生命與生長髮育知識;
• 初步學習青春期發育、心理健康及相關保健知識與技能;
• 樹立珍愛生命的意識,學會自我保護 [31] 
初中階段
生長髮育與青春期保健
• 理解生長髮育的主要規律和影響因素,正確評估生長髮育狀況;
• 學習青春期保健的基本知識和技能,提高預防性騷擾與性侵害的能力;
• 積極應對青春期心理健康問題,學會正確對待挫折 [31] 
傳染病預防與突發公共衞生事件應對
• 知道常見傳染病及防控措施,瞭解疫苗接種和免疫規劃的意義,掌握個人防疫防護技能;
• 瞭解艾滋病的傳播途徑及預防措施;
• 提高突發公共衞生事件應急準備意識和防護能力 [31] 
高中階段
生長髮育與青春期保健
• 深入理解健康生命的意義和價值,理解生長速度的變化規律,認同體態以健康自然為美;
• 理解性、愛情和婚姻的關係,瞭解婚姻和生育相關知識及法律法規,能夠有效預防和應對性騷擾與性侵害 [31] 
心理健康
• 瞭解社交與心理健康的關係,提高健康的異性交往能力;
• 正確認識和對待童年期不良經歷,健康成長;
• 能夠識別並預防焦慮抑鬱等心理問題 [31] 
傳染病預防與突發公共衞生事件應對
• 瞭解傳染病基礎知識及防控措施,能夠識別可能感染艾滋病病毒的危險行為,提高防範能力,能夠分析傳染病對社會、經濟和科技發展的影響 [31] 

安全性行為教育相關國際文件

一些國際文件也從兒童、婦女權利保護的角度對安全性行為的話題進行了闡述。其中,《消除對婦女一切形式歧視公約》(TheConvention on the Elimination of All Forms of Discrimination against Women)(1979)禁止一切形式強迫婦女賣淫等剝削行為;《兒童權利公約》(ChildRight Convention)(1989)基於兒童權利保護的考量,對面向兒童的非法性交作了原則性説明。此外,對於性接觸帶來的性傳播感染的風險,以及性傳播感染對性接觸的負面影響,世界衞生組織於2016年6月發佈的《全球衞生部門戰略草案(2016—2021)》(Global Health Sector Strategy on Sexually Transmitted Infections,2016—2021)(2016)則作了部分説明。

安全性行為教育《消除對婦女一切形式歧視公約》

第十條
締約各國應採取一切適當措施,包括制定法律,以禁止一切形式販賣婦女和強迫婦女賣淫對她們進行剝削的行為 [32] 

安全性行為教育《兒童權利公約》

第三十四條
締約國承擔保護兒童免遭一切形式的色情剝削和性侵犯之害,為此目的,締約國尤應採取一切適當的國家、雙邊和多邊措施,以防止:
(A)引誘或強迫兒童從事任何非法的性生活;
(B)利用兒童賣淫或從事其他非法的性行為;
(C)利用兒童進行淫穢表演和充當淫穢題材 [33] 

安全性行為教育《全球衞生部門戰略草案》

第11條
性傳播感染帶來的併發症極大影響性與生殖健康。性傳播感染患者中男女人數基本相當(單純皰疹病毒2型病例除外),不過存在一些地區差異;但併發症在幾個方面對女性影響更大 [34] 

