刺蒺藜

異名：茨(《詩經》），蒺藜（《毛詩傳》），蒺藜子、旁通、屜人、止行、豺羽、升推（《本經》），即藜（《別錄》），白蒺藜（《藥性論》），杜蒺藜（《聖惠方》），休羽（《綱目》），旱草（《本草經解》），三角蒺藜（《本草求真》），三角刺（《中國藥植志》），八角刺（《青海藥材》），蒺骨子、野菱角、地菱（《江蘇植藥志》），硬蒺藜、蒺藜蓇葖（《山東中藥》《中醫黑色素多元再生》）。

因其每果瓣具長短棘刺各一對，故名刺蒺藜。 ^[2] 

一年生草本植物。 ^[1]  刺蒺藜莖由基部分枝，平卧，淡褐色，全體被絹絲狀柔毛；雙數羽狀複葉互生，矩圓形，全緣；花小，黃色，單生於葉腋，花梗短；果為分果組成，果瓣具長短棘刺；種子無胚乳；花期５～７月，果期７～９月。 ^[2] 

刺蒺藜分佈於中國河南、湖北、山東、江蘇、安徽等地。 ^[3]  刺蒺藜喜温暖濕潤氣候，耐乾旱，怕澇；以陽光充足、疏鬆肥沃、排水良好的砂質壤土適宜栽培，多雨地區及黏土、窪地均不宜栽種。 ^[4] 

刺蒺藜通過種子繁殖。 ^[4] 

刺蒺藜性味苦、辛，温；有行氣，散風，下氣，明目的功效；主治癥瘕積聚，乳難，頭痛，癰疽，瘰癧等症。 ^[5] 

來源

藥材基源

為蒺藜科植物蒺藜的乾燥成熟果實。

採收和儲藏

8-9月果實由綠色變成黃白色，大部分已成熟時，割取全株，曬幾天，脱粒，再曬乾。

鹽蒺藜：取去刺的蒺藜，用鹽水拌勻，悶透，用微火炒至微黃色，取出，曬乾。

性狀

性狀鑑別

蒺藜複果多由5分果瓣組成，放射狀排列呈五稜狀球形，直徑7-12mm。商品常裂為單一的分果瓣，斧狀三角形，長3-6mm，淡黃綠色，背面隆起，有縱稜及多數小刺，並有對稱的長刺和短刺各1對，成八字形分開，兩側面粗糙，有網紋，灰白色；果皮堅硬，木質，內含種子3-4粒。種子卵圓形，稍扁，有油性。氣微，味苦。

大花蒺藜分果瓣背部只有1對強大針刺；分果含種子4-6粒。以果粒均勻、飽滿堅實、色灰白者為佳。

顯微鑑別

粉末特徵：蒺黎灰黃色或黃綠色。

內果皮石細胞橢圓形、類三角形、長條形或不規則形，直徑15-43μm，長約至118μm，壁厚4-15μm，有的紋孔較密，壁厚者胞腔不明顯。

內果皮纖維常上下數層縱橫交錯排列；纖維長短不一，直徑4-27μm，壁厚，木化。

中果皮薄壁細胞含草酸鈣方晶。

種皮細胞表面現類多角形，垂周壁連珠狀增厚，內平周壁具條狀增厚，木化；斷面現類方形，垂周壁條狀增厚，向內向外約至細胞的1/2。另可見內胚乳細胞及導管。

藥材

乾燥果實由5個小果聚合而成，呈放射狀五稜形，直徑6～10毫米，有的單獨存在。小果表面綠白色或灰白色，背部隆起，有許多網紋及小刺，並有一對長刺和一對短刺，經碾除硬刺者，則可見有殘存的斷痕及表面的網紋。質堅硬，刺手，切斷面可見白色或黃白色有油性的種仁。無臭，味苦辛。以顆粒均勻、飽滿堅實，色灰白者為佳。

主產河南、河北、山東、安徽等地。此外，四川、江蘇，雲南、陝西、新疆、青海、吉林、遼寧、山西、內蒙古、黑龍江、湖北、湖南等地亦產。

化學成分

果實含山柰酚、山柰酚3-葡萄糖甙、山柰酚3-芸香糖甙、刺蒺藜甙、過氧化物酶。乾果含脂肪油3.5%及少量揮發油、鞣質、樹脂、甾醇、鉀鹽、微量生物鹼等；又含皂甙1.47%。種子含生物鹼哈爾滿和哈爾明鹼，不含皂甙。

