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P糖蛋白
鎖定
P-糖蛋白是一個比較常見的保護細胞免受外來有害分子入侵的
分子泵,它位於
細胞膜上,不停的“搜查”着外來的疏水分子,就如同一個守護細胞的“保安”。
P-糖蛋白可以作用於成千上百種大大小小的分子,其處理的分子的大小從幾十到幾百不等。這些分子大多是一些疏水的,極少在細胞膜上存在的一些物質,包括許多
有害物質,而且還包括一些很重要的物質,如
環孢菌素和抗癌藥物之類。
- 中文名
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P糖蛋白
- 外文名
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P-glycoprotein
- 【標本採集】
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標本要新鮮採集,不能發生凝血
- 【臨牀意義】
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具有能量依賴性“藥泵”功能
- 能量來源於
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ATP
P糖蛋白影響因素
2.標本要新鮮採集,不能發生凝血。
3.製備細胞懸液時,使用標準溶血劑以使
紅細胞充分溶解。
4.血液採集後,應儘快進行
免疫熒光染色和固定,最遲不能超過6h。
5.標記後的細胞應儘快上機檢測,最遲不能超過72h。
P糖蛋白臨牀意義
1.P-
糖蛋白是一種分子量170KD的跨膜糖蛋白(P170),它具有能量
依賴性“藥泵”功能。P-gP既能與藥物結合,又能與
ATP結合,ATP
供能,使細胞內藥物泵出細胞外,減低了細胞內的藥物濃度使細胞產生
耐藥性。
MDR1有兩種不同的表型:對第一次
化療產生的
耐藥天然性耐藥;在化療過程中產生耐藥的
獲得性耐藥。化療前MDR高表達的
腫瘤,其化療作用往往不理想,化療前MDR低表達的腫瘤,對化療有較好的效果,化療後高表達的腫瘤與腫瘤的療效及復發有關,如
非霍奇金病,急淋、
慢淋等。有資料報道,復發和難治的
白血病其P-gP表達增加。
2.成人白血病P-gP表達與
預後的關係:據
蘇州醫學院對成人白血病P-gP檢測的報道,以P-gP≥10%為陽性:P-gP+的
AML完全
緩解率明顯小於P-gP-的AML,而在ALL中無
顯著性差異;P-gP+的ALL,ALL6個月
複發率高於P-gP患者,Pg+患者的平均
無病生存期較P-gP-者短,提示P-gP過度表達是成人AL的不良預後因素,是判斷療效及早期復發的一個重要指標。