安全性行為教育全面性教育中的相關教學內容

安全性行為教育學習目標

在《國際性教育技術指導綱要》(修訂版)中,相關的學習目標主要出現在核心概念5“健康與福祉技能”下的第1個主題“社會規範和同伴對性行為的影響”、第2個主題“決策”、第3個主題“溝通、拒絕和協商技巧”、核心概念7“性與性行為”下的第2個主題“性行為與性反應”、核心概念8“性與生殖健康”下的第1個主題“懷孕與避孕”、第3個主題“理解、認識與減少包括艾滋病病毒在內的性傳播感染風險”等內容中,貫穿5~8歲、9~12歲、12~15歲、15~18歲和15~18歲以上四個年齡段,具體學習內容如下 [18] 
核心概念5:健康與福祉技能
主題1:社會規範和同伴對性行為的影響
學習目標(9~12歲)
要點:同伴可以影響與青春期和性有關的決策和行為
學習者將能夠:
►描述同伴如何對與青春期和性有關的決策和行為產生積極和消極影響(知識);
►認識到同伴能夠影響與青春發育期和性有關的決策和行為(態度);
►質疑來自同伴的影響(技能)。
要點:在青春期和性方面,有應對消極同伴壓力的措施,也有接受和促進積極同伴影響的方法
學習者將能夠:
►列舉在青春期和性方面,應對消極同伴壓力和促進積極同伴影響的方法(知識);
►認識到有能力應對與青春期和性有關的消極同伴壓力非常重要(態度);
►展現對不想做的事説“不”的能力(技能);
►展示如何接受和促進積極的同伴影響(技能) [18] 
學習目標(12~15歲)
要點:社會和性別規範以及同伴會影響性決策和性行為
學習者將能夠:
►定義社會性別和社會規範(知識);
►描述社會性別和社會規範以及同伴如何影響性決策和性行為(知識);
►認識到性決策和性行為受到社會性別和社會規範以及同伴的影響(態度);
►展現集體主張彼此包容、支持和尊重的方法(技能)。
要點:同伴能夠影響性決策和性行為
學習者將能夠:
►比較和對比同伴對性決策和性行為的積極和消極影響(知識)。
要點:有一些策略能夠應對同伴對性決策和性行為的負面影響
學習者將能夠:
►描述當同伴影響對性決策和性行為產生消極作用時,保持堅定和自信意味着什麼(知識);
►努力挑戰同伴對性決策和性行為的消極影響(態度);
►展現在遇到欺凌或被迫做出不情願的性決策時,能夠果斷自信,大膽發聲(技能) [18] 
學習目標(15~18歲以上)
要點:對性行為做出理性決策是可能的
學習者將能夠:
►比較受到和未受到社會和性別規範或消極同伴壓力影響的年輕人所做出的的性行為決策有何不同(知識);
►評估是哪些因素使人更容易或更難做出理性的性行為決策(知識);
►渴望在性行為方面做出理性決策(態度);
►展現在性決策中如何應對消極的社會和性別規範以及同伴影響(技能) [18] 
主題2:決策
學習目標(12~15歲)
要點:在做性行為決策過程中應考慮到所有積極和消極的潛在後果
學習者將能夠:
►評價與性行為相關的不同決策所帶來的積極和消極影響(知識);
►解釋性行為決策如何影響人的健康、未來和生活規劃(知識);
►通過決策過程處理性與生殖健康的相關問題(技能)。
要點:有些因素會增加做出理性性行為決策的難度學習者將能夠:
►識別一系列對性行為決策產生影響的情感因素(知識);
►描述酒精和毒品如何影響理性的性行為決策(知識);
►解釋貧窮、社會性別不平等以及暴力如何影響性行為決策(知識);
►理解在眾多影響性行為決策的因素中,有一些是不可控的(態度);
►展示如何評估和管理影響性行為決策的情感因素(技能) [18] 
學習目標(15~18歲以上)
要點:性決策會對自己和他人造成影響,包括社會影響和健康影響
學習者將能夠:
►分析性行為決策會給個人、家庭和社會帶來哪些潛在的社會和健康影響(知識);
►意識到性決策會影響個人、家庭和社會(態度);
►對受到性決策影響的人表達同理心(技能);
►做出負責任的性行為決策(技能)。
要點:性決策可能會帶來法律後果
學習者將能夠:
►識別國家法律中關於年輕人在性行為上可以做什麼和不可以做什麼的規定(例如:最低合法性交年齡,獲得健康醫療服務,如在避孕、性傳播感染/艾滋病病毒、同性性行為等方面)(知識);
►認同知曉個人有性行為決策權非常重要(態度);
►評估基於性行為決策的行動會帶來哪些潛在的法律後果(技能) [18] 
主題3:溝通、拒絕和協商技巧
學習目標(15~18歲以上)