現代研究

主要成分

果實含刺蒺藜甙（tribuloside）即銀椴甙（tiliroside），山柰酚（kaempferol），山柰酚-3-葡萄糖甙（kaemopferol-3-glucoside），山柰酚-3-芸香糖甙（kaempferol-3-rutinoside），槲皮素（quercetin），維生素C，還含薯蕷皂甙元（diosgenin）、過氧化物酶．。

種子含痕量哈爾滿（harman），種子油中的主要脂肪酸有棕櫚酸（palmitic acid），硬脂酸（stearic acid），油酸（oleic acid），亞油酸（linoleic acid）及亞麻酸（linolenic acid）等。

乾果含脂肪油及少量揮發油、鞣質、樹脂、甾醇、鉀鹽、微量生物鹼、皂甙．種子含生物鹼哈爾滿（Harman）和哈爾明鹼（Harmine），但不含皂甙．

藥理作用

對血壓的作用　白蒺藜水浸液、乙醇-水浸出液和30%乙醇浸出液對麻醉動物有降壓作用．醇提取物對狗的降壓作用是通過膽鹼能神經實現的，阿托品以及切斷雙側迷走神經能阻斷此作用．其生物鹼部分對犬血壓無影響，但對蛙心有抑制作用，水溶性部分有中度降壓作用．臨牀研究表明： 治療量的蒺藜皂甙對患者血壓無明顯影響．

對心臟的作用　動物實驗表明： 蒺藜皂甙有擴張冠狀動脈、改善冠狀動脈循環、增強心臟收縮力、減慢心律的作用，亦能抑制血小板聚集，預防垂體後葉素及異丙腎上腺素所誘發的缺血性心電圖變化，有抗心肌缺血和縮小心肌梗死範圍的作用．臨牀研究表明： 患者服用蒺藜皂甙治療冠心病，有緩解心絞痛、改善心肌缺血的作用，並能不同程度地改善患者的胸悶、心悸、氣短和心前區疼痛等症狀．

抗動脈硬化的作用　蒺藜皂甙給家兔口服10mg/kg,連續60天，能顯著降低實驗性血高膽固醇症的膽固醇水平，升高卵磷脂/膽固醇比值．預防實驗表明： 蒺藜皂甙可顯著抑制血膽固醇增高，並可抑制卵磷脂/膽固比值下降．此外，尚有抑制動脈、心肌及肝臟的脂質沉着作用．但亦有報告認為，臨牀治療劑量的蒺藜皂甙對血脂無明顯影響．

利尿作用　白蒺藜水煎劑及其灰分的水提取物有利尿作用，其利尿作用主要是由於鉀鹽的存在．有報告認為，除了鉀鹽外，生物鹼部分亦有一定的利尿作用．臨牀治療對腹水及水腫病人有效．但亦有報告指出，在鹽水負荷的大白鼠實驗中，利尿作用並不理想．

強壯作用和抗衰老作用　蒺藜皂甙對機體有一定的強壯作用，對機體衰老過程中某些退化性變化有一定的抑制作用．實驗表明： 蒺藜皂甙能使因d-半乳糖所致衰老模型小鼠的脾、胸腺及機體的重量明顯增加，顯著降低膽固醇及血糖水平，減少老年小鼠脾內色素顆粒，並對其聚集程度有明顯改善趨勢；能延長大鼠的游泳時間，對大鼠的腎上腺皮質功能有雙相調節作用；能增加幼年小鼠肝及胸腺的重量,增強小鼠耐高温和抗寒能力；對羽化前果蠅生長、發育有良好的促進作用，能延長果蠅的壽命．

對性機能的作用　蒺藜莖葉總皂甙對去睾丸雄性大鼠精液囊及前列腺發育無促進作用，亦不能使去卵巢小鼠子宮重量明顯增加，提示其無雄激素和雌激素樣作用；但其能促進幼年小鼠性器官的發育，説明該藥有促性腺激素樣作用．然而該作用可被去垂體和預先注射嗎啡所抑制，則説明可能是先刺激下丘腦釋放促性腺激素釋放因子，後者再通過垂體前葉實現其作用的．

對平滑肌作用：水提取部分對大鼠度體腸管有對抗乙酰膽鹼收縮的作用，生物鹼部分亦能對抗大鼠離體腸管及蛙腹直肌因乙酰膽鹼所引起的收縮作用。

其他作用　白蒺藜生物鹼及水溶部分均能抑制大鼠小腸的運動，能與乙酰膽鹼的作用相拮抗．蛙腹直肌實驗所見亦證明蒺藜醇提取物有抗膽鹼酯酶活性；其中樞興奮作用也是抗膽鹼酯酶作用的結果．植物提取物可抑制金黃色葡萄球菌、大腸桿菌的生長．

