貝克抑鬱自評量表

抑鬱症 ^[1]  是一種非常常見的疾病，位於世界150種常見疾病的第4位，並有進一步提升的趨勢。全世界範圍內，有三億四千萬抑鬱症患者。它對人的勞動能力具有非常嚴重的損害，嚴重地影響着人們的工作效率、人際交往以及日常生活，更有約10%～15%的抑鬱症患者最終自殺死亡。有專家甚至聲稱，我們正處於一個“抑鬱的時代”。

（一）

0.我不感到悲傷。

1.我感到悲傷。

2.我始終悲傷，不能自制。

3.我太悲傷或不愉快，不堪忍受。

（二）

0.我對將來並不失望。

1.對未來我感到心灰意冷。

2.我感到前景黯淡。

3.我覺得將來毫無希望，無法改善。

（三）

0.我沒有感到失敗。

1.我覺得比一般人失敗要多些。

2.回首往事，我能看到的是很多次失敗。

3.我覺得我是一個完全失敗的人。

（四）

0.我從各種事件中得到很多滿足。

1.我不能從各種事件中感受到樂趣。

2.我不能從各種事件中得到真正的滿足。

3.我對一切事情不滿意或感到枯燥無味。

（五）

0.我不感到有罪過。

1.我在相當的時間裏感到有罪過。

2.我在大部分時間裏覺得有罪。

3.我在任何時候都覺得有罪。

（六）

0.我沒有覺得受到懲罰。

1.我覺得可能會受到懲罰。

2.我預料將受到懲罰。

3.我覺得正受到懲罰。

（七）

0.我對自己並不失望。

1.我對自己感到失望。

2.我討厭自己。

3.我恨自己。

（八）

0.我覺得並不比其他人更不好。

1.我要批判自己的弱點和錯誤。

2.我在所有的時間裏都責備自己的錯誤。

3.我責備自己把所有的事情都弄壞了。

（九）

0.我沒有任何想弄死自己的想法。

1.我有自殺想法，但我不會去做。

2.我想自殺。

3.如果有機會我就自殺。

（十）

0.我哭泣與往常一樣。

1.我比往常哭得多。

2.我一直要哭。

3.我過去能哭，但要哭也哭不出來。

（十一）

0.和過去相比，我生氣並不更多。

1.我比往常更容易生氣發火。

2.我覺得所有的時間都容易生氣。

3.過去使我生氣的事，一點也不能使我生氣了。

（十二）

0.我對其他人沒有失去興趣。

1.和過去相比，我對別人的興趣減少了。

2.我對別人的興趣大部分失去了。

3.我對別人的興趣已全部喪失了。

（十三）

0.我作出決定沒什麼困難。

1.我推遲作出決定比過去多了。

2.我作決定比以前困難大得多。

3.我再也不能作出決定了。

（十四）

0.覺得我的外表看上去並不比過去更差。

1.我擔心自己看上去顯得老了，沒有吸引力。

2.我覺得我的外貌有些變化，使我難看了。

3.我相信我看起來很醜陋。

（十五）

0.我工作和以前一樣好。

1.要着手做事，我需額外花些力氣。

2.無論做什麼我必須努力催促自己才行。

3.我什麼工作也不能做了。

（十六）

0.我睡覺與往常一樣好。

1.我睡眠不如過去好。

2.我比往常早醒 l～2 小時，難以再睡。

3.我比往常早醒幾個小時，不能再睡。

（十七）

0.我並不感到比往常更疲乏。

1.我比過去更容易感到疲乏無力。

2.幾乎不管做什麼，我都感到疲乏無力。

3.我太疲乏無力，不能做任何事情。

（十八）

0.我的食慾和往常一樣。

1.我的食慾不如過去好。

2.我的食慾差得多了。

3.我一點也沒有食慾了。

（十九）

0.最近我的體重並無很大減輕。

1.我體重下降2.27 千克以上。

2.我體重下降5.54 千克以上。

3.我體重下降7.81 千克以上。

（二十）

0.我對健康狀況並不比往常更擔心。

1.我擔心身體上的問題，如疼痛、胃不適或便秘。

2.我很擔心身體問題，想別的事情很難。

3.我對身體問題如此擔憂，以致不能想其他任何事情。

（廿一）

0.我沒有發現自己對性的興趣最近有什麼變化。

1.我對性的興趣比過去降低了。

2.我對性的興趣大大下降。

3.我對性的興趣已經完全喪失。

做完了嗎，看看結果——

總分10分：你很健康、無抑鬱；

總分10分—15分，你有輕度情緒不良，要注意調節；

總分大於15分者，表明已有抑鬱，要去看心理醫生了；

當大於25分時，説明抑鬱已經比較嚴重了，必須看心理醫生。

貝克認知療法 ^[2]  由A.T. Beck在研究抑鬱症治療的臨牀實踐中逐步創建。貝克認為，認知產生了情緒及行為，異常的認知產生了異常的情緒及行為。認知是情感和行為的中介，情感問題和行為問題與歪曲的認知有關。

認知歪曲的形式

獨斷地推論（Arbitrary inference）。指沒有充足而相關的證據便驟下結論。選擇性的偏差推論（Selective abstration）。指以整個事件中的單一細節下結論，而失去整個內容的重要性。過度類化（overgeneralization）。指把某件意外事件產生的極端信念不恰當地應用在不相似的事件或環境中。擴大與誇張（Magnification and exaggeration）。指過度強調負向事件的重要性。個人化（personalization），是一種使外在事件與自己發生關聯的傾向，即使沒有任何理由作這種聯結。極端化的思考（Polarized thinking），指思考或解釋事情時用全有或全無的方式，或用“不是……就是……”極端地將經驗分類，這種二分法的思考把事情都分為“好或壞”。

適應範圍

對輕至中度的抑鬱症及非精神病性抑鬱最為有效。軀體疾病或生理功能障礙伴發的抑鬱狀態也有較好的療效。內因性抑鬱或精神病性抑鬱，需配合藥物治療。廣泛性焦慮症、驚恐障礙、恐怖性強迫症、酒癮、藥物成癮等。

偏頭痛、慢性疼痛等心身疾病

對多動性行為障礙，衝動性行為等行為問題，也有較好療效。