要點:有效溝通是表達個人需求和性界限的關鍵
學習者將能夠:
►分析有效表達個人需求和性界限的案例(知識);
►舉例説明如何同意或拒絕發生性行為,以及如何聆聽別人對性行為表示的許可(知識);
►解釋為什麼需要通過有效溝通實現雙方同意的安全性行為(知識);
►認識到果斷的態度及協商技巧有助於應對非自願的性壓力,強化安全性行為意圖(態度);
►展示表達個人需求與性界限的有效交流方式(技能) [18] 
核心概念7:性與性行為
主題2:性行為與性反應
學習目標(5~8歲)
要點:兒童應理解什麼是恰當的和不恰當的觸摸
學習者將能夠:
►定義“恰當的觸摸”和“不恰當的觸摸”(知識);
►認識到有一些觸摸兒童的方式是有害的(態度);
►展示當別人用有害的方式觸摸自己時該如何處理(技能) [18] 
學習目標(9~12歲)
要點:在性行為上做出明智決策很重要,包括決定是否推遲性行為
學習者將能夠:
►對推遲性行為和開始性活動的利弊做出比較或對比(知識);
►理解禁慾是指選擇不與他人發生性關係,或自行決定什麼時候與誰發生性關係;禁慾是避免懷孕和包括艾滋病病毒感染在內的性傳播感染的最安全的方式(知識);
►反思個人在性和人際關係問題上的決策會如何影響自己對未來的規劃(態度) [18] 
學習目標(12~15歲)
要點:每一個社會、文化和時代都有關於性行為的錯誤觀念,而瞭解關於性的事實很重要
學習者將能夠:
►在接觸有關性行為的信息時,正確區分錯誤觀念與事實(知識);
►知道了解關於性的事實非常重要(態度);
►質疑關於性行為的錯誤觀念(技能)。
要點:對自己的性行為做出明智的決策很重要
學習者將能夠:
►認識到明智的性決策(例如有足夠的知識和自信來決定是否、何時、以及與何人發生性行為)會影響個人的健康和福祉(態度);
►認識到是否要開始性活動是個人的決定,這個決定會隨時間而變化,同時該決定在任何時候都應受到尊重(態度);
►對自己的性行為做出負責任的決策(技能)。
要點:可以通過採取措施避免或減少危害健康和福祉的性行為
學習者將能夠:
►解釋有哪些方法可以幫助人們減少性行為帶來的風險,實現人生規劃(知識);
►解釋安全套和其他避孕措施可以降低性行為帶來的風險(如艾滋病病毒感染、性傳播感染或非意願懷孕)(知識);
►明白非插入式性行為不會導致非意願懷孕,而且能夠降低包括艾滋病病毒在內的性傳播感染的風險,同時也能帶來性愉悦(知識);
►認識到人們可以選擇減少性行為帶來的風險並實現人生規劃(態度);
►做出明智的性行為決策(技能) [18] 
學習目標(15~18歲)
要點:做出性決策之前需要考慮降低風險的策略,以預防非意願懷孕和包括艾滋病病毒感染在內的性傳播感染
學習者將能夠:
►分析風險降低策略對於預防非意願懷孕和性傳播感染的重要性,包括減少已通過分娩、性虐待或者無保護性行為等途徑的性傳播感染(包括艾滋病病毒)(知識);
►瞭解援助交際會削弱協商安全性行為的能力(知識);
►認識到可以通過正確的決策減少非意願懷孕和性傳播感染,包括艾滋病病毒的感染(態度);
►思考並應用風險降低策略來預防非意願懷孕,避免感染和傳播包括艾滋病病毒在內的性傳播感染(技能) [18] 
核心概念8:性與生殖健康
主題1:懷孕與避孕
學習目標(9~12歲)
要點:現代避孕措施可以幫助人們避免懷孕或計劃懷孕
學習者將能夠:
►糾正關於現代避孕藥、安全套和其他避孕方式的錯誤觀念(知識);
►解釋不發生性交是最有效的避孕方式(知識);
►描述正確使用男用和女用安全套進行避孕的步驟(知識) [18] 
學習目標(12~15歲)
要點:不同形式的避孕措施有着不同的有效率、功效、益處和副作用
學習者將能夠:
►分析預防非意願懷孕的有效方法和與之相關的其他功效(例如男用和女用安全套、口服避孕藥、避孕針、皮下埋植、緊急避孕藥)(知識);
►解釋什麼是非意願懷孕的個人脆弱性(知識);
►説明以正確的方式堅持不發生性交是防止非意願懷孕
►説明以正確的方式堅持使用安全套和現代避孕措施能夠預防性活躍人羣的非意願懷孕(知識);
►展示如何正確使用安全套(技能);
►解釋緊急避孕措施(在合法和可獲得的情況下)能夠預防非意願懷孕,包括因未採用避孕措施、避孕措施不當或避孕失敗、以及因遭受性侵害導致的非意願懷孕(知識);
►説明自然避孕法並不像現代避孕措施那樣可靠,但當無法採用現代避孕措施時,自然避孕法好於完全不避孕,可以在專業衞生人員的建議下使用該方法(知識);
