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尿道擴張術

男性尿道狹窄是泌尿外科常見病，按其病因可分為先天性、炎症性和外傷性3類。嚴重的尿道狹窄可致上尿路積水和腎功能損害，有些病例可併發尿道周圍炎、尿道周圍膿腫，甚至向陰囊會陰部穿破，形成經久不愈的尿道瘻，亦常併發尿路及生殖道感染。

尿道擴張術麻醉方式及術前準備

1.麻醉方式

表面麻醉、小兒靜脈麻醉。

2.術前準備

（1）應備有一套完整的尿道探子，以便於擴張尿道時按病情需要選擇應用。準備導尿管，必要時供術後導尿用。

（2）有慢性尿道炎者，術前1～2天給予抗菌藥物，並多飲水。

預防和治療炎症性、外傷性及尿道手術後的尿道狹窄。

1.急性尿道炎、急性前列腺炎，忌行尿道狹窄擴張術。

2.慢性尿道炎有較多的膿性分泌物者，忌行尿道狹窄擴張術。

3.尿道損傷忌行尿道狹窄擴張術，以免加重損傷、出血、休克，或造成假道。

4.疑有尿道腫瘤者。

5.每次尿道狹窄擴張術後均有尿道熱者。

手術大體步驟：①探子插入尿道。②探子送入球部尿道。③探子尖端跨過膜部尿道。④探子尖端進入膀胱。

尿道出血、尿道穿破、感染、假道形成。

常規護理，術後定期門診複查及治療。

1.尿道狹窄擴張術後一般均應服用抗菌藥物1～2天，並囑多飲水。

2.尿道狹窄擴張術後有尿道出血者，應留觀數小時，待出血停止後方可離去。

3.尿道狹窄擴張術後出現嚴重併發症者，應住院進一步治療。

4.治療尿道狹窄兩次擴張的間隔時間應在1周以上。

正常飲食，多飲水，忌辛辣。

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