孕前體檢

孕前檢查的最佳時間一般建議在孕前3～6個月開始做檢查，包括夫妻雙方。女方的孕前檢查時間最好是在其月經乾淨後3—7天之內進行，注意最好是不要同房。 ^[1] 

男性精液檢查：性生活之後的2-7天內進行為宜，需要注意最好早些檢查，這樣可及時發現異常，及治療。

^[2] 

檢查內容：牙體、牙周、牙列、口腔粘膜

檢查目的：孕婦的口腔健康直接影響嬰幼兒的口腔健康，如果孕期發生口腔問題，考慮到治

療方法及用藥對胎兒的影響，治療受到限制，受苦的就是孕媽媽了。

檢查內容：弓形蟲、風疹病毒、鉅細胞病毒、單純皰疹

檢查目的：當孕婦感染以上疾病時，病原體可以通過胎盤垂直傳播，導致胚胎停止發育、流

產、死胎、早產、先天畸形等，甚至影響到出生後嬰幼兒智力發育，造成終身後遺症。其中

風疹病毒感染率很高，可達60%～70%，如某知名藝人女兒的“兔唇事件”就是因為風疹病

毒感染而引起的；另外家中養貓、狗等寵物的女性則尤其要注意弓形蟲病的感染。

檢查內容：促卵泡成熟素FSH、雌二醇E2、孕酮P

檢查目的：卵巢功能及女性體內激素水平的健康檢查。

檢查內容：外陰、陰道、宮頸等婦科常規，及白帶常規、宮頸刮片

檢查目的：檢查外陰有無各種炎症、巴氏腺囊腫等疾病；陰道有無各種炎症等。這些問題最好在孕前治療，孕期發生，治療也會受到一定限制。

檢查內容：子宮及附件

檢查目的：是否有子宮肌瘤、卵巢腫瘤、子宮內膜異位等婦科疾病，這些都是引起宮外孕的

重要因素。

數字顯示，男性精子活力與50年前相比下降了一半。男性的精子受諸多因素影響，如酒精，鉛、汞等化學物質及很多藥物都會對男性的生殖功能和精子質量產生不良影響，嚴重的可導致新生兒缺陷。

檢查內容：睾酮T

檢查目的：檢測男性體內激素水平是否正常。

檢查內容：精液常規

檢查目的：檢查精子密度和總數，精子的異形和活動度等。

申德醫院建議夫妻有計劃地受孕，在準備懷孕前3個月就應該進行以上體檢，再根據體檢情況將身體調整到一個最佳狀態，這樣受孕生下的寶寶就能遠離危險，是夫妻二人最健康基因的組合。

很多人都有這樣的想法：自己在單位每年都進行體檢，身體很正常，還用得着再重複地做孕前檢查嗎?專家認為，一般的體檢並不能代替孕前體檢。

體檢主要包括肝、腎功能、血常規、尿常規、心電圖等，以最基本的身體檢查為主，但孕前檢查主要檢測對象是生殖器官以及與之相關的免疫系統、遺傳病史等。特別是在取消婚檢的今天，孕前檢查能幫助你孕育一個健康的寶寶。

必做檢查對於每個孕媽媽來説，是一個都不能少的：

有些年輕夫婦認為，自己身體一向很好，孕前也沒有感冒、發燒，自然懷孕就可以了，不需要做孕前檢查。其實，孕前檢查是很有必要的。

孕前檢查與體檢其實不是一回事，體檢的目的是預防自身的疾病，但對孕婦來講進行孕前檢查是對小生命的健康負責。

首先，需要做宮內感染病毒學檢查：檢查鉅細胞病毒、弓形蟲、風疹病毒、皰疹病毒等,判斷感染情況。女性朋友如果在孕前發現抗體陽性，為了下一代的健康，最好在醫生指導下進行治療和定期監測，直到抗體轉陰後再考慮懷孕。

其次，夫妻雙方孕前都要抽血檢查是否攜帶乙肝病毒。乙肝病毒能通過胎盤引起宮內感染，導致胎兒出生後成為乙肝病毒攜帶者。

另外，女性孕前最好做一次婦科檢查。一些生殖道內的致病微生物等，也可引起胎兒子宮內感染，影響胎兒的正常發育。如果有感染，應推遲受孕時間，先治療。

最後，育齡女性還應在孕前做一次B超檢查，瞭解子宮、附件的基本情況。

(1)從事噴灑農藥、除草劑等工作的已婚男子，至少在70天時間內，應避免妻子懷孕。重金屬鉛、鍋、氨甲嘌呤、棉酚二澳、氯丙烷等工業化學品，可以影響精子的生成過程，因此，在妻子懷孕前，丈夫應儘可能少接觸這類化學品。 ^[1] 

(2)肥胖丈夫在減肥過程中，不能讓妻子懷孕。因為在肥胖人的體內，貯存有更多的有害化學物質，某些脂溶性的化學物，如六六六、滴滴涕等有機氯農藥和致癌化學物多氯聯苯都貯在脂肪中。一般説來，在脂肪組織中沉積的環境污染物，對人的毒害作用較小，但在快速減肥過程中，體內儲備的脂肪便會很快重新分解代謝，而蓄積在脂肪中的毒物，也隨之遊離出來進入人的血液之中，進而對精子造成直接或間接的危害。

