電解質測定

電解質測定就是對電解質的測定。在醫學上通常指血清電解質測定。

血氯化物、血鉀血鈉、血氯化物、血鉀為臨牀上常用的血液生化檢驗項目。通過對以上物質的檢驗可瞭解人體內電解質的含量，為補充電解質維持體內滲壓及酸鹼平衡提供依據。是臨牀治療嚴重失水、心力衰竭等所必不可少的檢驗。

參考值

①血清鈉測定——l35～147mmol/l(135～147meq/l)

②血清氯化物測定——95～105mmol/l(95～105meq/l)

③血清鉀測定——3.5～5.1mmol/l(3.5～5meq/l)

臨牀意義

①血鈉：血鈉增高見於腎上腺皮質功能亢進等;血鈉降低見於嚴重嘔吐、大量出汗及長期腹瀉。

②血氯化物增高和降低的臨牀意義與血鈉相同。

③血鉀：血鉀增高見於尿少、尿閉、腎上腺皮質功能減退、心力衰竭，補鉀過多及輸入庫存血;血鉀降低見於嘔吐、腹瀉、大量利尿及應用胰島素時。

(1)參考值：

①血清鈣測定——2.25～2.75mmol/l(9～11mg/dl)

②血清磷測定——0.80～1.60mmol/l(2.5～5mg/dl)

(2)臨牀意義：

①血鈣：血鈣增高見於甲狀旁腺功能亢進、多發性骨髓瘤、骨轉移癌等;血鈣降低見於甲狀旁腺功能減退、維生素d缺乏、佝僂病、嬰兒手足搐搦症、急性出血性胰腺炎、低蛋白血癥等。

②血磷：血磷增高見於甲狀旁腺功能減退、嚴重腎功能衰竭;血磷降低見於甲狀旁腺功能亢進及血鈣增高時。

血脂是血清脂類的總稱，它主要包括膽固醇、甘油三酯、磷脂和遊離脂肪酸。臨牀上血脂測定常用的有以下幾種。

1.血清總膽固醇

(1)參考值：2.86～5.98mmol/l(110～230mg/dl)。

(2)臨牀意義：總膽固醇增高見於長期大量進食含膽固醇食物、冠狀動脈粥樣硬化、高血壓、重症糖尿病、腎病綜合徵;總膽固醇下降見於肝細胞嚴重受損，使合成膽固醇的能力下降，以及嚴重營養不良、嚴重貧血等。

(1)參考值：0.22～1.21mmol/l(20～ll0mg/dl)(隨年齡而升高)。

(2)臨牀意義：血清甘油三酯增高是冠狀動脈粥樣硬化的重要因素，80%心肌梗死病人有血清甘油三酯升高;原發性高脂血症、肥胖病、膽道阻塞、甲狀腺功能減退，均可引起增高。