脾氣虛

脾氣虛，又稱脾氣不足、脾胃虛弱。主要表現為納少、腹脹，食後尤甚，大便溏薄，肢體倦怠，少氣懶言，面色萎黃，形體消瘦，浮腫等。

脾氣虛，又稱脾氣不足、脾胃虛弱。多因飲食失調，勞累過度，以及憂思、久病損傷脾氣所致。症見納少、腹脹，食後尤甚，大便溏薄，肢體倦怠，少氣懶言，面色萎黃，形體消瘦，浮腫等。這些表現體現兩方面的病理變化，一為脾臟運化功能的減弱，脾失健運，精微不布，水濕內停，故納氣腹脹，便溏；脾虛失運，水濕氾濫，故肢體浮腫。二為氣血生化不足，脾主四肢肌肉，脾氣不足，肢體失養，故肢體倦怠；氣血虧虛，中氣不足，故精神不振，少氣懶言，形體消瘦，面色萎黃不同年齡，脾氣虛證臨牀表現有所不同，嬰幼兒脾氣虛，多表現為消化不良，嘔吐，肚腹脹大，身體消瘦，面色萎黃；年老體弱或大病久病者，多表現為身體沉重，四肢無力，倦怠嗜卧，或消瘦乏力，語聲低微，面色萎黃。《素問·方盛衰論》：“脾氣虛則夢飲食不足，得其時則夢築垣蓋屋。”《諸病源候論·五臟六腑病諸侯》：“脾氣不足，則四肢不用，後泄，食不化，嘔逆，腹脹腸鳴，是為脾氣之虛也。”

脾氣虛證

病因病機：多因飲食失調，或勞累過度，或思慮傷神，或稟賦不足、素體虛弱，及他髒病變的影響，致脾氣耗傷，運化失常而成。

臨牀表現：腹脹食少，食後脹甚，大便溏薄，肢體倦怠，神疲乏力，氣短懶言，形體消瘦，或肥胖、浮腫，面色萎黃，舌淡苔白，脈緩弱。

證因分析：脾氣不足，水谷不化，氣機不暢，故見食少，腹脹；食後脾氣更虧，故食後脹甚；脾失健運，水濕不化，清濁不分，流注腸中，故大便溏薄；脾氣不足，精微不能輸布，氣血生化乏源，不能充達四肢、肌肉，機體失養，故肢體倦怠，神疲乏力，氣短懶言，形體消瘦；若脾氣虧虛，水濕不運，泛溢肌膚，則可見肥胖、浮腫；氣虧血少，不能上榮，故面色萎黃；舌淡苔白，脈緩弱為氣虛之徵。

辨證要點：腹脹、食少、便溏和氣虛症狀共見。

治法：健脾益氣。

方藥：四君子湯（《太平惠民和劑局方》，人蔘、白朮、茯苓、炙甘草）；或參苓白朮散（《太平惠民和劑局方》，人蔘、茯苓、白朮、山藥、扁豆、蓮子肉、薏苡仁、砂仁、桔梗、甘草）。

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