►説明絕育是一種永久的避孕手段(知識) [18] 
學習目標(15~18歲以上)
要點:進入性活躍期的人通過採用避孕措施可以避免懷孕,也可以計劃是否以及何時養育後代,這可以給個人和社會帶來重大益處
學習者將能夠:
►評估可使用的現代避孕方法對個人的益處與可能帶來的副作用或風險(例如男用和女用安全套、口服避孕藥、避孕針、皮下埋植、緊急避孕措施)(知識);
►審視性活躍人羣在決定採用最恰當的避孕措施或多種避孕措施時受到哪些不同因素的影響(例如感知到的風險、花費、可及性)(知識);
►意識到正確採取避孕措施的重要性,包括安全套和緊急避孕方法的使用(態度);
►展示有充分的自信討論和採用不同避孕措施(技能);
►針對自己所偏好的現代避孕方法制定一個使用計劃,以備將來之需(技能) [18] 
主題2:理解、認識與減少包括艾滋病病毒在內的性傳播感染風險
學習目標(9~12歲)
要點:人們可能會因為和性傳播感染者發生性行為感染艾滋病病毒或發生其他性傳播感染。人們可以通過一些方法降低感染的風險
學習者將能夠:
►列舉在青年羣體中最常見的性傳播感染類型(例如艾滋病病毒、人類乳頭瘤病毒、單純皰疹病毒、沙眼衣原體和淋病奈瑟菌感染等)和最常見的傳播途徑(知識);
►描述為什麼艾滋病病毒不會通過日常接觸傳播(如握手、擁抱、共同一個杯子喝水等)(知識)。
要點:艾滋病病毒可以通過不同的途徑傳播,包括與艾滋病病毒感染者發生無保護的性行為
學習者將能夠:
►列舉艾滋病病毒的不同傳播途徑(例如與被感染者發生無保護性行為;輸入含有艾滋病病毒的血液;與他人共用注射器、針頭或其他鋒利器具;在懷孕、分娩和哺乳期間)(知識);
►説明絕大部分人感染或傳播艾滋病病毒都是由於和被感染者發生了無保護的插入式性交(知識)。
要點:有一些方法可以降低艾滋病病毒或其他性傳播感染的風險
學習者將能夠:
►描述降低艾滋病病毒感染或傳播風險的不同方法,包括病毒暴露之前(例如使用安全套,在有條件的情況下進行男性自願包皮環切手術,或採取艾滋病病毒暴露前預防並同時使用安全套)和之後(在有條件的情況下采取艾滋病病毒暴露後預防)(知識);
►描述正確使用安全套的步驟(知識);
►(在有供應的地方)描述在什麼年齡以及在什麼地點可以接種生殖器人類乳頭瘤病毒疫苗(知識);
►展示通過溝通、協商和拒絕等技能來抵禦違背個人意願的性壓力,或果斷表達採取安全性行為的意圖,包括堅持正確使用安全套或其他避孕措施(技能)。
要點:檢測是確定一個人是否感染艾滋病病毒或發生其他性傳播感染的唯一途徑;針對艾滋病病毒和絕大多數性傳播感染都已經有治療手段
學習者將能夠:
►展示對於自己所在社區中針對大多數常見性傳播感染(包括艾滋病病毒在內)的檢測和治療都有所瞭解(知識) [18] 
學習目標(15~18歲以上)
要點:溝通、協商和拒絕技巧可以幫助年輕人抵禦違背個人意願的性壓力,或強化其採取安全性行為的意圖(比如堅持使用安全套或其他避孕措施)
學習者將能夠:
►回憶一個人的協商技巧會受到社會規範、權力不平等、關於自我決策權的個人信念和信心的影響(知識);
►使用有效的溝通、協商和拒絕技巧以抵禦違背個人意願的性壓力、採取更加安全的性行為策略(技能)。
要點:對進入性活躍期的人,採用何種策略降低感染風險會受多方面影響,包括個人的自我效能、感知到的風險水平、社會性別角色、文化和同伴規範的影響
學習者將能夠:
►對可能影響處在性活躍期的人做出降低自身感染風險的決定的所有因素進行批判性分析(知識);
►認識到對一些羣體的社會排斥和歧視會增加其感染艾滋病病毒和其他性傳播感染的風險(態度);
►制定和執行提升個人健康與福祉的計劃(技能);
►展示獲取安全套的不同方法(技能)。
要點:性健康服務機構可以提供安全套、艾滋病病毒檢測和治療;一些機構可能會提供艾滋病病毒暴露前後口服預防用藥或男性自願包皮環切手術,還有一些服務機構可以檢測並治療其他性傳播感染,提供避孕措施,處理基於社會性別的暴力,從而幫助人們評估自身感染艾滋病病毒的風險,幫助他們獲得所需的檢測和治療
學習者將能夠:
►評估可以幫助人們預防和最大程度地降低艾滋病病毒感染風險的性健康服務(知識);
►識別在什麼地方可以獲取安全和保密的艾滋病病毒檢測以及其他服務(包括艾滋病病毒暴露前後預防)(知識) [18] 

