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膀胱損傷
鎖定
膀胱損傷是各種暴力引起的膀胱組織結構的挫傷、裂 創及挫裂創。膀胱空虛時不易受傷，充盈時伸展至下腹部，壁薄而緊貼於腹前壁，易受 損傷。膀胱損傷可分為，①閉合性損傷：多 見於猛擊、足踢、墜落或交通事故，骨盆骨折的碎骨片是引起膀胱破裂，當膀胱己有病變時，可在無明顯外界暴力或輕微外界暴力作用下破裂，稱為膀胱自發性破裂。②開放 性損傷：由火器或鋭器所致，常常合併有其 他臟器損傷。③醫源性損傷：盆腔手術、子 宮陰道手術、尿道擴張術等均可因操作不當 損傷膀胱。
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- 中醫病名
- 膀胱損傷
- 常見發病部位
- 膀胱
- 常見病因
- 各種暴力引起
- 常見症狀
- 休克、血尿、腹痛等
- 定 義
- 是各種暴力引起的膀胱組織結構的挫傷
膀胱損傷臨牀表現
1.休克；
2.血尿；
3.排尿困難；
4.腹痛：腹膜外型侷限於下腹部，腹膜內型則為全腹性（尿性腹膜炎）；
膀胱損傷診斷鑑別
診斷依據
1.下腹部外傷，骨盆骨折或有經尿道膀胱的器械操作史。
2.排尿困難，有尿意而無尿液排出。
3.插導尿管試驗：導尿管順利插入膀胱但無尿液流出或流出少許血尿。
4.注水平衡試驗，經導尿管向膀胱注入200ml生理鹽水，但回抽的量明顯少於或多於注入的量。
5.膀胱造影，造影劑流入膀胱周圍間隙或腹腔內。
6.膀胱內注氧氣，X片可見膈下氣體。
膀胱損傷疾病治療
膀胱損傷治療原則
1.抗休克加全身支持療法。
2.清除血腫及尿外滲並作充分引流。
3.修補膀胱裂口。
4.抗生素預防感染。
5.治療合併傷。
膀胱損傷用藥原則
1.用於預防感染，選用用藥框限“A”中藥物。
2.用於治療感染，可選用用藥框限“A”、“B”或“C”中藥物，以靜脈給藥為好。
3.抗生素用藥應早用，聯合用藥及針對性用藥。
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