炮製

蒺藜：漂去泥沙，除淨殘留的硬刺。

鹽蒺藜：取去刺的蒺藜，用鹽水拌勻，悶透，置鍋內用文火炒至微黃色，取出，曬乾（每蒺藜100斤，用鹽2斤8兩，加適量開水化開澄清）。

《雷公炮炙論》："凡使蒺藜，揀淨，蒸，從午至酉，出，日干，於木臼中舂，令皮上刺盡，用酒拌再蒸，從午至酉出，日干用。"

性味

苦辛，温。

《本經》："味苦，温。"

《別錄》："辛，微寒（一作'温')，無毒。"

《藥性論》："味甘，有小毒。"

歸經

入肝、肺經。

《雷公炮製藥性解》："入肺、肝、腎三經。"

《本草經解》："入足厥陰肝經、手少陰心經。"

功用主治

散風，明目，下氣，行血。治頭痛，身癢，目赤腫翳，胸滿，咳逆，症瘕，乳難，癰疽，瘰癧。平肝；解鬱；祛風明目。主頭痛；眩暈；胸脅脹痛；乳房脹痛；乳閉不通；經閉；目赤翳障；風疹瘙癢；白癜風；瘡疽；瘰癧

《本經》："主惡血，破癱結積聚，喉痹，乳難。"

《別錄》："主身體風癢，頭痛、咳逆傷肺，肺痿，止煩、下氣；小兒頭瘡，癰腫陰癀，可作摩粉。"

《藥性論》："治諸風癧瘍，破宿血，療吐膿，主難產，去燥熱。"

《日華子本草》："治奔豚腎氣，肺氣胸膈滿，催生並墮胎。"

《本草圖經》："主痔漏，陰汗，及婦人髮乳，帶下。"

《綱目》："治風秘及蛔蟲心腹痛。"

《會約醫鏡》："瀉肺氣而散肝風，除目赤翳膜，肺癰，乳巖，濕瘡。"

《本草再新》："鎮肝風，瀉肝火，益氣化痰，散濕破血，消癰疽，散瘡毒。"

《南京民間藥草》："治紅白痢疾。"

《江蘇植藥志》："治脅痛，療諸瘍，去風活血。"

用法與用量

內服：煎湯，2～3錢；或入丸、散。外用：搗敷或研末撤。

內服：煎湯，6-9g，或入丸、散。外用：適量，水 煎洗；或研末調敷。

宜忌

血虛氣弱及孕婦慎服。

《本草經集註》："烏頭為之使。"

《本草匯言》："陰虛不足，精髓血津枯燥至疾者，俱禁用之。"

《得配本草》："肝虛，受孕，二者禁用。"

選方

治身體風癢，燥澀頑痹：刺蒺藜四兩（帶刺炒，磨為末），胡麻仁二兩（泡湯去衣，搗如泥），葳蕤三兩，金銀花一兩（炒磨為末）。四味煉蜜為丸。早晚各服三錢，白湯下。（《方龍潭家秘》）

治眼疾，翳障不明：刺蒺藜四兩（帶刺炒），葳蕤三兩（炒）。共為散。每早服食後三錢，白湯調服。（《方龍潭家秘》）

治胸痹，膈中脹悶不通或作痛：刺蒺藜一斤，帶刺炒，磨為細末。每早、午、晚各服四錢，白湯調服。（《方龍潭家秘》）

治通身浮腫：杜蒺藜日日煎湯洗之。（《聖惠方》）

治奔豚疝瘕：刺蒺藜十兩（帶刺炒），小茴香三兩（炒），乳香、沒藥各五錢（瓦上焙出汗）。俱為末，每服三錢，白湯調服。（《方龍潭家秘》）

治急引腰脊痛：搗蒺藜子末，蜜和丸。酒服如胡豆大二丸，日三服。（《外台》）

治氣腫痛：蒺藜子一升，熬令黃，為末，以麻油和之如泥，炒令焦黑，以敷故熟布上，如腫大小，勿開孔貼之。幹易之。(《千金方》蒺藜散）

治乳脹不行，或乳巖作塊腫痛：刺蒺藜二、三斤，帶刺炒，為末。每早、午、晚，不拘時，白湯作糊調服。（《方龍潭家秘》）

行經：當歸、杜蒺藜各等分。上為末，米飲湯調服，食前。（《儒門事親》當歸散)