(3)丈夫不要濫用藥物，更不要使用含雌激素的護膚脂。不少化學藥品，如雌激素、利血平、氯丙嗪等均會影響精子的生存能力和使畸形精子的數目大量增加。

(4)丈夫要做到不偏食。精子的生成需要優質蛋白質、鈣、鋅等礦物質和微量元素、精氨酸、多種維生素等。如果偏食，飲食中缺少這些營養素，精子的生成會受到影響，或會產生一些低質精子。

(5)丈夫要戒除煙酒。酒對精子的損害，早為人們所熟悉，煙中的多種有害物質也會殺傷精子。至少應在受孕前3個月就停止喝酒、吸煙。

(6)丈夫還要保持良好穩定的情緒。若經常憂鬱、煩惱、或脾氣暴躁，會使大腦皮質功能紊亂，造成神經系統、內分泌功能、睾丸生精功能以及性功能不穩定，影響精子的產生和質量。

一、男士孕前檢查

1、北京哪家醫院孕前體檢好?有些人如果幾年了也沒有進行體格檢查或者沒做過婚檢，那麼肝炎、梅毒、艾滋病等傳染病檢查也是很必要的。

2、醫生還會詳細詢問體檢者及家人以往的健康狀況，曾患過何種疾病?如何治療等情況，特別要重點詢問精神病、遺傳病等，必要時還要求檢查染色體、血型等。

3、男士孕前檢查最重要的就是精液檢查：不少男性朋友嫌取精液麻煩而不願檢查，誠然，手淫取精液作檢查是比較麻煩的，但是，與妻子的生育力檢查的煩人和費用相比，精液檢查已經算是很方便的。也正是因為平時體檢肯定不會檢查精液的，因此更有必要讓精子到醫生處現現原形。

4、男性泌尿生殖系統的毛病對下一代的健康影響極大，因此這個隱私部位的檢查必不可少。如果覺得自己的睾丸發育可能有問題，一定要先問一下父母親，自己小時候是否患過腮腺炎、是否有過隱睾、睾丸外傷和手術、睾丸疼痛腫脹、鞘膜積液、斜疝、尿道流膿等情況，將這些信息提供給醫生，並仔細諮詢。 ^[1] 

根據北京市2011年市人口計生委發佈的信息顯示，北京市將在五年內實施免費孕前優生健康檢查項目試點。

具有正常生育能力的夫婦共同生活，不採用任何避孕措施，一般一年內懷孕者約60%，兩年內懷孕者約80%。在婚後2年仍未懷孕的婦女可以進行不育檢查。

女性不孕檢查項目，需要做系統檢查，包括全身檢查、生殖系統檢查等。除一般視診、觸診外，還要做陰道窺鏡檢查及內診，初步瞭解陰道、宮頸、子宮、輸卵管、卵巢及盆腔的大致情況，如子宮的大小、位置是否正常，子宮、輸卵管、卵巢有無腫塊、壓痛，子宮有無抬舉痛，附件的活動度等。

首先要進行檢查促性腺激素：進行促性腺激素測定，對判斷男性下丘腦-垂體-性腺軸的功能狀態有着重要的價值。通過觀測卵泡生成素值的高低，可瞭解睾丸發育或受到損害 的程度。在正常情況之下，男子曲細精管的生精作用的發揮，主要是由腦垂體卵泡生成素的分泌來促進的。當然，這要在雄激素睾丸酮正常的情況下得到實現，因為 血中睾丸酮不足，即使垂體分泌的卵泡生成素正常，其精液也會發生問題。就單純睾丸發育不全來説，睾丸發育越差，生精障礙越明顯，血清中的卵泡生成素值就越高。

在時，就應當考慮到染色體方面存在着問題。男性第二性徵發育不全或性功能低下並有女性化化表現、兩側睾丸平均體積小於10毫升、卵泡生成素高於正常者，或睾丸雖然發育、第二性徵發育正常而精子極少或根本沒有精子者，則應當進一步檢查常染色體。常見的染色體異常為47,XXY型，一旦被檢查證實，就沒有必要進行治療，因為治療是不可能有效的。

卵巢在排卵後分泌孕激素，孕激素有升高體温的作用，利用這一特點，在每天睡醒後立即測體温並畫出體温變化線，從中可以看出有無排卵。正常婦女在月經期後，一般體温在36.5℃上下，排卵日可達到最低點，繼而上升0.3℃～0.5℃，維持12～16天，然後在月經前一天或第一天下降至低水平。這種前半段低、後半段高的基礎體温稱為雙相體温，表示有排卵。若後半段體温不升高，則稱為單相體温，表明未排卵。

子宮頸腺體的分泌隨着卵巢週期的影響，也有週期性變化。月經後粘液量少而粘稠，排卵期粘液稀薄、透明、拉絲力強。放在玻璃片上乾燥後，於顯微鏡下可見到羊齒狀結晶。

陰道上皮細胞也隨卵巢週期影響而呈週期性改變。陰道塗片觀察細胞可以反映體內雌激素的水平，從而瞭解內分泌狀況，粗略地瞭解月經失調者的卵巢功能狀態，但不能測知是否排卵。

子宮內膜是受精卵着牀的部位。取子宮內膜做活檢，可瞭解卵巢有無排卵及分泌期的情況，同時還可瞭解內膜有無炎症、息肉及癌等器質性病變。

除卵巢功能外，其他如非分娩後的乳房分泌乳汁、多毛和男性化、功能失調性子宮出血等，都應進一步查明其確切原因，做出正確診斷。