安全性行為教育全面性教育中如何進行相關內容的教學

幼兒園性教育中的相關內容
幼兒階段,沒有直接講解與安全性行為相關的教育內容,但鼓勵孩子認識自己的生殖器官。北京師範大學劉文利教授主編的《珍愛生命——幼兒性健康教育繪本》(全9冊)涉及到相關的教育內容 [35] 
《我們的身體》一冊通過介紹男性和女性身體器官,包括生殖器官的不同,使幼兒對不同身體器官形成初步的認識,同時向幼兒強調要保護好自己的生殖器官,因為這是不能夠被別人隨意觸碰的隱私部位 [36] 
《珍愛生命——幼兒性健康教育繪本》插圖 《珍愛生命——幼兒性健康教育繪本》插圖
《奇妙的感覺》一冊主要教會幼兒識別不同的身體感覺,區分舒服的感覺和不舒服的感覺,並且在感覺到不舒服時要及時地表達出來,並向可信任的成年人尋求幫助。繪本還教育孩子應當保持身體的清潔,幫助孩子認識到清潔身體的重要性,不用髒東西觸碰身體的開口,愛護身體,避免感染疾病 [37] 
《珍愛生命——幼兒性健康教育繪本》插圖 《珍愛生命——幼兒性健康教育繪本》插圖
《好秘密壞秘密》在鞏固關於身體隱私部位相關知識的基礎上,教會幼兒勇敢説“不”,並且知道當自己受到侵犯時如何應對,該向哪些可信賴的成年人尋求幫助。這一冊中還特別強調,絕對不要幫傷害自己的壞人保守秘密 [38] 
《珍愛生命——幼兒性健康教育繪本》插圖 《珍愛生命——幼兒性健康教育繪本》插圖
小學性教育中的相關內容
小學的性教育在幼兒園性教育的基礎上進行了更加深入而具體的介紹,明確提及性行為和性反應等內容。
通過“什麼是青春期性萌動”“青春期性萌動的表現”“正確對待青春期性萌動”三個知識點的學習,學生能夠了解性萌動是青春期發生的心理變化;懂得青春期性萌動都有哪些表現,如關注異性、在意異性對自己的看法、注意穿着打扮、熱衷有關愛情的文藝作品、保守自己的情感小秘密等;學會正確對待青春期性萌動,如注意清潔身體、培養興趣愛好、參加實踐活動等。
從性傳播感染的類型、傳播途徑、應對方法等方面進行了介紹,幫助學生理解性傳播感染對健康的危害,告訴學生要關注自身的健康情況,提高應對性傳播感染的能力。
對艾滋病病毒及艾滋病進行了介紹。作為性傳播感染的一種,艾滋病病毒感染嚴重威脅人類的健康。但艾滋病是可以預防的,切斷艾滋病病毒傳播的途徑就可以遠離艾滋病。讀本幫助學生了解到應怎樣有效預防艾滋病,切斷艾滋病病毒感染。
通過“什麼是性行為”“負責任的性交行為”“性交行為需要成長的準備”三個知識點的學習,學生能夠了解什麼是自體性行為,什麼是與他人發生的性行為;懂得什麼是負責任的性行為,如對健康、生命、家庭負責;理解性交行為需要成長的準備,包括身心的成長和決策能力的提高。“性生理反應及對策”主題中,學生能夠了解到人類的性生理反應,並學會如何應對自己的性反應,明白“完美的性生活需要身心的準備和成熟”。
“性與生殖健康”單元“預防青少年懷孕”主題介紹了青少年非意願妊娠對個人、嬰兒和家庭的影響,並介紹了預防非意願妊娠的方法。青春期時期,青少年的身心發育還不成熟,青少年早婚早育會對個人發展、嬰兒健康以及家庭經濟造成不利影響。預防青少年懷孕最有效的方法是不發生性交行為,若發生性交行為,需要採取避孕措施,幫助青少年不受到傷害。
同時,讀本還説明,避孕是男性與女性的共同責任,在決定使用安全套或其他避孕藥具方面都應該由男性和女性共同分擔。
初中性教育中的相關內容
初中階段會通過“性的生命週期”“與性有關的暴力”“性與生殖功能”等主題的學習幫助學生了解青春期生殖器官的發育特點、人類性行為的分類和性決策技巧等內容。學生需要樹立積極的性價值觀和保護隱私與身體完整權的意識,預防暴力侵害和疾病,實施安全性行為 [39] 
參考資料
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