滅瘢：蒺藜子、山梔子仁各一合。上二味為散，醋漿和如泥，臨卧時以塗之，旦洗之。（《救急方》）

治牙齒出血不止，動搖：白蒺藜末旦旦擦之。（《綱目》）

治牙齒動搖疼痛：土蒺藜，去角生研五錢，淡漿水半碗，蘸水入鹽温漱。（《御藥院方》）

名家論述

《本草匯言》："刺蒺藜，去風下氣，行水化症之藥也。其性宣通快便，能運能消，行肝脾滯氣，多服久服，有去滯之功。《別錄》主身體風癢，燥澀頑痹，一切眼目翳障等疾；甄氏方主筋結癧瘍，肺癰肺痿，咳逆膿血等疾；蘇氏方主水結浮腫，氣臌喘滿，疸黃腳氣等疾；李氏方主血結成症，奔豚瘕疝，喉痹胸痹，乳難乳巖等疾。總而論之，《別錄》所主者風，甄氏所主者氣，蘇氏所主者水，而李氏所主者，即取其化症之意也。然四家之説雖有不同，去滯生新，是其專成，故婦科方中以此催生墮胎，良有以焉。"

《本草正》："白蒺藜，涼血養血，亦善補陰。用補宜炒熟去刺，用涼宜連刺生搗。去風解毒，白者良。"

《本經逢原》："白蒺藜為治風明目要藥，風入少陰、厥陰經者為響導。目病為風木之邪，風盛則目病，風去則目明矣。《本經》專破惡血積聚，治喉痹乳難，以苦能泄，温能宣，辛能潤也，此言刺蒺藜之功用耳。久服長肌肉，明目輕身，以其入腎益精氣也，此則專指沙苑蒺藜而言。其治痰消癰腫，搜腎臟風氣，又須刺者為破敵之先鋒。"

《植幻?低伎肌罰?蒺藜，近時《臨證指南》一書，用以開鬱，凡脅上、乳間橫悶滯氣，痛脹難忍者，炒香入氣藥，服之極效。蓋其氣香，可以通鬱，而能橫行排蕩，非他藥直達不留者可比。"

《本草便讀》："白蒺藜，善行善破，專入肺、肝，宣肺之滯，疏肝之瘀，故能治風痹目疾，乳癰積聚等症。温苦辛散之品，以祛逐為用，無補藥之功也。"

《開寶本草》：別本注云，（蒺藜子）《本經》雲温，《別錄》雲寒。此藥性宣通，久服不冷，而無壅熱，則其温也。

《本草綱目》：古方補腎治風，皆用刺蒺藜，後世補腎多用沙苑蒺藜，或以熬膏和藥，恐其功亦不甚相遠也。

《本草新編》：蒺藜子，沙苑者為上，白蒺藜次之，種類雖異，而明目去風則一。但白蒺藜善破癥結，而沙苑蒺藜則不能也；沙苑蒺藜善止遺精溺，治白帶，喉痹，消陰汗，而白蒺藜則不能也。

《植物名實圖考》：蒺藜，近時《臨證指南》一書，用以開鬱，凡脅上、乳間橫悶滯氣，痛脹難忍者，炒香入氣藥，服之極效。蓋其氣香，可以通鬱，而能橫行排蕩，非他藥直達不留者可比。

張壽頤：刺蒺藜，《本經》雖稱其氣味辛温，然今皆用以宣散風熱，甚有效力，風寒外感，俱不用此。甄權亦謂能去燥熱，則《本經》温字，恐是傳抄有誤。輕用一錢至錢半，重至二、三錢。古書多謂此與同州沙苑蒺藜一類二種，瀕湖《綱目》亦不為二物分析。然有刺者，今止用以泄散風熱，而沙苑蒺藜，則為滋填肝腎之藥，形質亦復大異，必不可以其同有蒺藜之名，而混為一例者。瀕湖《綱目》承蘇頌、寇宗奭之説，皆以沙苑蒺藜為白蒺藜，而有刺者則止稱蒺藜，以其色比沙苑蒺藜之黝者，較為淡白也，似蘇頌、寇宗奭之説，未甚確當。

