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不規則熱

鎖定
不規則熱,指發熱時體温波動的範圍極不規則,持續時間也不一定,體温曲線毫無規律。體温常在38℃左右或波動於37~40℃之間。臨牀可見於多種疾病,如上呼吸道感染、支原體肺炎肺結核胸膜炎感染性心內膜炎風濕熱、白血病等,亦可見於藥物或物理降温之干擾。一般無需急於降温,應查找發熱的原因,再酌情處理。
中醫病名
不規則熱
常見病因
呼吸道感染、支原體肺炎、肺結核、胸膜炎、感染性心內膜炎、風濕熱、白血病
常見症狀
發熱時體温波動的範圍極不規則,持續時間也不一定,體温曲線毫無規律

不規則熱概述

測量體温 測量體温
人體的温度是由代謝活動、骨骼肌肉運動等產生的熱量形成的,通過丘腦下部的體温調節中樞維持體內產熱和散熱的平衡,故正常人的體温是相對恆定的。有時受測量時間、部位、年齡、飲食和運動等情況的影響而略有差異。在一晝夜裏,體温呈週期性波動,凌晨2~6時最低,下午6~8時最高,變動範圍在0.6℃左右。一般口腔温度為36~37℃,肛門温度比口腔高0.3~0.5℃,腋下温度比口腔低0.2~0.3℃。
體温超過37.4℃時,稱之為發熱。37.4~38℃為低熱,38.1~38.9℃為中度熱,39℃以上為高熱,臨牀上常把41℃以上則稱之為超高熱
不規則熱是臨牀上最為多見的一種發熱類型,也是人體防禦疾病和適應內外環境温度異常的一種代償性反應,對人體有利。但體温過高,或者發熱持續時間過長則會對中樞神經和各系統造成損害。

不規則熱其他常見熱型

不規則熱(一)稽留熱

多為高熱,體温常在39℃以上,晝夜間温度變動範圍在1℃以內,可持續數天或數週,見於某些急性傳染病,如傷寒斑疹傷寒大葉性肺炎等。
常見發熱類型曲線圖

不規則熱(二)弛張熱

多為高熱,體温高低不等,發熱時可達39℃以上,晝夜變動範圍大於1℃,有時體温可降至38℃以下,但最低温度仍在正常體温以上。常見於化膿性疾病、敗血症、嚴重肺結核川畸病、晚期腫瘤、惡性組織細胞病等。

不規則熱(三)間歇熱

臨牀出現惡寒寒戰後,體温驟升,可達39℃以上,持續數小時後降至正常或正常以下,間歇數小時至數日又如此反覆,稱週期性發熱。見於瘧疾,如間日瘧或三日瘧等。

不規則熱(四)波浪熱

體温逐漸升高,數日後又逐漸降至低熱或正常温度,經數日後又逐漸上升,如此反覆發作,體温曲線呈波浪型,見於布氏桿菌病。

不規則熱發熱處理

一般無需針對不規則熱進行特別處理,應查找引起發熱的原因,明確診斷,再選擇合適的方法治療疾病。若體温超過39℃以上,可酌情物理降温或藥物降温。