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喉痙攣
鎖定
- 中醫病名
- 喉痙攣
- 常見發病部位
- 喉部
- 常見病因
- 喉部肌肉反射性痙攣收縮,使聲帶內收
喉痙攣概述
喉痙攣也是麻醉併發症之一,如果處理不當會引起嚴重後果。常發生於淺麻醉狀態下以及拔出氣管導管後,尤其常見於小兒上氣道手術後。例如扁桃腺切除術後發生率約為20%。一般認為,當麻醉深度過淺,不足以預防喉痙攣反射時,分泌物或血液刺激聲帶局部可引起喉痙攣,口咽通氣道、直接喉鏡、氣管插管操作等直接刺激喉部均可誘發喉痙攣,淺麻醉下手術操作有時也可引起反射性喉痙攣。對於麻醉未完全清醒的病人,氣管拔管後最容易發生喉痙攣。
喉痙攣病因
2.氣道內血液、分泌物或嘔吐、返流的胃內容物等刺激誘發所致。
古訓有:吃不言,睡不語。在吃飯時説笑,則容易使食物、湯液誤入氣道,引發嗆咳,甚至引起喉痙攣,使患者聲門閉鎖,既吸不進氣,也呼不出氣,不能言語,瀕臨窒息。在這危急時刻,若能及時點按天突穴,則可解除喉痙攣,使患者轉危為安。
喉痙攣臨牀表現
喉痙攣輕者可表現為輕微吸氣性喘鳴,重者可出現完全性上呼吸道梗阻。儘管前者不屬致命性發作,但是處理不當可迅速發展成後者。完全性上呼吸道梗阻表現為吸氣性喘鳴消失,尤為重要的是這種“無聲”性梗阻不能誤認為臨牀表現改善。
喉痙攣-處理措施
如出現喉痙攣,可採取以下措施進行處理:
1.給予純氧吸入,必要時純氧正壓通氣,直至病人清醒,喉痙攣消失;
喉痙攣緊急處理
l.面罩加壓純氧吸入。
2.輕提下頜可緩解輕度喉痙攣。
3.立即停止一切刺激和手術操作。
4.立即請求他人協助處理。
6.暴露並清除咽喉部分泌物,保持呼吸道通暢。
喉痙攣預防措施
2. 拔管時最好在病人處於完全清醒的狀態下進行。