《神農本草經》：主惡血，破癥結積聚，喉痹，乳難。

《名醫別錄》：主身體風癢，頭痛、咳逆傷肺，肺痿，止煩、下氣；小兒頭瘡，癰腫陰癢，可作摩粉。

《藥性論》：治諸風癧瘍，破宿血，療吐膿，主難產，去燥熱。

《日華子本草》：治奔豚腎氣，肺氣胸膈滿，催生並墮胎。

《本草圖經》：主痔漏，陰汗，及婦人髮乳，帶下。

《本草綱目》：治風秘及蛔蟲心腹痛。

《會約醫鏡》：瀉肺氣而散肝風，除目赤翳膜，肺癰，乳巖，濕瘡。

《本草再新》：鎮肝風，瀉肝火，益氣化痰，散濕破血，消癰疽，散瘡毒。

《南京民間藥草》：治紅白痢疾。

《江蘇植藥志》：治脅痛，療諸瘍，去風活血。

配伍效用

刺蒺藜配伍穿山甲、王不留行：刺蒺藜疏肝行氣解鬱；穿山甲、王不留行活血通經下乳．三藥合用 有行氣活血通乳之功效 用於治療肝氣鬱滯、乳汁不通、乳房脹痛者．

刺蒺藜配伍當歸：刺蒺藜疏肝解鬱；當歸活血調經．二者伍用 有行氣活血調經之功效 用於治療肝氣鬱結、淤血阻滯之經閉不通．

刺蒺藜配伍鈎藤、菊花：刺蒺藜平降肝陽；鈎藤、菊花皆平肝清熱．三者伍用 平肝潛陽之功效顯著 用於治療肝陽上亢之頭痛眩暈等症．

刺蒺藜配伍菊花、蔓荊子：刺蒺藜疏散肝經風熱；菊花疏風清熱明目；蔓荊子散頭面風熱之邪而清利頭目．三藥共用 有疏散風熱、清肝明目之功效 用於治療風熱上攻之目赤腫痛、多淚、翳膜遮睛等症．

知識介紹

刺蒺藜為蒺藜科植物蒺藜和大花蒺藜的成熟果實。蒺藜一年生草本，生於荒丘、田邊及田間。分佈於全國各地；大花蒺藜多年生草本，生於海濱沙灘或荒地上，分佈於海南、雲南等地。8至9月果實由綠色變成黃白色，大部分已成熟時，割取全株，曬數日，脱粒，再曬乾。

蒺藜多由5個分果瓣組成，排列成5稜狀球形，直徑7至12毫米。單一分果瓣為斧狀三角形，長3至6毫米，淡黃綠色，背面隆起，有縱稜角及多數小刺，並有對稱的長刺、短刺各1對，八字形分開，側面粗糙，有網紋，灰白色；果皮堅硬，木質，內含種子3至4粒。種子卵圓形，稍扁，有油性。氣微，味苦。

大花蒺藜，分果瓣背面只有1對大針刺，含種子4至6粒。

以果粒均勻、飽滿堅實、色灰白者為佳。

營養分析

目前臨牀主要是將蒺藜子作為疏肝祛風、利水明目藥使用。藥理研究結果表明，白蒺藜有降壓作用，並有利尿功能；臨牀也證實，白蒺藜對腹水及水腫病人有效。其所含哈爾滿鹼對皮層及其運動中樞、脊髓有興奮作用。它還有抗膽鹼脂酶的作用，使組織對乙酰膽鹼的敏感度增加。近來有人發現，白蒺藜有抗食慾活性和精神健康活性。因為白蒺藜有抗食慾作用，故應有減肥效果。消除肥胖、保持精神情緒的健康，與抗衰防老和延年益壽是有密切關係的。以此來看，長服蒺藜子是確有可能使人達到“身輕長生”目的的。

補充信息

根據不同的炮製方法分為刺蒺藜、炒刺蒺藜、鹽刺蒺藜，炮製後貯乾燥容器內，炒刺蒺藜、鹽刺蒺藜密閉，置陰涼乾燥處。

適合人羣

血虛氣弱及孕婦慎服。

食療作用

刺蒺藜味辛、苦，性平；歸肺、肝腎經；體輕宣散，可升可降；具有平肝明目，疏肝解鬱，祛風除濕的功效；

主治頭痛眩暈，目赤翳障，胸脅不舒，乳房脹痛，產後乳難，經閉，風疹瘙癢，白癜風，瘰癧惡瘡。

做法指導

肝陽上亢，頭痛眩暈者可與天麻、鈎藤、石決明等同用，以平肝潛陽熄風。

肝氣鬱結，胸脅或乳房脹痛者，可與香附、鬱金、青皮、瓜蔞等配伍，以疏肝理氣止痛。

風疹瘙癢屬風邪偏盛者，多與荊芥、防風、羌活等配伍， 以祛風止癢。